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标题: CT5326:[原创]腹部典型病变！与大家分享！请讨论！ [打印本页]

作者: wnlyq8688 时间: 2006-11-19 19:59
标题: CT5326:[原创]腹部典型病变！与大家分享！请讨论！
m31y本单位同事,体胖,体重95kg,身高１８０ｃｍ．既往高血压史３年．近来感到头晕．舒张压较前升高．ｃｔ５ｍｍ扫描：

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作者: huhong1111111 时间: 2006-11-19 20:36
左叶变小.肝裂变宽.肝内多个低密度灶 . 肝硬化.建议增强

作者: qian 时间: 2006-11-19 20:40
肝内多发小囊肿，肝左叶萎缩。（估计楼主的意思不止这些，请高手指教）

作者: woaixct 时间: 2006-11-19 20:48
标题: 回帖
[emb14][emb14]

[本贴已被 woaixct 于 2006-11-19 14:53:40 修改过]

作者: 13081830109 时间: 2006-11-19 20:48
左叶变小.肝裂变宽.肝内多个低密度灶 . 部分边界不清
肝硬化.肝内多发小囊肿。脂肪肝，肝左叶萎缩，建议强化除外右叶后上段占位

作者: 眼睛 时间: 2006-11-19 21:41
支持楼上！

作者: zjzjr 时间: 2006-11-19 21:45
肝、双肾内多发小囊肿，肝左叶萎缩，轻度脂肪肝。另外左侧肾上腺局部增粗，似有小结节状隆起，考虑左侧肾上腺皮质醇症。

作者: 守望可可 时间: 2006-11-19 22:07
　　我倒是认为没有大家想象的那么轻松：
　　肝脏、双肾病灶虽然部分呈囊肿状圆形，但大部分都是呈低密度斑片状，且形态不规则。以双肾表现更明显，肾轮廓凸凹不平呈棘刺状不光滑。肝顶部的圆形低密度倒是更象牛眼，部分融合呈不规则片状。
　　我首先考虑：双肾以及肝脏转移瘤。请增强检查确认，排除多发性囊肿，并积极查找原发灶。

作者: xclzq_910 时间: 2006-11-19 22:38
感觉应该是肝肾多发囊肿

作者: 余辉 时间: 2006-11-19 22:53
同意守望可可西里意见

作者: dyqct 时间: 2006-11-19 23:11
考虑：1、肝硬化；
2、多囊肝；
3、多囊肾。

作者: 仇艳明 时间: 2006-11-20 00:02
标题: 回复：[原创]腹部典型病变！与大家分享！请讨论！

以下是引用13081830109在2006-11-19 12:48:00的发言：[br]左叶变小.肝裂变宽.肝内多个低密度灶 . 部分边界不清[br] 肝硬化.肝内多发小囊肿。脂肪肝，肝左叶萎缩，建议强化除外右叶后上段占位

作者: ysxyy 时间: 2006-11-20 00:53
双肾及肝脏多发类圆形低密度灶,部分境界较清,但还是有不少境界不清,还是先强化一下再说吧,年龄这么轻,是多囊肝、多囊肾还是转移？

作者: yemin92007 时间: 2006-11-20 01:12
强烈建议强化扫描鉴别。

作者: 李理 时间: 2006-11-20 02:23
肝及双肾多发小囊肿，轻度的弥漫性肝病

作者: zyx168 时间: 2006-11-20 02:50
肝内,双肾内(含包膜下)多个小囊状透光区,边缘清晰,肝左叶萎缩.
意见:1,肝与双肾多发性小囊肿；
2,肝萎缩.

作者: 宝天曼 时间: 2006-11-20 03:08
感觉应该是肝肾多发囊肿

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-20 04:29
标题: 回复：ct5326:[原创]腹部典型病变！与大家分享！请讨论！

以下是引用ysxyy在2006-11-19 16:53:00的发言：[br]双肾及肝脏多发类圆形低密度灶,部分境界较清,但还是有不少境界不清,还是先强化一下再说吧,年龄这么轻,是多囊肝、多囊肾还是转移？

作者: liuyue 时间: 2006-11-20 04:32
先考虑：肝肾多发囊肿

作者: 张嘉航 时间: 2006-11-20 04:32
1.考虑多囊肝多囊肾。
2.肝硬化？

作者: 子期 时间: 2006-11-20 04:58
考虑肿肾多发性囊肿。

作者: zwx 时间: 2006-11-20 05:11
应该是肝肾多发囊肿，肝左叶先天发育变异，建议增强扫描

作者: anbo5502 时间: 2006-11-20 05:14
标题: 回复：ct5326:[原创]腹部典型病变！与大家分享！请讨论！

以下是引用zwx在2006-11-19 21:11:00的发言：[br]应该是肝肾多发囊肿，肝左叶先天发育变异，建议增强扫描 [br] [br]

支持。

作者: 同 时间: 2006-11-20 05:20
标题: 回复：ct5326:[原创]腹部典型病变！与大家分享！请讨论！

以下是引用zjzjr在2006-11-19 13:45:00的发言：[br]肝、双肾内多发小囊肿，肝左叶萎缩，轻度脂肪肝。另外左侧肾上腺局部增粗，似有小结节状隆起，考虑左侧肾上腺皮质醇症。

作者: 居洪涛 时间: 2006-11-20 06:28
发贴者的意思大家可能都没意会到，此人31岁就这高的血压，可能与肾上腺有关。右侧肾上腺明显增生。

作者: 晓杰 时间: 2006-11-20 06:36
肝、双肾内多发小囊肿，肝左叶萎缩，轻度脂肪肝。另外左侧肾上腺局部增粗，似有小结节状隆起，考虑左侧肾上腺皮质腺瘤。

作者: 守望可可 时间: 2006-11-20 16:25
标题: 回复：ct5326:[原创]腹部典型病变！与大家分享！请讨论！

作者: 守望可可 时间: 2006-11-21 08:31
标题: 回复：ct5326:[原创]腹部典型病变！与大家分享！请讨论！

以下是引用守望可可西里在2006-11-19 14:07:00的发言：[br][br]　　我倒是认为没有大家想象的那么轻松：[br]　　肝脏、双肾病灶虽然部分呈囊肿状圆形，但大部分都是呈低密度斑片状，且形态不规则。以双肾表现更明显，肾轮廓凸凹不平呈棘刺状不光滑。肝顶部的圆形低密度倒是更象牛眼，部分融合呈不规则片状。[br]　　我首先考虑：双肾以及肝脏转移瘤。请增强检查确认，排除多发性囊肿，并积极查找原发灶。

　　感谢wnlyq8688老师专门短信提醒，谢谢您的深情厚意！
　　
　　“病人是我的同事，既往体健，其母亲和舅舅都是典型多囊肝多囊肾，均ｃｔ证实。同事本人二年前做ｂ超发现右肾有一个小囊肿，现ｃｔ所见：肝脏及双肾多发散在大小不等类圆形低密度影，部分边界欠清，密度较高（囊肿正在形成中），双肾部分突出肾轮廓之外．综上所述：最后诊断：多囊肝多囊肾合并肝左叶发育不良！多囊肝多囊肾早期ｃｔ表现的报到比较少！故发上本病例与大家分享与讨论！我们做这次ct起初看肾上腺有无病变而做ct后发现肝肾有问题!多谢您的发言! 不对的地方请提出宝贵见解！ ”
　　这才是楼主wnlyq8688老师的良苦用心所在，向您致敬！学习并再次感谢您的特别关照！

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-21 20:06
如楼主所言，家族史明确，结合既往史诊断多囊肝、多囊肾成立。如果没有这些，守望可可西里老师的分析很有道理。

作者: jinguoji 时间: 2006-11-21 22:18
支持多囊肝、多囊肾

作者: dyqct 时间: 2006-11-21 22:48
应该是比较典型的。

作者: wopiaolema 时间: 2006-11-22 04:12
应该再全面检查下,不只做下增强,还要做下化验,看一下afp什么的

作者: lingzihui 时间: 2006-11-22 08:19
肝肾多发囊肿

作者: zhw974247 时间: 2006-11-22 20:12
肝肾多发囊肿

作者: 福娃 时间: 2006-11-22 21:38
病人是不是以前有肝病？？？是不是肝硬化并右肝占位，肾转移，建议增强扫描，

请各位老师指点

作者: wqs571018 时间: 2006-11-22 23:17
肝肾多发性囊肿可能性大.建议增强以明确诊断.

作者: wang20017 时间: 2006-11-23 04:49
典型的多囊肝、多囊肾。

作者: 羊皮、 时间: 2006-11-23 05:19
1请增强

作者: 许协成 时间: 2006-11-23 06:37
肝肾多发性囊肿（多发性囊腺瘤）？见议增强扫描．

作者: elity69 时间: 2006-11-23 23:40
考虑：1、肝硬化；
2、多囊肝；
3、多囊肾。

作者: 吴医师 时间: 2010-3-15 06:46
谢谢学习了

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