医影在线
标题: CT5324:[原创]腹部平扫 [打印本页]
作者: 朱磊 时间: 2006-11-19 06:52
标题: CT5324:[原创]腹部平扫
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=17968）患者，53岁，腰部胀痛一月余，未见明显血尿（患者是刚做完肾盂静脉造影后即来做的ct,未增强扫描）
[本贴已被 jiajie 于 2006-11-19 17:02:18 修改过]
[本贴已被 翁志蓬 于 2006-11-25 22:32:52 修改过]
作者: 光线 时间: 2006-11-19 07:04
右肾积水，右侧输尿管扩张，考虑中下段结石。
作者: qian 时间: 2006-11-19 07:17
支持二楼，建议在病人体内造影剂全部派空后做下腹部平扫，以便发现右侧输尿管内是否有结石或其他病变。
作者: 奕帆 时间: 2006-11-19 08:03
右肾实质萎缩伴钙化灶，肾盂、肾盏及扫描范围内输尿管明显扩张改变，临床无血尿症状，慢性感染性病患所致，输尿管下段粘连可能，为什么不往下扫了呢？
作者: 守望可可 时间: 2006-11-19 08:28
标题: 回复：[原创]腹部平扫
以下是引用奕帆在2006-11-19 0:03:00的发言：[br]右肾实质萎缩伴钙化灶，肾盂、肾盏及扫描范围内输尿管明显扩张改变，临床无血尿症状，慢性感染性病患所致，输尿管下段粘连可能，为什么不往下扫了呢？
绝对支持奕帆兄！
1.整个右肾都萎缩，右肾上极则显示极度萎缩，与肝脏间仅剩下脂肪填充，似缺损样，同时伴有多枚钙化灶。
2.右侧输尿管粗细不均，管腔扩张程度不一，均呈交替进行状，同时所示相对狭窄部位不是输尿管生理狭窄处。管壁更是厚薄不一，上段较厚且以前壁为主，管腔内似见小点状略高密度。
3.最下面一层仍然显示右输尿管有轻度增粗、扩张，管壁厚，与周围组织分界不清。只是不知道楼主为何不继续扫描，可能已经成竹在胸，明确诊断了吧。
我认为应该首先考虑右肾、输尿管结核。
作者: 卜一 时间: 2006-11-19 15:49
以下是引用奕帆在2006-11-19 0:03:00的发言：
右肾实质萎缩伴钙化灶，肾盂、肾盏及扫描范围内输尿管明显扩张改变，临床无血尿症状，慢性感染性病患所致，输尿管下段粘连可能，为什么不往下扫了呢？
绝对支持奕帆兄！
1.整个右肾都萎缩，右肾上极则显示极度萎缩，与肝脏间仅剩下脂肪填充，似缺损样，同时伴有多枚钙化灶。
2.右侧输尿管粗细不均，管腔扩张程度不一，均呈交替进行状，同时所示相对狭窄部位不是输尿管生理狭窄处。管壁更是厚薄不一，上段较厚且以前壁为主，管腔内似见小点状略高密度。
3.最下面一层仍然显示右输尿管有轻度增粗、扩张，管壁厚，与周围组织分界不清。只是不知道楼主为何不继续扫描，可能已经成竹在胸，明确诊断了吧。
我认为应该首先考虑右肾、输尿管结核。
支持！支持！支持！
作者: hhcckk 时间: 2006-11-19 16:31
标题: 回复：[原创]腹部平扫
支持各位老师，肾脏结核时临床上有脓尿可以查一下尿液，另外能否把ivp片子传上来讨论一下
作者: wqs571018 时间: 2006-11-19 17:17
标题: 回复：[原创]腹部平扫
以下是引用奕帆在2006-11-19 0:03:00的发言：[br]右肾实质萎缩伴钙化灶，肾盂、肾盏及扫描范围内输尿管明显扩张改变，临床无血尿症状，慢性感染性病患所致，输尿管下段粘连可能，为什么不往下扫了呢？
支持帆兄.
作者: 余辉 时间: 2006-11-19 17:23
钙化灶,实质内囊性区,输尿管明显扩张,考虑肾结核
作者: liuyue 时间: 2006-11-19 18:55
钙化灶,实质内囊性区,输尿管明显扩张,考虑肾结核
不知道楼主为什么不往下扫了，是不是请听下次分解？
作者: zjzjr 时间: 2006-11-19 19:07
右肾实质萎缩伴钙化灶，肾盂、肾盏及扫描范围内输尿管明显扩张改变,输尿管下端与周围结构不清,管腔呈渐近性狭窄,多考虑输尿管炎症.
作者: xclzq_910 时间: 2006-11-19 19:11
输尿管那么粗，支持泌尿系tb
作者: zyx168 时间: 2006-11-19 19:50
考虑右肾右输尿管下端结核.
作者: haha215315 时间: 2006-11-19 19:51
钙化灶,实质内囊性区,输尿管明显扩张,考虑肾结核.
作者: dongjianchun 时间: 2006-11-19 20:06
右肾结核结合尿检结核菌
作者: piao001 时间: 2006-11-19 21:25
支持泌尿系tb
作者: 眼睛 时间: 2006-11-19 21:58
标题: 回复：[原创]腹部平扫
以下是引用liuyue在2006-11-19 10:55:00的发言：[br]钙化灶,实质内囊性区,输尿管明显扩张,考虑肾结核[br]不知道楼主为什么不往下扫了，是不是请听下次分解？
支持！！q！！
作者: dyqct 时间: 2006-11-19 23:36
真遗憾为什么不往下扫了呢？
支持右肾、输尿管积水（实质萎缩、钙化）；可能为结核所致。
作者: 宝天曼 时间: 2006-11-20 03:37
钙化灶,实质内囊性区,输尿管明显扩张,考虑肾结核
作者: 拾荒者 时间: 2006-11-20 04:15
标题: 回复：ct5324:[原创]腹部平扫
以下是引用守望可可西里在2006-11-19 0:28:00的发言：[br][quote]以下是引用奕帆在2006-11-19 0:03:00的发言：[br]右肾实质萎缩伴钙化灶，肾盂、肾盏及扫描范围内输尿管明显扩张改变，临床无血尿症状，慢性感染性病患所致，输尿管下段粘连可能，为什么不往下扫了呢？
支持。
作者: cyl186 时间: 2006-11-20 04:22
钙化灶,实质内囊性区,输尿管明显扩张,考虑肾结核
作者: 木子 时间: 2006-11-20 04:26
支持4楼楼主
作者: jinguoji 时间: 2006-11-20 17:57
考虑肾结核.
作者: mlxq3086 时间: 2006-11-20 18:01
为什么不往下扫描呢？还没有扫完呢？怎么诊断啊？？？
作者: 朱磊 时间: 2006-11-26 05:03
确实不好意思，最近考试，所以未能即时上传病例结果，病人手术，病理证实为tb。大家分析的很好。特别是王书群战友和hhcckk战友的精彩点评。
作者: dyqct 时间: 2006-11-26 05:47
结果收到.学习了.
作者: 拾荒者 时间: 2006-11-26 06:19
比较典型的肾结核，谢谢！
作者: shenhs 时间: 2006-11-26 06:30
标题: 回复：ct5324:[原创]腹部平扫
以下是引用守望可可西里在2006-11-19 0:28:00的发言：[br][quote]以下是引用奕帆在2006-11-19 0:03:00的发言：[br]右肾实质萎缩伴钙化灶，肾盂、肾盏及扫描范围内输尿管明显扩张改变，临床无血尿症状，慢性感染性病患所致，输尿管下段粘连可能，为什么不往下扫了呢？
作者: wopiaolema 时间: 2006-11-27 03:41
好病历,值得学习 谢谢啊
作者: wopiaolema 时间: 2006-11-27 03:42
好病历,值得学习 谢谢啊
作者: jinguoji 时间: 2006-11-27 04:05
结果收到,学习了!谢谢!
作者: zbf1964724 时间: 2006-11-27 04:07
1.整个右肾都萎缩，右肾上极则显示极度萎缩，与肝脏间仅剩下脂肪填充，同时伴有多枚钙化灶。
2.右侧输尿管粗细不均，管腔扩张程度不一，均呈交替进行状，同时所示相对狭窄部位不是输尿管生理狭窄处。管壁更是厚薄不一，上段较厚且以前壁为主，管腔内似见小点状略高密度。
应该首先考虑1右肾、输尿管结核。2其次是输尿管下段结石
作者: 迎客松abc 时间: 2006-11-27 05:03
钙化灶,实质内囊性区,输尿管明显扩张,考虑肾结核
作者: zh-gq 时间: 2006-11-28 17:48
看到结果 还真不容易 阿 我不是vip
作者: 37度 时间: 2010-1-29 11:34
支持结核。
作者: 吴医师 时间: 2010-3-18 18:22
结果收到。谢谢楼主！！
作者: dr.yang 时间: 2013-5-7 06:45
病理证实为tb。
作者: ct诊断高手 时间: 2013-5-7 14:23
结果收到。谢谢楼主！！
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