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标题: CT00078：胸部疾病 [打印本页]

作者: 张颖6606521 时间: 2004-1-29 05:18
标题: CT00078：胸部疾病
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=31183）
女性，３０岁。左侧后背疼一天检查。无发烧，无咳嗽。血常规正常，血沉不快

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作者: qiuazhang 时间: 2004-1-29 06:51
定位与胸膜的原因有1、病灶与肺野清晰
2、病灶与胸壁呈钝角
3、左侧胸膜较右侧厚
定位与肺内的原因1、病灶下方肺野见条素状高密度影
还是听听大家的意见吧？

作者: lclaiwa 时间: 2004-1-29 07:42
不象是肺上的

作者: zzzsssjjj 时间: 2004-1-29 08:10
左下肺背段可一片状密度增高影，宽基底紧邻后胸壁，无分叶及毛刺，血管走行无改变，病灶内见扩张的支气管影，边缘见尖角（多边征）或平直（刀切征），考虑肺炎性假瘤可能性大，。炎性假瘤多由节段性炎症转化而来，多数病灶仍保持节段的部分形态特征，即尖端指向肺门一侧，有作者形容是“桃征”、“笔头”征。

作者: tch7469 时间: 2004-1-29 23:33
同意4楼的意件。/拥抱[emb6][emb6]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-1-30 02:28
考虑左肺结核性病变，依据：1.病变呈多形性(有斑片状、结节状、球形病灶)；2.病变呈多灶性(即以左肺下叶背段为主多病灶分布)，3.病变部位是结核好发部位。

作者: 贰佰伍 时间: 2004-1-30 04:00
从肺窗上看，病变位于叶间裂位置。还应考虑叶间胸膜病变。

作者: ABO 时间: 2004-1-30 05:45
支持肺炎性假瘤

作者: doctorwwq 时间: 2004-1-30 05:53
标题: 回复：病例078：胸部疾病
炎性假瘤多由节段性炎症转化而来，多数病灶仍保持节段的部分形态特征，即尖端指向肺门一侧，有作者形容是“桃征”、“笔头”征。[/quote]
此病例好像病变位于叶间裂区,能除外叶间裂肥厚吗?周围示有片状影,炎症肯定存在.

作者: 邓宇 时间: 2004-1-31 01:29
1、病变部位：左下叶背段；病变数目：多发；病变性质：亚段实变，条状纤维灶，粟粒状小结节灶。合并相应侧后胸膜及夜间裂胸膜增厚。
2、临床资料：女，30岁，无明显症状。
高度提示——左下叶背段继发性肺结核（活动期）。

作者: sqz-163 时间: 2004-1-31 04:23
左下肺背段三角形,局部呈球形病变,密度较均匀,其内见一小空洞,邻近胸膜反应明显.考虑球形肺炎可能性大,请询问有无发烧史.建议抗炎治疗后复查.

作者: 张颖6606521 时间: 2004-1-31 05:35
病人无发烧，血常规正常，血沉不快

作者: zjb 时间: 2004-1-31 06:01
标题: 回复：病例078：胸部疾病

以下是引用听蝉观竹在2004-1-29 18:28:55的发言：[br]考虑左肺结核性病变，依据：1.病变呈多形性(有斑片状、结节状、球形病灶)；2.病变呈多灶性(即以左肺下叶背段为主多病灶分布)，3.病变部位是结核好发部位。

作者: ganzi 时间: 2004-1-31 07:36
左下叶背段；多发病灶；灶周卫星灶。考虑结核合并相应侧后胸膜及叶间裂胸膜增厚。

作者: 91616lyt 时间: 2004-1-31 11:04
建议抗炎治疗后复查即可；同时查痰，ppd试验，排除结核；

作者: wzh168 时间: 2004-2-1 06:08
tb可能

作者: wangshun 时间: 2004-2-2 03:07
同意十楼意见/鼓掌

作者: 丹妮 时间: 2004-2-2 03:13
同意肺结核的诊断。[emb6]

作者: 张颖6606521 时间: 2004-2-4 06:17
标题: 回复：病例078：胸部疾病
按结核治疗一年后ct表现

作者: fox952 时间: 2004-2-5 00:29
血沉不快,无发热,咳嗽症状考虑炎性假瘤!

作者: 悠悠 时间: 2004-2-5 01:43
机化性肺炎可能

作者: 卡那霉素 时间: 2004-2-5 03:53
结果已经很明确，你们是不是不看前面的帖子？

作者: pp 时间: 2004-2-7 05:50
同意会10楼意见

作者: ysbzx 时间: 2004-2-14 07:36
如果不是看到抗结核治疗一年后的ct片，我会考虑是不是肺栓塞。

作者: 向医生 时间: 2004-6-13 07:08
标题: 回复：病例078：胸部疾病

以下是引用ganzi在2004-1-30 23:36:45的发言：[br]左下叶背段；多发病灶；灶周卫星灶。考虑结核合并相应侧后胸膜及叶间裂胸膜增厚。

[emb6]
结果虽然出来了，因我是第一次看这个病例，觉得很典型，许多战友分析得也不错。
所以一定要道一声：谢谢！

作者: 悬壶济世 时间: 2005-8-14 03:22
同意结核瘤。

作者: 影象王 时间: 2005-8-14 05:43
考虑结核可能

作者: zxczxc 时间: 2010-5-19 17:57
左下肺炎症。

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