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标题: CT0655:颈椎病变,请会诊 [打印本页]

作者: 向医生 时间: 2004-10-11 18:23
标题: CT0655:颈椎病变,请会诊
女,47岁,体检发现颈椎椎体内低密度灶,无特殊不适.

作者: c123456 时间: 2004-10-11 18:48
转移瘤

作者: dd-4328149 时间: 2004-10-11 18:55
c3椎体左份局限性骨密度减低说明钙盐有脱失无硬化缘无膨胀性改变无死骨形成临床无特殊不适为体检所发现多为良性改变另 c56后缘有骨性突起颈椎生理曲度变直应考虑颈椎病

作者: hejie 时间: 2004-10-11 19:52
1颈3类圆形低密度区周围骨质无破坏.吸收.硬化,相邻皮质无改变,基静脉无移位；病灶内见稀疏排列的高密度斑点影,考虑1退行性变征象2是肿瘤应是良性(脊柱血管瘤)??
2颈椎病.

作者: luoyongchao001 时间: 2004-10-11 20:30
[em10]

作者: luoyongchao001 时间: 2004-10-11 20:46
良性肿瘤,血管平滑肌瘤可能性大．

作者: sxdongfang 时间: 2004-10-11 23:57
女,47岁,体检发现颈椎椎体内低密度灶,无特殊不适。c3偏左侧椎弓根处椎体内类圆形低密度区，部分骨小梁被吸收，病变区内还可见到粗大的骨小梁断面边缘、形态基本上没有变化。考虑c3椎体偏左侧椎弓根处的血管瘤。如果做增强扫描，应更具说服力。

作者: sxdongfang 时间: 2004-10-11 23:59
颈椎生理弯曲是不良的，根据临床症状，颈椎病可以考虑。

作者: ZWEI 时间: 2004-10-12 01:44
女性体检时发现，c3左侧椎体内见类圆形低密度影，其内见粗大的骨小梁，病灶周边未见骨质硬化——---考虑血管瘤可能性大

作者: wqs_120 时间: 2004-10-12 02:07
考虑血管瘤可能性大

作者: 黑色 时间: 2004-10-12 02:51
考虑脂肪变性

作者: 飘飘飘飘 时间: 2004-10-12 03:31
首先考虑为良性病变！血管瘤可能性大。建议做mr扫描。

作者: 3288161 时间: 2004-10-12 03:45
标题: 回复：ct655:颈椎病变,请会诊

以下是引用hejie在2004-10-11 11:52:35的发言：[br]1颈3类圆形低密度区周围骨质无破坏.吸收.硬化,相邻皮质无改变,基静脉无移位；病灶内见稀疏排列的高密度斑点影,考虑1退行性变征象2是肿瘤应是良性(脊柱血管瘤)??[br]2颈椎病.

作者: guduchunmeng 时间: 2004-10-12 04:49
看到这种情况简直无从下手，[emb18][emb12]

作者: hmq 时间: 2004-10-12 05:58
1.c3椎体良性囊状病变,考虑嗜酸性肉芽肿或血管瘤,建议增强扫描进一步诊断.2.颈椎退行性变.

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-10-12 06:43
标题: 点评

这一例低密度影主要在松质骨(相当于骨髓质)，它与027号病例十分相似，我考虑是一种疾病留下在扁平骨髓质的痕迹，里面主要是脂质及纤维结缔成份，它目前没有统一的名称，它是病人在儿童或青春期患过较严重的疾病如：严重的感染高热、手术、创伤、失血等，造成扁平骨红骨髓局限性反应性改变，取代红骨髓是结缔组织和脂肪组织，当时往往很局限，有时不易发现，除了椎体外，还多见于颅骨等的松质骨，表现小的类圆形低密度影，大小在5--15mm，易误诊为骨髓瘤。我观察过5个病人，一直没有症状，其中最长一例10年，是我们医院的老的副院长，他曾到北京积水潭医院王云钊教授那里诊断，就考虑是这种情况。
这个病人是否也是这种情况？只是提出一点想法和所遇见过的病例的情况，供大家参考，如有谬误之处，请指正!

[本贴已被 jiajie 于 2004-10-29 20:02:54 修改过]

作者: m71094h 时间: 2004-10-13 01:00
终于有时间上来看看了，向医师发的好东东，这种四不象而临床又无特殊的东东很符合听蝉老师的解释，不过还需要经过时间的检验。

作者: wxy7406 时间: 2004-10-13 07:20
听禅观竹就是高手，佩服佩服

作者: huhong1111111 时间: 2004-10-13 22:19
标题: 回复：ct655:颈椎病变,请会诊

以下是引用wxy7406在2004-10-12 23:20:37的发言：[br]听禅观竹就是高手，佩服佩服

作者: luoxuanjiang 时间: 2004-10-13 22:50
同意血管瘤的倾向，里面可见粗大骨小梁

作者: dyhh 时间: 2004-10-14 00:47
低密度区以血管瘤可能性大。

作者: fxt2347 时间: 2004-10-17 06:24
[emb6支持９楼所说]

作者: JIAJIE 时间: 2004-10-18 00:55
标题: 回复：ct655:颈椎病变,请会诊

支持颈椎锥体血管瘤。

作者: zhongguolong518 时间: 2004-10-21 22:23
标题: 回复：ct655:颈椎病变,请会诊

以下是引用jiajie在2004-10-17 16:55:56的发言：[br][br][br]支持颈椎锥体血管瘤。[br][br]

[emb6][emb6][emb6][emb25][emb26]

作者: kqs 时间: 2004-10-22 01:12
考虑为骨嗜酸性肉芽肿?

作者: 631225 时间: 2004-10-24 02:41
考虑嗜酸性肉芽肿年龄似乎大了些。此类影像我在工作中时常遇见，但观察表明没有很实际的病理诊断价值，所以一直概念含糊地予之为退变所致。感谢听蝉斑竹的精辟解析！

作者: xdl8018 时间: 2004-10-25 21:21
[emb6]血管瘤

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2008-2-24 01:56
是否为骨髓窦或转移瘤，建议mri检查。

作者: jinguoji 时间: 2008-2-24 04:21
支持颈椎锥体血管瘤。

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