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标题: CT5518:请大家帮忙看看纵隔有事吗？谢谢！ [打印本页]

作者: jone-baby 时间: 2006-12-6 19:42
标题: CT5518:请大家帮忙看看纵隔有事吗？谢谢！
患者女43岁，胸痛，胸闷。

[本贴已被 jiajie 于 2006-12-6 15:06:41 修改过]

作者: ILIKECT 时间: 2006-12-6 19:57
图像不太清，应该没事

作者: yang4132 时间: 2006-12-6 20:33
没看出问题。

作者: 卜一 时间: 2006-12-6 21:04
主动脉右前方似有门题,图象太模糊,分辨不清.建议细致对比后下结论.

作者: 迎客松abc 时间: 2006-12-6 21:13
未见明显异常.

作者: 一棵树 时间: 2006-12-6 21:19
图像太模糊，升降主动脉好像不成比例。

作者: jone-baby 时间: 2006-12-6 21:22

作者: 守望可可 时间: 2006-12-6 23:07
标题: 回复：请大家帮忙看看纵隔有事吗？谢谢！

作者: jinguoji 时间: 2006-12-6 23:12
标题: 回复：ct5518:请大家帮忙看看纵隔有事吗？谢谢！

以下是引用卜一在2006-12-6 13:04:00的发言：[br]主动脉右前方似有门题,图象太模糊,分辨不清.建议细致对比后下结论.

作者: venzasy 时间: 2006-12-6 23:16
标题: 回复：ct5518:请大家帮忙看看纵隔有事吗？谢谢！
拍摄时请使用三角架，否则晃动太厉害，图相清晰度下降，或者依靠一固定物上不致手抖动。
另外图相处理成灰度模式。

作者: dyqct 时间: 2006-12-6 23:43
图像不太清，胸腔前后径窄，考虑为直背综合症。

作者: zyx168 时间: 2006-12-7 00:05
未见异常

作者: zhanglixian1985 时间: 2006-12-7 02:04
图像质量有点差
11楼说的有理

作者: 拾荒者 时间: 2006-12-7 03:57
　　判断是否为“直背综合症”，主要根据以下几点：①家族史，青少年或25岁以下青年人，体形瘦长，胸廓扁平；②多次出现过心悸，胸闷，心前区不适或疼痛表现；③体检发现胸椎变直，胸廓扁平，胸腔前后径缩短，其横径与前后径的比值大于2．5；④胸部听诊可闻及心前区收缩期吹风样杂音，坐位或吸气时杂音减弱，站立时杂音增强；⑤心电图检查无心肌缺血图形和其它异常变化。
　直背综合征有以下几个特点：
　　①多见于青少年，平时一般健康状况良好，可能有轻微的气喘和心悸；
　　②坐位或站立时，可见胸椎变直，两肩胛骨之间凹陷、双侧的肩胛骨呈翼状，胸廓的前后径明显变短，在胸骨的左缘常常可以见到明显的搏动；
　　③在心脏底部可以听到比较粗糙、喷射性收缩期杂音，其响度可达ⅱ—ⅲ级，甚至更高，常伴有震颤，如果用听诊器在胸壁上加压听诊，杂音可明显增强，吸气时减弱，坐位及立位明显减弱，如果吸入一种名叫亚硝酸异戌脂的药物，杂音可明显增强；
　　④胸部x线摄片，可以发现心脏因受压而向左移位，心影明显增大变薄，呈薄饼型心脏，如果再作胸椎正侧位摄片，可观察到胸椎变直。根据这些特点，在排除了其他的先天性心脏畸型或器质性心脏病以后，便可确诊。
　该病例年龄较大，胸廓横径与前后径之比小于2，不支持直背综合症。还是要结合心电图检查排除心脏疾患，另外还要通过肺窗观察有无气胸，纵隔未见明显异常。

作者: elity69 时间: 2006-12-7 08:46
图像不太清，胸腔前后径窄，考虑为直背综合症

作者: zh-gq 时间: 2006-12-7 18:16
看不出

作者: shibing 时间: 2015-7-14 15:22
主动脉右前方似有门题,图象太模糊,分辨不清.建议细致对比后下结论.

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