医影在线

标题: MRI0625:Z肾巨大积水,或许你有其他看法,欢迎发表分析 [打印本页]

作者: fengtao678    时间: 2006-12-5 21:35
标题: MRI0625:Z肾巨大积水,或许你有其他看法,欢迎发表分析
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=18584)
b超结果:肾积水,左肾输尿管结石.结果有可能不对!欢迎大家发表不同意见.主要不是要结果.想要的是大家的分析思路.























[本贴已被 jiajie 于 2006-12-5 19:24:43 修改过]




[本贴已被 翁志蓬 于 2007-5-11 0:29:05 修改过]

作者: 尚峰    时间: 2006-12-6 02:22
病变过大,定位及定性都会很困难,像这种病人如果条件允许的话应该把检查作全,包括ct,ct增强,必要时做个ivp,mri对此病例不是最佳检查手段,mri不能清晰显示钙化,增强速度太慢,没有胃肠显影剂,空间分辨率也没ct高。
作者: fengtao678    时间: 2006-12-6 02:46
病人现在仅感觉腹胀.20年前有外伤病史.以后10年来,每年都会要几次血尿.b超结果.肾积水.
作者: 晓杰    时间: 2006-12-6 03:14
1、病史20年前有外伤病史,考虑尿液外漏性假囊肿,    2、左肾巨大囊腺瘤
作者: 尚峰    时间: 2006-12-6 03:18
病人每年都作b超么?能追踪详细的病史么?怎么都这样了还不治呢?
作者: 余辉    时间: 2006-12-6 05:20
确实可能不是肾积水,如果囊样改变内是尿液的话,t2信号是不是应该更高呢?病灶与临近结构的关系及病灶本身的形态有肾积水脱离不了干系,本病灶按形态来说还要考虑囊性淋巴瘤
作者: lzc785525944    时间: 2006-12-6 05:45
小荆,这应该是先天性巨囊肾,没有那么大且没有一点肾实质,其是无功能的,qq:584091074
作者: lzc785525944    时间: 2006-12-6 06:03
补充一点,腹腔内没有明确见到左肾,第二诊断应该考虑腹膜后巨大囊肿,其内有房性线影,应该首先考虑,术后结果不要忘了通知我,
作者: fengtao678    时间: 2006-12-6 16:49
病人下周手术.输尿管结石碎石手术这周做.结果出来马上通知大家
作者: zyx168    时间: 2006-12-7 01:33
包膜下慢性血肿不排除
作者: zhxf7485    时间: 2006-12-7 06:07
挺好的病例,期待下周的手术结果,是一个不错的学习机会.
作者: zsy1116    时间: 2006-12-9 00:31
应该做泌尿系水成像(mru),看一下输尿管的情况。静脉肾盂造影没有意义,因为水太多,肾实质已变薄如纸,从左肾代谢已微乎其微,因此不会显影,ct增强也得延时扫描,可能会显示一点肾皮质强化。这个病人应该从上腹做到盆腔来找肾脏,以便查找病灶来源。我支持尿液外漏所致囊肿的观点,与外伤有关,病变很特别、很少见,谢谢楼主!
作者: 宋振波    时间: 2006-12-9 05:54
这么大第一次见,期待病理结果!
作者: fengtao678    时间: 2006-12-11 18:42
很不好意思.病人转院了.没发知道结果了
作者: zyx168    时间: 2008-4-25 06:24
左输尿管多发结石伴左肾积水,见识了!

  
   
.
作者: ZHONGXINMR    时间: 2009-3-19 22:52
收到
作者: zxczxc    时间: 2011-3-28 11:06
左肾巨大积水,结合CT检查。
作者: yxwsd    时间: 2011-3-28 11:20
左输尿管多发结石伴左肾巨大积水,见识了!




欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) Powered by Discuz! X3.2