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标题: CT5343:[原创]胸部CT请分析 [打印本页]

作者: 艺术家    时间: 2006-11-21 02:21
标题: CT5343:[原创]胸部CT请分析
m 55y,病史不详.请分析一年前高密度影现为什么不见了?并诊断.
一年前片:








一年后:









[本贴已被 jiajie 于 2006-11-20 20:58:17 修改过]

作者: 子期    时间: 2006-11-21 02:30
估计是钙化点,一年后不见了可能与扫描层面有关,考虑肺癌。
作者: 艺术家    时间: 2006-11-21 02:44
补充重要病史:病人咯血史.
作者: 卜一    时间: 2006-11-21 03:20
典型的中心性肺癌伴纵隔淋巴结转移,肺内转移..(一年前后片对比,病灶明显增大,)
作者: 高山流水    时间: 2006-11-21 03:25
子期说的有道理.
作者: 艺术家    时间: 2006-11-21 03:39
本科部分同志诊断为周围肺ca肺门转移,理由是:无阻塞改变.
作者: 宝天曼    时间: 2006-11-21 03:59
典型的中心性肺癌伴纵隔淋巴结转移,肺内转移
作者: 艺术家    时间: 2006-11-21 04:05
一年前高密是出血块吗?现在....蒙了!!!
作者: 1390528    时间: 2006-11-21 04:39
有可能是癌细胞侵噬破坏所致.对不对请各位指点.
作者: 量子    时间: 2006-11-21 04:57
正常情况下腔静脉与气管间比较干净,位置相邻,但此人在二者之间出现很多异常影,为肿大的淋巴结,高密度影是钙化灶,一年后淋巴结明显增大,钙化影看不到与扫描层面有关,应该是中心型肺癌肺门淋巴结转移。
作者: jiazh    时间: 2006-11-21 05:19
应该是中心型肺癌肺内转移,至于钙化灶不见,最大可能就是扫描层面不同所致。
作者: jinguoji    时间: 2006-11-21 05:34
中心型肺癌肺内转移,钙化灶不见,最大可能就是扫描层面不同所致。
作者: 雪狼141    时间: 2006-11-21 05:45
补充 一下,纵隔淋巴也见增大,应考虑肺ca
作者: zjzjr    时间: 2006-11-21 05:59
右侧中心型肺癌伴肺门及纵隔淋巴结转移,肺内转移
作者: yuanhang_2006    时间: 2006-11-21 06:19
为什么不说是周围型肺癌,肺门及肺内转移呢?
作者: 如醉卧风    时间: 2006-11-21 06:25
肿块大了后分散了钙化,容积效应使钙化不明显,但前缘见点状钙化.
作者: 拾荒者    时间: 2006-11-21 06:42
标题: 回复:ct5343:[原创]胸部ct请分析
以下是引用卜一在2006-11-20 19:20:00的发言:[br]典型的中心性肺癌伴纵隔淋巴结转移,肺内转移..(一年前后片对比,病灶明显增大,)

支持,至于斑点状高密度影不见了,应该是小钙化点,与扫描层面有关。
作者: wxy7406    时间: 2006-11-21 06:48
病灶内的小钙化,本身钙化较小加上扫描层面的不同,所以看不见了。
考虑中央型肺癌。
作者: 守望可可    时间: 2006-11-21 08:12
标题: 回复:ct5343:[原创]胸部ct请分析
以下是引用艺术家在2006-11-20 19:39:00的发言:[br]本科部分同志诊断为周围肺ca肺门转移,理由是:无阻塞改变.


  支持您科内同志的意见,应该是周围型肺癌并肺门淋巴结转移。除他们考虑的理由外,一年前右上叶支气管似乎比较通畅(图片小、不清晰),周围型肺癌的癌灶随肺门淋巴结一起有非常明显的增大。
  至于艺术家同志考虑的消失的原因,我则支持子期以及醉卧老师的看法,即:1.不是同一层面。2.肿块增大、进展,钙化灶被“稀释”了。同时,病灶前外缘仍然可以见到小砂砾样钙化则说明依然有钙化存在。
作者: dyqct    时间: 2006-11-21 19:15
支持右中心型肺癌伴阻塞性肺炎、转移。
作者: mwl190    时间: 2006-11-21 20:18
支持10楼意见
作者: wansheng    时间: 2006-11-21 20:26
标题: 回复:ct5343:[原创]胸部ct请分析
以下是引用jinguoji在2006-11-20 21:34:00的发言:[br]中心型肺癌肺内转移,钙化灶不见,最大可能就是扫描层面不同所致。

作者: hhcckk    时间: 2006-11-21 21:39
标题: 回复:ct5343:[原创]胸部ct请分析
以下是引用1390528在2006-11-20 20:39:00的发言:[br]有可能是癌细胞侵噬破坏所致.对不对请各位指点.

支持,恶性肿瘤能破坏骨头,就能破坏钙化
作者: shibing    时间: 2015-6-29 16:54
正常情况下腔静脉与气管间比较干净,位置相邻,但此人在二者之间出现很多异常影,为肿大的淋巴结,高密度影是钙化灶,一年后淋巴结明显增大,钙化影看不到与扫描层面有关,应该是中心型肺癌肺门淋巴结转移。




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