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标题: CT5356:肺部 [打印本页]

作者: zjx8267    时间: 2006-11-22 02:18
标题: CT5356:肺部
简要病史:男,51岁,透视发现肺部病变行ct检查,从事煤矿工作,咳嗽,咳痰,无发热及咳血










































[本贴已被 jiajie 于 2006-11-21 20:07:15 修改过]

作者: zjx8267    时间: 2006-11-22 03:54
这是我昨天上班遇到的病人,像肺部的病人经常难于给出定性诊断,特发贴出来,请大家踊跃讨论,聆听各位老师指点,希望学到更多的知识,我当初的诊断是:双肺弥漫性小结节影伴双上肺后段团片状软组织影,考虑矽肺? 结核?或矽肺合并结核?请结合实难室检查,建议纤支镜活要除外恶性病变.
作者: huhong1111111    时间: 2006-11-22 04:16
矽肺.八字征
作者: 同    时间: 2006-11-22 04:33
结合病史支持矽肺。
作者: x-man    时间: 2006-11-22 04:42
1、双肺弥漫性小结节,结合临床支持矽肺。
1、肝右叶后段包膜下低密度影,图像太少了,建议增强。
作者: jian-5587    时间: 2006-11-22 04:46
结合病史考虑矽肺伴结核可能,层面内肝右叶后下段临近被膜处见一类圆形稍低密度影,边缘不甚清楚,考虑血管瘤可能吧,建议增强,
作者: 国王    时间: 2006-11-22 04:51
结合临床支持矽肺
作者: hhcckk    时间: 2006-11-22 04:53
矽肺,大块纤维形成,复查时大块纤维可逐渐向肺门处靠拢
作者: yhb    时间: 2006-11-22 05:04
支持矽肺诊断
作者: 晓杰    时间: 2006-11-22 05:15
结合临床支持矽肺
作者: anbo5502    时间: 2006-11-22 05:30
标题: 回复:ct5356:肺部
以下是引用huhong1111111在2006-11-21 20:16:00的发言:[br]矽肺.八字征

作者: 乡医    时间: 2006-11-22 05:43
煤工肺
作者: 梁彬彬    时间: 2006-11-22 05:56
征象明显,有煤矿病史应该是矽肺
作者: wxy7406    时间: 2006-11-22 06:03
矽肺,大块纤维形成,复查时大块纤维可逐渐向肺门处靠拢。
很有道理。
作者: liuyue    时间: 2006-11-22 06:40
结合临床支持矽肺
作者: ssmmxx    时间: 2006-11-22 07:07
结合临床支持矽肺
作者: jinguoji    时间: 2006-11-22 07:08
支持矽肺
作者: jiangjing    时间: 2006-11-22 08:47
支持尘肺。
作者: 守望可可    时间: 2006-11-22 23:28
标题: 回复
这个病例应该跟hhcckk、wxy7406老师所考虑的那样,是煤工肺的表现。不过,象这样行业的病人应该有年度体检的,建议楼主最好把病人以前的图片资料拿来对比。一是对病人负责,再是对自己负责。毕竟煤工肺合并肺结核不在少数,再者这块状影的部位以及表现跟结核也非常接近。
  肝右叶后段低密度首先考虑血管瘤,请增强予以证实。
  还有,纠正部分战友的口误,应该是煤工肺,尘肺的一种,而不是矽肺。
  
  “尘肺(pneumoconiosis)是工业生产中长期吸入某种粉尘所引起的以肺实质弥漫性纤维病变为主的疾病。生产环境中粉尘种类繁多,其危害程度不一。有的引起肺脏结缔组织增生,直至胶原样变化,并损害肺功能,如游离二氧化硅粉尘所引起的矽肺及结合二氧化硅引起的矽酸盐肺(包括石棉肺、滑石肺等);有的主要引起网状纤维增生,伴有少量胶原纤维改变,如煤尘引起的煤肺、含炭粉尘引起的石墨肺、炭黑肺等;有的粉尘吸入后仅在肺组织中呈现异物反应,并继发轻微的纤维性变,如锡、铁尘,对肺功能影响不大。根据其病理特点、国家经济和技术发展水平,在我国自1988年1月起实施的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中,列出的职业病其中属尘肺的共12种,即矽肺、石棉肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺及铸工尘肺。”

  [emb5][emb16]

[本贴已被 守望可可西里 于 2006-11-22 15:50:40 修改过]

作者: 春蕾    时间: 2006-11-23 00:00
结合临床考虑矽肺。
作者: wansheng    时间: 2006-11-23 00:41
结合临床考虑煤工肺。
作者: 拾荒者    时间: 2006-11-23 03:13
标题: 回复:ct5356:肺部
以下是引用守望可可西里在2006-11-22 15:28:00的发言:[br]这个病例应该跟hhcckk、wxy7406老师所考虑的那样,是煤工肺的表现。不过,象这样行业的病人应该有年度体检的,建议楼主最好把病人以前的图片资料拿来对比。一是对病人负责,再是对自己负责。毕竟煤工肺合并肺结核不在少数,再者这块状影的部位以及表现跟结核也非常接近。[br]  肝右叶后段低密度首先考虑血管瘤,请增强予以证实。[br]  还有,纠正部分战友的口误,应该是煤工肺,尘肺的一种,而不是矽肺。[br]  [br]  “尘肺(pneumoconiosis)是工业生产中长期吸入某种粉尘所引起的以肺实质弥漫性纤维病变为主的疾病。生产环境中粉尘种类繁多,其危害程度不一。有的引起肺脏结缔组织增生,直至胶原样变化,并损害肺功能,如游离二氧化硅粉尘所引起的矽肺及结合二氧化硅引起的矽酸盐肺(包括石棉肺、滑石肺等);有的主要引起网状纤维增生,伴有少量胶原纤维改变,如煤尘引起的煤肺、含炭粉尘引起的石墨肺、炭黑肺等;有的粉尘吸入后仅在肺组织中呈现异物反应,并继发轻微的纤维性变,如锡、铁尘,对肺功能影响不大。根据其病理特点、国家经济和技术发展水平,在我国自1988年1月起实施的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中,列出的职业病其中属尘肺的共12种,即矽肺、石棉肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺及铸工尘肺。”[br][br]  [emb5][emb16][br][br]
[本贴已被 守望可可西里 于 2006-11-22 15:50:40 修改过]

支持。如果年度体检中未见异常,则要警惕细支气管肺泡癌 。
作者: shibing    时间: 2015-6-29 16:51
结合临床支持矽肺




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