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标题: CT5513:[求助]双踝 [打印本页]

作者: rf 时间: 2006-12-6 03:52
标题: CT5513:[求助]双踝
男，44，双踝关节肿胀，疼痛，活动受限2月余。无外伤史。

[本贴已被 jiajie 于 2006-12-5 20:04:03 修改过]

作者: sdllxu 时间: 2006-12-6 03:56
大胆猜一下：近关节下骨囊肿

作者: 尚峰 时间: 2006-12-6 03:58
双侧距骨及胫骨都有骨质破坏，还很对称，最好追问一下病史，看这人有没有痛风。

作者: 晓杰 时间: 2006-12-6 04:01
骨囊肿

作者: 余辉 时间: 2006-12-6 04:02
双侧距骨可见多发囊变区，边缘硬化内可见更高密度影，考虑1双侧踝关节结核2退行性骨关节病

作者: 余辉 时间: 2006-12-6 04:04
按快了，还考虑痛风和糖尿病

作者: 艺术家 时间: 2006-12-6 04:10
双侧距骨可见多发囊变区，边缘硬化内可见更高密度影，考虑1双侧踝关节结核2退行性骨关节病

作者: zwx 时间: 2006-12-6 04:24
考虑退行性骨关节病

作者: zjzjr 时间: 2006-12-6 04:27
考虑双侧距骨及胫骨下端无菌性坏死.

作者: xclzq_910 时间: 2006-12-6 04:33
考虑双侧距骨及胫骨下端无菌性坏死.

作者: 如醉卧风 时间: 2006-12-6 06:04
大骨节病.建议拍对侧踝关节对比.

作者: 卜一 时间: 2006-12-6 06:17
双侧距骨关节面下可见多发囊变区，边缘硬化内可见更高密度影。考虑：双踝剥脱性骨软骨炎。

作者: 拾荒者 时间: 2006-12-6 06:53
双侧距骨及胫骨都有骨质破坏，边缘硬化内可见更高密度影，双侧对称性发病，踝关节及跟距关节内低密度影（气体影？），双侧对称发病基本可以排除关节结核及化脓性关节炎，痛风性关节炎以第1跖趾关节为典型发病部位，临床症状间歇性发作，受累关节非对称性肿胀与本例不符，首先考虑退行性骨关节病，请结合抗\"o\"及类风湿因子检查排除风湿性关节炎。

作者: 9876543210 时间: 2006-12-6 07:18
双侧距骨可见多发囊变区，边缘硬化，关节腔内见低密度，关节炎？

作者: liuyue 时间: 2006-12-6 08:21
以下是引用拾荒者在2006-12-5 22:53:00 的发言
双侧距骨及胫骨都有骨质破坏，边缘硬化内可见更高密度影，双侧对称性发病，踝关节及跟距关节内低密度影（气体影？），双侧对称发病基本可以排除关节结核及化脓性关节炎，痛风性关节炎以第1跖趾关节为典型发病部位，临床症状间歇性发作，受累关节非对称性肿胀与本例不符，首先考虑退行性骨关节病，请结合抗\"o\"及类风湿因子检查排除风湿性关节炎。
支持，另外，糖尿病所致的无菌性坏死也不除外，但双侧同时发病少见

作者: lizhjie 时间: 2006-12-6 13:02
退行性骨关节病可能性大

作者: wjtwjt 时间: 2006-12-6 14:46
退行性骨关节病,关节面下囊性变.

作者: dyqct 时间: 2006-12-6 16:31
标题: 回复：ct5513:[求助]双踝

以下是引用拾荒者在2006-12-5 22:53:00的发言：[br]双侧距骨及胫骨都有骨质破坏，边缘硬化内可见更高密度影，双侧对称性发病，踝关节及跟距关节内低密度影（气体影？），双侧对称发病基本可以排除关节结核及化脓性关节炎，痛风性关节炎以第1跖趾关节为典型发病部位，临床症状间歇性发作，受累关节非对称性肿胀与本例不符，首先考虑退行性骨关节病，请结合抗\"o\"及类风湿因子检查排除风湿性关节炎。

踝关节及跟距关节内气体影为真空现象。
支持！

作者: 守望可可 时间: 2006-12-6 16:51
标题: 回复：ct5513:[求助]双踝

以下是引用拾荒者在2006-12-5 22:53:00的发言：[br]双侧距骨及胫骨都有骨质破坏，边缘硬化内可见更高密度影，双侧对称性发病，踝关节及跟距关节内低密度影（气体影？），双侧对称发病基本可以排除关节结核及化脓性关节炎，痛风性关节炎以第1跖趾关节为典型发病部位，临床症状间歇性发作，受累关节非对称性肿胀与本例不符，首先考虑退行性骨关节病，请结合抗\"o\"及类风湿因子检查排除风湿性关节炎。

跟进！关节间隙明显变窄，诸相对骨性关节面增生、硬化，内见多发囊变，考虑增生性骨关节病！

作者: liaoqiang 时间: 2006-12-6 17:08
支持拾荒者老师的分析。考虑退变。

作者: zyx168 时间: 2006-12-6 17:49
标题: 回复：ct5513:[求助]双踝

作者: jinguoji 时间: 2006-12-6 18:14
考虑增生性骨关节病！

作者: 迎客松abc 时间: 2006-12-6 20:46
双侧距骨可见多发囊变区，边缘硬化,关节腔内可见气化.双侧同时病变一般考虑全身性疾病可能性大,又发生在小关节所以首先考虑类风湿性关节炎,其次为退行性关节病.

作者: 一棵树 时间: 2006-12-6 21:43
标题: 回复：ct5513:[求助]双踝

以下是引用拾荒者在2006-12-5 22:53:00的发言：[br]双侧距骨及胫骨都有骨质破坏，边缘硬化内可见更高密度影，双侧对称性发病，踝关节及跟距关节内低密度影（气体影？），双侧对称发病基本可以排除关节结核及化脓性关节炎，痛风性关节炎以第1跖趾关节为典型发病部位，临床症状间歇性发作，受累关节非对称性肿胀与本例不符，首先考虑退行性骨关节病，请结合抗\"o\"及类风湿因子检查排除风湿性关节炎。

作者: chmb 时间: 2006-12-6 23:12
双踝关节退行性病变

作者: 乡医 时间: 2006-12-6 23:27
标题: 回复：ct5513:[求助]双踝
引用老乡的：

以下是引用迎客松abc在2006-12-6 12:46:00的发言：[br]双侧距骨可见多发囊变区，边缘硬化,关节腔内可见气化.双侧同时病变一般考虑全身性疾病可能性大,又发生在小关节所以首先考虑类风湿性关节炎,其次为退行性关节病.

作者: tzw136 时间: 2006-12-6 23:28
支持双踝关节退行性病变

作者: zbf1964724 时间: 2006-12-6 23:37
双侧距骨及胫骨近关节面都有骨质破坏，边缘硬化，唇样变，内可见囊状低密度影，双侧对称性发病，首先考虑退行性骨关节病。

作者: zh-gq 时间: 2006-12-7 21:02
tb

作者: shibing 时间: 2015-7-14 15:24
考虑双侧距骨及胫骨下端无菌性坏死.

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