医影在线
标题: MRI0594:[讨论]是单纯出血还是肿瘤卒中?(图片最丰富的贴子) [打印本页]
作者: xf3320 时间: 2006-11-23 05:34
标题: MRI0594:[讨论]是单纯出血还是肿瘤卒中?(图片最丰富的贴子)
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=46728）
⑴女 56岁 因头痛，恶心、呕吐住入内科，无高血压史，肌力无明显异常，行走自如，分别于2006年8月10日作ct检查及2006年8月14日行mri检查（如下图1-2组）；
⑵按脑出血治疗，病情好转出院，出院时未行ct或mri复查；
⑶现再发头痛而收住外科(乘摩托车后)，2006年9月24日作ct复查（如下图3组）。
⑷2006年9月28日作mri复查（如下图4组）。
第1组图
2006年8月10日ct)
第2组图(2006年8月14日mri)
t2-flair
增强
第3组图(2006年9月24日ct)
第4组图(2006年9月28日mri平扫)
t2-flair
请诸路高手讨论,图片应该齐了吧?![emb6]
[本贴已被 jiajie 于 2008-11-21 21:00:13 修改过]
作者: 尚峰 时间: 2006-11-23 16:14
应该是肿瘤出血，可能是反复出血导致信号非常复杂。
作者: gaoqiang1971092 时间: 2006-11-23 16:16
典型瘤卒中.
作者: cmg 时间: 2006-11-23 17:16
应该首先考虑肿瘤出血，建议按出血治疗后2周后再行mr平扫+强化进一步观察。
作者: zyx168 时间: 2006-11-23 18:35
标题: 回复：mri0594:[讨论]是单纯出血还是肿瘤卒中?(图片最丰富的
以下是引用gaoqiang19710927在2006-11-23 8:16:00的发言：[br]典型瘤卒中.
支持
作者: 宋振波 时间: 2006-11-23 20:20
瘤卒中
作者: fengtao678 时间: 2006-11-23 21:54
请大家说下诊断依据?
作者: doC张 时间: 2006-11-24 03:23
首先考虑肿瘤合并出血，但不除外其它出血性疾病。
作者: jiangjing 时间: 2006-11-24 04:52
支持肿瘤伴多次卒中[第一次ct出血灶中可见等密度斑片影，四天后mri应该t1t2均是高信号，可是出血灶中心大部分为等低信号，flair为等极稍高信号。9月24日ct以等密度为主夹杂斑片高密度影，周边水肿征明显，mri以高等低混杂信号，t2 为高信号，周边环绕低信号。
作者: zwx 时间: 2006-11-24 05:10
肯定是肿瘤合并出血
作者: 卜一 时间: 2006-11-24 13:40
考虑:肿瘤出血
作者: 晓杰 时间: 2006-11-24 20:23
肿瘤合并出血
作者: zhlb808 时间: 2006-11-25 05:24
支持瘤卒中
作者: LIMMM 时间: 2006-11-25 06:19
肿瘤合并出血。
作者: xf3320 时间: 2006-11-26 03:08
只可惜开颅后只发现一个大血肿(块),已清除,并未见任何肿瘤组织,请大家再分析一下影像表现.
作者: gaojiawan 时间: 2006-11-26 04:09
脑血管畸形合并出血，符合其演变规律
作者: gaoxiao 时间: 2006-11-26 22:29
符合血管畸形出血，海绵状血管瘤？
作者: ligm188 时间: 2006-11-27 02:05
mr上有流控的血管，ct上有明显强化的血管考虑血管畸形，动静脉畸形最有可能
作者: xf3320 时间: 2006-11-27 02:48
标题: 补充
把mra上传,请大家接着分析
[emb10]
[本贴已被 xf3320 于 2006-11-26 18:53:24 修改过]
作者: 影象王 时间: 2006-11-27 03:52
肿瘤合并出血
作者: 弯三角 时间: 2006-11-27 17:50
单纯脑内血肿。
作者: ☆步惊云 时间: 2006-11-27 18:42
肿瘤出血可能性大！
作者: zyx168 时间: 2008-4-25 18:34
好病例
作者: 影像孺子牛 时间: 2008-11-22 19:20
感谢楼主对病例追踪。
作者: sdzyy 时间: 2008-11-22 22:32
感谢楼主对病例追踪并反馈,辛苦!
作者: yixianman001011 时间: 2008-11-24 05:55
应该考虑肿瘤出血，因为其内信号不均匀.
作者: zydct 时间: 2008-11-25 23:18
学习了
作者: huenhao 时间: 2008-11-26 18:13
瘤卒中.感谢楼主
作者: zhangyang66 时间: 2008-11-27 03:41
形态像瘤卒中,mr增强未见强化
作者: panjww 时间: 2008-11-30 18:13
确实是一个很好的病例，谢谢了
作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-3 04:05
期待随访的片子
作者: zxczxc 时间: 2010-7-22 03:37
左额叶胶质瘤，伴出血。
作者: zxczxc 时间: 2011-8-14 15:21
CT片诊断为左额叶脑血肿。
MRI片容易诊断为脑肿瘤。
二者结合后诊断重要的。
作者: pujunzhi 时间: 2011-8-15 07:34
只可惜开颅后只发现一个大血肿(块),已清除,并未见任何肿瘤组织。
谢谢楼主反馈结果，学习了！
作者: jzp0434 时间: 2015-10-3 11:45
不是常见的高血压脑出血部位，有没有可能是血管畸形出血？
作者: 三生有幸哈 时间: 2015-10-4 06:23
的确是好病例，学习啦
作者: mzhx213 时间: 2015-10-5 15:01
考虑肿瘤卒中，周围水肿明显，转移瘤可能性大。
| 欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) |
Powered by Discuz! X3.2 |