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标题: CT5456:[讨论有请各位老师帮忙。患者、男、18Y，头痛5天入 [打印本页]

作者: 雪狼141 时间: 2006-12-1 04:04
标题: CT5456:[讨论有请各位老师帮忙。患者、男、18Y，头痛5天入

增强后

[本贴已被 jiajie 于 2006-11-30 20:39:56 修改过]

作者: ludj 时间: 2006-12-1 04:42
左侧小脑半球及丘脑低密度影,考虑脑梗塞可能.

作者: liuyue 时间: 2006-12-1 05:13
患者、男、18y，头痛5天入院。
左小脑、右丘脑区低密度影，无明显强化及占位表现，男18y，先考虑脑部炎性病变，如脑炎、血行播散性感染等，建议结合临床如脑脊液检验。

作者: 迎客松abc 时间: 2006-12-1 05:41
左侧小脑半球低密度影,占位不明显,但不能排除肿瘤,我诊断胶质瘤,脑炎及脑梗临床不符.

作者: only 时间: 2006-12-1 05:52
没看明白。
mri看看。

作者: 13081830109 时间: 2006-12-1 06:08
左侧小脑半球及右丘脑低密度影,考虑脑梗塞可能.
有感染史吗？

作者: wuxin7374 时间: 2006-12-1 06:13
外伤有时也可出现脑梗塞，有吗？

作者: 雪狼141 时间: 2006-12-1 06:27
无明显感染及外伤史，体检颈无强直。

作者: 福娃 时间: 2006-12-1 06:34
我看没事啊,请各位指教

作者: 清风照影来 时间: 2006-12-1 06:55
标题: 回复：ct5456:[讨论有请各位老师帮忙。患者、男、18y，头痛5

作者: 守望可可 时间: 2006-12-1 07:00
　　单独看左侧小脑半球的不规则形囊性低密度灶，从发病部位、年龄以及无强化、无占位效应的特点可以考虑毛细胞瘤型星形细胞瘤。同样，如果单独看右侧丘脑的近圆形低密度，也可以考虑囊变形星形细胞瘤。只是胶质细胞瘤一般为单发直接浸润、蔓延生长，而不是在脑内同时出现多个病灶，且瘤周没有一点儿水肿，暂时不予以考虑。
　　脑炎倒是首先可以考虑，只是临床症状、病史不很符合，建议狼兄仔细了解病史以及其他临床资料。
　　同时，现在已经进入冬天，一氧化碳中毒也需要考虑进去。不知道增强是什么时间做的，与平扫间隔几天？如果中间时间比较久而且进行吸氧等治疗，则平扫所示右侧颞叶密度比较低、右侧小脑半球以及脑桥也似有片囊状低密度，但在增强却没有发现就可以比较合理的解释了。

作者: zjzjr 时间: 2006-12-1 07:10
考虑感染性病变.

作者: 如醉卧风 时间: 2006-12-1 07:12
标题: 回复：ct5456:[讨论有请各位老师帮忙。患者、男、18y，头痛5

以下是引用liuyue在2006-11-30 21:13:00的发言：[br]患者、男、18y，头痛5天入院。[br]左小脑、右丘脑区低密度影，无明显强化及占位表现，男18y，先考虑脑部炎性病变，如脑炎、血行播散性感染等，建议结合临床如脑脊液检验。

另:脑梗塞不能除外.

作者: 红樱枪 时间: 2006-12-1 07:46
考虑梗塞或中毒。

作者: 宝天曼 时间: 2006-12-1 15:10
左侧小脑半球及右丘脑低密度影,考虑炎症可能性大
最好做mri

作者: 卜一 时间: 2006-12-1 16:30
考虑梗塞或中毒。
支持!

作者: 晓杰 时间: 2006-12-1 17:23
左侧小脑半球及右丘脑低密度影,考虑 1、脑梗塞灶. 2、占位性病变，建议作mri检查

作者: zyx168 时间: 2006-12-1 17:33
支持右侧丘脑与左侧小脑梗塞,

作者: haha215315 时间: 2006-12-1 17:47
左侧小脑半球及右丘脑低密度影,还是在做个mri较为妥当。

作者: chen123 时间: 2006-12-1 19:03
患者年龄较年青,又是多发,支持感染性病变,

作者: dyqct 时间: 2006-12-1 23:46
标题: 回复：ct5456:[讨论有请各位老师帮忙。患者、男、18y，头痛5

以下是引用守望可可西里在2006-11-30 23:00:00的发言：[br][br]　　单独看左侧小脑半球的不规则形囊性低密度灶，从发病部位、年龄以及无强化、无占位效应的特点可以考虑毛细胞瘤型星形细胞瘤。同样，如果单独看右侧丘脑的近圆形低密度，也可以考虑囊变形星形细胞瘤。只是胶质细胞瘤一般为单发直接浸润、蔓延生长，而不是在脑内同时出现多个病灶，且瘤周没有一点儿水肿，暂时不予以考虑。[br]　　脑炎倒是首先可以考虑，只是临床症状、病史不很符合，建议狼兄仔细了解病史以及其他临床资料。[br]　　同时，现在已经进入冬天，一氧化碳中毒也需要考虑进去。不知道增强是什么时间做的，与平扫间隔几天？如果中间时间比较久而且进行吸氧等治疗，则平扫所示右侧颞叶密度比较低、右侧小脑半球以及脑桥也似有片囊状低密度，但在增强却没有发现就可以比较合理的解释了。

支持!

作者: 拾荒者 时间: 2006-12-2 05:04
以下是引用守望可可西里在2006-11-30 23:00:00的发言：

　　单独看左侧小脑半球的不规则形囊性低密度灶，从发病部位、年龄以及无强化、无占位效应的特点可以考虑毛细胞瘤型星形细胞瘤。同样，如果单独看右侧丘脑的近圆形低密度，也可以考虑囊变形星形细胞瘤。只是胶质细胞瘤一般为单发直接浸润、蔓延生长，而不是在脑内同时出现多个病灶，且瘤周没有一点儿水肿，暂时不予以考虑。
　　脑炎倒是首先可以考虑，只是临床症状、病史不很符合，建议狼兄仔细了解病史以及其他临床资料。
　　同时，现在已经进入冬天，一氧化碳中毒也需要考虑进去。不知道增强是什么时间做的，与平扫间隔几天？如果中间时间比较久而且进行吸氧等治疗，则平扫所示右侧颞叶密度比较低、右侧小脑半球以及脑桥也似有片囊状低密度，但在增强却没有发现就可以比较合理的解释了。

支持!最好建议mri检查。

作者: marco 时间: 2006-12-2 06:50
支持f11

作者: lizhenhua_00 时间: 2006-12-4 04:05
考虑耳源性脑脓肿.

作者: zh-gq 时间: 2006-12-7 23:25
标题: 回复：ct5456:[讨论有请各位老师帮忙。患者、男、18y，头痛5

以下是引用dyqct在2006-12-1 15:46:00的发言：[br][quote]以下是引用守望可可西里在2006-11-30 23:00:00的发言：[br][br]　　单独看左侧小脑半球的不规则形囊性低密度灶，从发病部位、年龄以及无强化、无占位效应的特点可以考虑毛细胞瘤型星形细胞瘤。同样，如果单独看右侧丘脑的近圆形低密度，也可以考虑囊变形星形细胞瘤。只是胶质细胞瘤一般为单发直接浸润、蔓延生长，而不是在脑内同时出现多个病灶，且瘤周没有一点儿水肿，暂时不予以考虑。[br]　　脑炎倒是首先可以考虑，只是临床症状、病史不很符合，建议狼兄仔细了解病史以及其他临床资料。[br]　　同时，现在已经进入冬天，一氧化碳中毒也需要考虑进去。不知道增强是什么时间做的，与平扫间隔几天？如果中间时间比较久而且进行吸氧等治疗，则平扫所示右侧颞叶密度比较低、右侧小脑半球以及脑桥也似有片囊状低密度，但在增强却没有发现就可以比较合理的解释了。

[br]支持![br][/quote]

作者: jinguoji 时间: 2006-12-8 07:29
支持考虑梗塞或中毒。

作者: 雪狼141 时间: 2011-4-19 22:48
谢谢各位老师。

作者: shibing 时间: 2015-7-6 15:23
mri

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