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标题: ZT0082J:中央型肺癌的影像学诊断 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2006-11-21 01:24
标题: ZT0082J:中央型肺癌的影像学诊断
《全国ct、mri和x线综合影像鉴别诊断和新进展学习班》学习笔记10

[center]中央型肺癌的影像学诊断[/center]
[center]北京友谊医院放射科马大庆[/center]

说明：这节课没有收录到讲义里面，所以只有少量的笔记。

授课内容：
一、直接征象
二、间接征象
三、转移征象
四、手术后复查

[本贴已被向医生于 2007-6-10 10:10:59 修改过]

作者: 翁志蓬 时间: 2006-11-21 01:27
标题: 直接征象
一、支气管管壁增厚

二、支气管管腔狭窄

三、支气管管腔结节

横轴位hrct是发现早期中央型肺癌基本的检查方法
多层螺旋ct的多层面重建及三维重建有助于显示以上征象

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-20 17:57:58 修改过]

作者: 翁志蓬 时间: 2006-11-21 01:52
标题: 间接征象
一、阻塞性肺气肿
肿瘤生长的特定阶段--肿瘤还没有完全堵塞支气管时--出现，持续时间较短，一般比较难被观察到。表现为局限于一个肺段或肺叶的肺含气增多。
马大庆语录：局限性的肺气肿，用其他原因不好解释，须警惕阻塞性肺气肿。

二、阻塞性肺炎
肺段或肺叶的炎性改变。
与感染性肺炎的鉴别：阻塞性肺炎表现为今肺门区的阴影密度比周边高；而感染性肺炎则相反。

三、阻塞性支气管扩张

四、阻塞性肺不张
呈密度增高的肺叶阴影，体积缩小并移位。肺门及纵隔向患侧移位，邻近肺叶可出现代偿性肺气肿。
左上叶肺不张：左上肺模糊阴影，左侧心影模糊。左侧斜裂胸膜呈“v”形投影--特征性表现。
右上叶肺不张：反“s”形，右肺门上部血管消失，下部血管上抬。
右中下叶肺不张：正位：右肺上叶纹理稀疏；侧位：右侧斜裂胸膜呈“双弧形”改变。
马大庆语录：成人的肺门结构消失或部分缺失，须考虑肺不张。
马大庆语录：上叶肺不张容易误诊，下叶肺不张容易漏诊。

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-20 17:52:42 修改过]

作者: 翁志蓬 时间: 2006-11-21 01:54
标题: 转移征象
一、肺内转移

二、纵隔淋巴结转移

三、远处转移

作者: 翁志蓬 时间: 2006-11-21 01:57
标题: 手术后复查
一、判断有无复发

二、判断有无转移
马大庆语录：上腔静脉癌栓常见于：恶性淋巴瘤、恶性胸腺瘤、肺癌。

三、判断有无并发症

作者: 翁志蓬 时间: 2006-11-21 03:05
标题: 后记
肺门增大的判断：
横径异常
形态异常
密度异常
结构异常
两侧对比有助于判断。
结构异常易于识别早期中央性肺癌。

作者: 3711040257 时间: 2006-11-23 21:23
谢谢楼主此帖!!!

作者: xjbjn 时间: 2006-11-24 00:16
受教

作者: 迎客松abc 时间: 2006-11-24 17:27
谢谢楼主此帖!!!

作者: liuyu4215499 时间: 2006-11-24 22:52
谢谢楼主!!

作者: jinguoji 时间: 2006-11-25 00:20
谢谢！收益了！

作者: DISHUICANGHAI 时间: 2006-11-26 20:55
特别感谢

作者: 颜学斌 时间: 2006-11-27 05:37
谢谢了

作者: jin_zj 时间: 2006-11-27 06:12
谢谢楼主,有没有幻灯资料?

作者: 仲景传人 时间: 2006-11-28 05:50
有全套幻灯资料更好。

作者: 宝天曼 时间: 2006-12-1 03:39
特别感谢

作者: suzumudu 时间: 2006-12-6 22:22
谢谢

作者: 246167 时间: 2006-12-7 02:11
同行同行！多多指教！

作者: zhuzy3034 时间: 2006-12-8 02:02
谢谢

作者: zyx168 时间: 2006-12-8 21:25
学习了，谢站长！

作者: 358450m 时间: 2008-5-1 22:39
谢谢

作者: hexue 时间: 2009-10-3 07:29
谢谢学习了

作者: 宇宙CT 时间: 2011-5-14 17:35
谢谢

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