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标题: CT080：K）[分享] [打印本页]

作者: qiuazhang 时间: 2004-2-1 22:57
标题: CT080：K）[分享]
女，19岁

/抽烟

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作者: qiuazhang 时间: 2004-2-1 23:16
如图象不清，请站长删除

作者: qiuazhang 时间: 2004-2-2 01:21
标题: [砖头]
女，19岁，背部疼痛。咳嗽。无发热.近两月来消瘦

[本贴已被 qiuazhang 于 2004-2-1 17:26:21 修改过]

作者: ABO 时间: 2004-2-2 02:31
/抽烟

作者: 丹妮 时间: 2004-2-2 03:18
九目段酷哥哥怎么好长时间不见？你的名字和你的发言都好酷好酷酷。。。。[emb15]

作者: sqz-163 时间: 2004-2-2 03:30
年轻女性患者，胸腔内如此巨大肿瘤，考虑肉瘤可能性大。

作者: qiuazhang 时间: 2004-2-2 20:22
91616lyt wrote:
你好，我在qq上看到了你的病例，希望完善病史与资料。
1 发烧吗？血像如何？吐浓痰吗？病程多长时间？
2 能否增强？病变内部的ct值多少？密度均匀吗？中间有液化坏死？
3 作过支气管镜检吗？
如果资料齐全，将缩小诊断范围。
就目前的片子诊断确实较困难，就此分析：有少量胸腔积液，病变与气管关系密切，内散在点状钙化，考虑------1 血管平滑肌瘤/肉瘤？此瘤可位于气管、支气管内，也可位于周围肺组织；2 神经鞘瘤？
水平有限，只能分析到此了。

回答：病人不发烧，血象没做检查，吐少量泡沫痰，三个月前不适
病人不愿增强，病灶内部ct值为45hu，内见钙化。中间无更低密度灶
未做支气管镜检

作者: doctorwwq 时间: 2004-2-3 07:04
肺母细胞瘤?神经鞘瘤?请上传肺窗图片!我们首先要定位吧,不定位,那就更谈不上定性了,诊断就更不用谈了!

作者: 91616lyt 时间: 2004-2-3 10:53
qiuazhang谢谢你的资料。如此看来-----年青女性，右肺巨块行实性占位，病史短（仅三个月，不知以往作过胸透？）病人不发烧，炎性病变可能性基本排除，关键在于恶性与原发良性肿瘤的鉴别，我还是倾向良性病变，如血管平滑肌瘤/肉瘤、神经鞘瘤等；最后一招：穿刺活检定性。

作者: zzzsssjjj 时间: 2004-2-3 20:05
征象：右上后纵隔旁类圆形软组织密度影，边缘光滑，内可见少量点状钙化影，无明显骨质破坏。
1、首先考虑良性病变后纵隔神经源性肿瘤。2、巨大（大于10cm），若发生于肺内应为恶性，肺间质肉瘤与肺母细胞瘤不能除外，后者较少见，属肺内胚胎类恶性肿瘤，多位于肺周边部。

作者: yangxianliang 时间: 2004-2-4 03:57
肋间神经鞘瘤

作者: ZJB 时间: 2004-2-13 03:28
考虑神经源性肿瘤

作者: gaozhengyi 时间: 2004-2-13 06:01
应该首先考虑右胸腔恶性肿瘤，以肉瘤的可能最大。建议穿刺活检。

作者: ysbzx 时间: 2004-2-14 05:04
支持13楼的意见/鼓掌/鼓掌

作者: ZJB 时间: 2004-2-14 05:36
女孩是否有卵巢肿瘤切除史?我见过一例卵巢未成熟性畸胎瘤切除一年后胸腔内转移,手术后病理报告为卵巢未成熟性畸胎瘤胸腔转移,大小为25x18x15cm.

作者: 向医生 时间: 2004-6-13 06:36
这个病例怎么也没有下文了呢？既然是病例分享，就应该有结果的。
我想，右胸这么大一个肿块，内有小点状钙化，患又年轻，不象一般的肺癌，要考虑肺间叶组织恶性肿瘤（肉瘤类）。因为太大了，是肺内还是纵隔的都难定，与纵隔有什么关系吗？[emb10]

作者: jiajie 时间: 2004-6-13 16:57
纵隔病变占据整个胸腔，

支持神经源性肿瘤。

作者: 九目段 时间: 2004-6-13 17:48
题目是诱人的，
结果是失望的，
也许作者让我们分享的是飘渺的分析过程吧。
————————玩笑开大了，就成了悲剧。

作者: chongyiwi 时间: 2004-6-14 02:02
标题: 回复：病例080：[分享]

以下是引用九目段在2004-6-13 9:48:45的发言：[br]题目是诱人的，[br]结果是失望的，[br]也许作者让我们分享的是飘渺的分析过程吧。[br]————————玩笑开大了，就成了悲剧。

玩笑开大了，就成了悲剧[emb10]

作者: jinguoji 时间: 2006-11-20 08:45
纵隔病变占据整个胸腔,神经源性肿瘤?

作者: whylovezhang 时间: 2006-11-20 20:11
肺母细胞瘤吧，纵隔来源不排除

作者: gaoling 时间: 2006-11-20 20:39
各位大侠，到底是什么？

作者: 嫉风笑月 时间: 2007-1-27 18:06
怎么没手术病例检结果,浪费大家表情
定位:纵隔,定性:神经源性肿瘤(神经鞘瘤)
我觉得九目段先生应该去当诗人,语言总是那么不一样
不过,得饶人处且饶人,就像上个病例讨论,卡那霉素先生很难看的

作者: zxczxc 时间: 2010-8-2 16:36
右上肺癌肉瘤。

作者: zxczxc 时间: 2012-8-21 09:08
右后上纵隔肿瘤，神经源性肿瘤可能性大。

作者: jzp0434 时间: 2015-10-11 18:59
下文呢，结果呢？

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