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标题: CT05442:盆腔平扫 [打印本页]

作者: dbndp    时间: 2006-11-29 18:44
标题: CT05442:盆腔平扫
(查看结果:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=18143

女,39岁,下腹部疼痛伴呕吐一天。查体:盆腔偏左扪及一如孕13周大小肿块,活动好,表明光滑,质硬,压痛。b超:子宫未见明确占位性病变,左侧输卵管显著粗大,提示左侧输卵管附件炎。







ct表现:右下腹子宫后上方见一类圆形软组织肿块,密度尚均匀,ct值约45hu,边缘光整,与周围组织结构分界清楚,邻近肠管轻度推压移位。盆腔未见肿大淋巴结及积夜。请讨论。谢谢。




[本贴已被 jiajie 于 2006-12-1 7:04:18 修改过]

作者: dbndp    时间: 2006-11-29 18:50
标题: 回复:盆腔平扫
哈,经验不足,第五幅重发了,给各位老师费眼了。
作者: dyqct    时间: 2006-11-29 18:59
标题: 卵巢占位
卵巢占位?



[本贴已被 dyqct 于 2006-11-29 10:59:49 修改过]

作者: 守望可可    时间: 2006-11-29 19:07
标题: 回复:ct5442:盆腔平扫

作者: zyx168    时间: 2006-11-29 19:39
标题: 回复:ct5442:盆腔平扫

作者: liuxin007    时间: 2006-11-29 20:01
强烈要求增强扫描,以便找到膀胱,次病例在膀胱的前方有一囊性病变,我在工作中遇到好几例。如病史支持,基本上就是巧克力囊肿。在这种病例中,区分囊肿和膀胱是非常重要的,一点小经验,贻笑大方。
作者: haha215315    时间: 2006-11-29 20:13
还是考虑子宫肌瘤.
作者: zjzjr    时间: 2006-11-29 21:13
考虑浆膜下子宫肌瘤,建议增强扫描.
作者: jinguoji    时间: 2006-11-29 21:43
考虑子宫肌瘤,建议增强扫描.
作者: jin_zj    时间: 2006-11-29 21:46
考虑子宫肌瘤,附件(卵巢)肿瘤不除外;腹盆部增强扫描还是很有必要的;这种病人实际工作中仅报占位建议增强就不错了。
作者: 卜一    时间: 2006-11-29 22:02
考虑子宫肌瘤,附件(卵巢)肿瘤不除外;腹盆部增强扫描还是很有必要的;这种病人实际工作中仅报占位建议增强就不错了。  
支持!
作者: 同    时间: 2006-11-29 23:51
首先考虑子宫肌瘤
作者: chmb    时间: 2006-11-30 00:52
考虑浆膜下子宫肌瘤
作者: 宝天曼    时间: 2006-11-30 01:43
考虑子宫肌瘤,附件(卵巢)肿瘤不除外;
作者: gzx521th    时间: 2006-11-30 03:44
考虑子宫肌瘤,建议增强扫描.
作者: zwx    时间: 2006-11-30 04:47
是不是考虑左侧附件占位并蒂扭转?因为病人有腹疼和呕吐的症状。
作者: lhf8188    时间: 2006-11-30 04:50
考虑子宫肌瘤,建议增强扫描.
作者: 拾荒者    时间: 2006-11-30 04:56
标题: 回复:ct5442:盆腔平扫
以下是引用jin_zj在2006-11-29 13:46:00的发言:[br]考虑子宫肌瘤,附件(卵巢)肿瘤不除外;腹盆部增强扫描还是很有必要的;这种病人实际工作中仅报占位建议增强就不错了。

与b超所见明显不符,更应增强检查。
作者: 北方浪    时间: 2006-11-30 04:59
考虑卵巢肿瘤
作者: wxy7406    时间: 2006-11-30 05:02
右侧子宫底的考虑子宫肌瘤可能,左侧的考虑附件炎性包块。建议增强扫描。
作者: 雪狼141    时间: 2006-11-30 06:29
考虑子宫肌瘤
作者: sunhua666    时间: 2006-11-30 19:42
左下腹实性占位,考虑来源于子宫或左侧附件。
患者子宫体积明显增大。
作者: 迎客松abc    时间: 2006-11-30 20:35
右侧病灶与子宫关系密切,考虑子宫肌瘤可能性大,而左侧则考虑附件囊肿可能.
作者: dbndp    时间: 2006-12-1 04:40
标题: 回复:ct5442:盆腔平扫
患者当晚急诊手术。大体病理:少量黄色腹水,量约100ml,探查盆腔内见12×10×16cm肿块,来自左侧卵巢,瘤蒂扭转180度,肿块轮廓欠规整,表明光滑,乳白色,实质。子宫轻度增大。病理结果:左侧卵巢纤维瘤。
作者: 蓝星    时间: 2006-12-1 06:03
考虑卵巢实质性占位
作者: 拾荒者    时间: 2006-12-1 20:28
结果收到,左侧是卵巢纤维瘤,那么楼主标示的“子宫上”与子宫分界欠清的“肿块”就是增大的子宫了?
作者: dyqct    时间: 2006-12-2 00:55
结果收到。谢谢楼主!!
作者: yemin92007    时间: 2006-12-2 03:25
结果收到,学习了。
作者: yangmin19781209    时间: 2006-12-2 06:14
请教宫外孕是什么样子
作者: elity69    时间: 2006-12-2 07:21
结果收到,学习了
作者: 守望可可    时间: 2006-12-2 17:12
标题: 回复:ct5442:盆腔平扫
以下是引用dyqct在2006-11-29 10:59:00的发言:[br]卵巢占位?[br][br][br][br]
[本贴已被 dyqct 于 2006-11-29 10:59:49 修改过]

结果收到,我错的没边儿啊,居然把增大的子宫当做肿瘤了,羞愧!邓老师厉害,佩服+学习!
作者: wqs571018    时间: 2006-12-3 01:56
是子宫肌瘤还是卵巢病变,还是增强吧!
作者: 如醉卧风    时间: 2006-12-4 05:54
谢谢楼主了.
作者: 云中漫步者    时间: 2006-12-5 01:15
奇怪!!!这么大的实质性肿块b超医生居然没看出来。
作者: lyue2621    时间: 2006-12-5 04:34
里面似乎可见囊状透亮区。不完全实性
作者: Fngclihm    时间: 2006-12-6 06:01
卵巢病变,在复杂的盆腔解剖中还是不易诊断
作者: 37度    时间: 2010-1-29 11:42
学习了
作者: 吴医师    时间: 2010-3-18 18:41
学习了,谢谢。




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