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标题: CT5438:眼外伤,请求会诊 [打印本页]

作者: hhcckk    时间: 2006-11-29 16:20
标题: CT5438:眼外伤,请求会诊
患者女性,38岁,骑自行车摔倒后右眼视物模糊,后基本看不见,只有少许光感(眼科医生描述),眼科检察未发现明显异常,ct平扫发现右侧视神经增粗,扭曲,大家帮忙看一下正常吗?谢谢大家了

































[本贴已被 jiajie 于 2006-11-29 9:31:00 修改过]

作者: 皎皎白驹    时间: 2006-11-29 16:48
影像表现:双侧筛窦和上颌窦、鼻腔内均密度增高,右侧视神经增粗、弯曲,左筛窦顶部筛板及右侧纸板近视神经孔区可见骨折线。
结合临床表现考虑:右侧筛窦纸板近视神经孔区骨折致右侧视神经损伤。最好做个眼眶冠状扫描,更明确右侧视神经管是否狭窄。
作者: 守望可可    时间: 2006-11-29 17:46
标题: 回复:ct5438:眼外伤,请求会诊
以下是引用皎皎白驹在2006-11-29 8:48:00的发言:[br]影像表现:双侧筛窦和上颌窦、鼻腔内均密度增高,右侧视神经增粗、弯曲,左筛窦顶部筛板及右侧纸板近视神经孔区可见骨折线。[br]结合临床表现考虑:右侧筛窦纸板近视神经孔区骨折致右侧视神经损伤。最好做个眼眶冠状扫描,更明确右侧视神经管是否狭窄。



作者: dyqct    时间: 2006-11-29 17:57
考虑:1、慢性副鼻窦炎;
      2、慢性鼻炎;
      3、建议冠状扫描除外视神经孔狭窄。
作者: w_jianhua    时间: 2006-11-29 18:07
影像表现:双侧筛窦和上颌窦、鼻腔内均密度增高,右侧视神经增粗、弯曲,左筛窦顶部筛板及右侧纸板近视神经孔区可见骨折线。
结合临床表现考虑:右侧筛窦纸板近视神经孔区骨折致右侧视神经损伤。最好做个眼眶冠状扫描,更明确右侧视神经管是否狭窄。  
  
支持
作者: zjzjr    时间: 2006-11-29 18:28
1、右侧筛板骨折伴外侧软组织损伤,建议冠状位扫描除外视神经孔狭窄。         
2、慢性副鼻窦炎;
3、慢性鼻炎;
作者: hanlongjiang    时间: 2006-11-29 19:04
支持版主
作者: zyx168    时间: 2006-11-29 19:27
标题: 回复:ct5438:眼外伤,请求会诊
以下是引用w_jianhua在2006-11-29 10:07:00的发言:[br]影像表现:双侧筛窦和上颌窦、鼻腔内均密度增高,右侧视神经增粗、弯曲,左筛窦顶部筛板及右侧纸板近视神经孔区可见骨折线。[br]结合临床表现考虑:右侧筛窦纸板近视神经孔区骨折致右侧视神经损伤。最好做个眼眶冠状扫描,更明确右侧视神经管是否狭窄。  [br]  [br]支持[br]

作者: 皎皎白驹    时间: 2006-11-29 20:01
双侧筛窦和上颌窦、鼻腔内均密度增高,应考虑是前颅底和副鼻窦骨折引起的积液或积血。
作者: wangzhongliang    时间: 2006-11-29 20:04
以下是引用w_jianhua在2006-11-29 10:07:00的发言:
影像表现:双侧筛窦和上颌窦、鼻腔内均密度增高,右侧视神经增粗、弯曲,左筛窦顶部筛板及右侧纸板近视神经孔区可见骨折线。
结合临床表现考虑:右侧筛窦纸板近视神经孔区骨折致右侧视神经损伤。最好做个眼眶冠状扫描,更明确右侧视神经管是否狭窄。
作者: 13081830109    时间: 2006-11-29 22:22
1、右侧筛板骨折伴外侧软组织损伤,建议冠状位扫描除外视神经孔狭窄。         
2、慢性副鼻窦炎;
3、慢性鼻炎;
作者: 拾荒者    时间: 2006-11-30 03:44
标题: 回复:ct5438:眼外伤,请求会诊
以下是引用守望可可西里在2006-11-29 9:46:00的发言:[br][quote]以下是引用皎皎白驹在2006-11-29 8:48:00的发言:[br]影像表现:双侧筛窦和上颌窦、鼻腔内均密度增高,右侧视神经增粗、弯曲,左筛窦顶部筛板及右侧纸板近视神经孔区可见骨折线。[br]结合临床表现考虑:右侧筛窦纸板近视神经孔区骨折致右侧视神经损伤。最好做个眼眶冠状扫描,更明确右侧视神经管是否狭窄。
[br][br][br][/quote]
经皎皎白驹一描述,再结合守望可可西里老师图解终于发现是有一些问题,可惜我自己看时没发现,一是正常解剖结构掌握不好,二是观察不够细致。可惜我不能图示,骨窗第二幅图确实见左侧筛窦顶部筛板不连续。
作者: jinguoji    时间: 2006-11-30 06:34
1、右侧筛板骨折伴外侧软组织损伤,建议冠状位扫描除外视神经孔狭窄。         
2、慢性副鼻窦炎;
3、慢性鼻炎;
作者: shibing    时间: 2015-6-30 09:16
影像表现:双侧筛窦和上颌窦、鼻腔内均密度增高,右侧视神经增粗、弯曲,左筛窦顶部筛板及右侧纸板近视神经孔区可见骨折线。
结合临床表现考虑:右侧筛窦纸板近视神经孔区骨折致右侧视神经损伤。最好做个眼眶冠状扫描,更明确右侧视神经管是否狭窄




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