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标题: CT5529:急等答案,明日发报告 [打印本页]

作者: suncl 时间: 2006-12-7 02:39
标题: CT5529:急等答案,明日发报告
男,46岁,乙肝病史10余年,2000年曾做肝癌介入治疗,上腹撑涨不适7天,肝右叶巨块型肝癌,请看纵隔内是什么?

是食管静脉曲张吗?为何只在后壁,且食管末端又消失.

[本贴已被 jiajie 于 2006-12-6 19:15:47 修改过]

作者: zrs 时间: 2006-12-7 02:51
扩张的奇静脉

作者: suncl 时间: 2006-12-7 03:16
如果是扩张的奇静脉那么它的右后是什么？

作者: zjzjr 时间: 2006-12-7 03:17
ct扫描显示奇静脉扩张增粗明显，位于主动脉右侧。首先考虑奇静脉扩张，建议增强除外奇静脉延续为下腔静脉。

作者: 光线 时间: 2006-12-7 03:19
肝硬化，侧支建立，扩张的奇、半奇静脉。

作者: zwx 时间: 2006-12-7 03:32
建议增强扫描

作者: 余辉 时间: 2006-12-7 03:56
食道平滑肌瘤

作者: dyqct 时间: 2006-12-7 04:01
做个增强不就清楚了。应该是血管影。

作者: 同 时间: 2006-12-7 04:04
标题: 回复：ct5529:急等答案,明日发报告

以下是引用光线在2006-12-6 19:19:00的发言：[br]肝硬化，侧支建立，扩张的奇、半奇静脉。

作者: 余辉 时间: 2006-12-7 04:17
大家看看食道造影

作者: liuyue 时间: 2006-12-7 04:39
食道造影的图像太虚，第一、二张好像有充盈缺损，第三张未见充盈缺损和串珠样改变，结合ｃｔ图片、肝癌病史，考虑：隆突下淋巴结增大可能性大，
建议必要时重做食道造影，请拍黏膜像，不要充盈像。

作者: liuqiang 时间: 2006-12-7 05:15
象这种病人,一定要做增强ct,通过这些图像看淋巴结的可能性大,因为食管受压前移,如果是平滑肌瘤话,食道黏膜象也会看的到,再就是如果是血管的话,它会是连续的,不会突然增宽,并且,其内是软组织密度,所以我考虑淋巴结的可能性大,建议进一步增强ct检查.

作者: 西凡 时间: 2006-12-7 05:16
如果是血管，应连续多个层面可见，还是考虑增大的淋巴结可能性大，建议做个增强。

作者: 拾荒者 时间: 2006-12-7 05:40
食道点片未见异常，建议增强检查，暂考虑为肿大淋巴结。

作者: 卜一 时间: 2006-12-7 05:57
肝癌术后,肝硬化致奇、半奇静脉扩张.建议增强.

作者: 守望可可 时间: 2006-12-7 06:38
标题: 回复：ct5529:急等答案,明日发报告

图2　经主动脉弓起、始平面和奇静脉弓横断层
1.胸腺；2.升主动脉；3.心包膈动脉；4.动脉韧带；5.左迷走神经；6.动脉韧带淋巴结；7.降主动脉；8.食管；9.主动脉上隐窝；10.上腔静脉；11.奇静脉弓淋巴结；12.右主支气管；13.奇静脉弓；14.右迷走神经；15.奇静脉；16.第四胸椎体
从上图可以发现，这个地方是奇静脉。兄弟，别紧张，呵呵

作者: venzasy 时间: 2006-12-7 06:40
标题: 回复：ct5529:急等答案,明日发报告
图像太小了，太费眼力，建议发图大一点，可以剪切去多余部分就会显示得大些。

作者: 雪狼141 时间: 2006-12-7 07:13
标题: 回复：ct5529:急等答案,明日发报告

以下是引用守望可可西里在2006-12-6 22:38:00的发言：[br][br]图2　经主动脉弓起、始平面和奇静脉弓横断层[br]1.胸腺；2.升主动脉；3.心包膈动脉；4.动脉韧带；5.左迷走神经；6.动脉韧带淋巴结；7.降主动脉；8.食管；9.主动脉上隐窝；10.上腔静脉；11.奇静脉弓淋巴结；12.右主支气管；13.奇静脉弓；14.右迷走神经；15.奇静脉；16.第四胸椎体[br]从上图可以发现，这个地方是奇静脉。兄弟，别紧张，呵呵

支持可可西里的意见，建议增强确诊。

作者: haha215315 时间: 2006-12-7 17:03
应是增大的淋巴结,食管收压前移.

作者: sunhua666 时间: 2006-12-7 17:11
不是奇静脉吧！病变的右侧是正常的奇静脉。

作者: hhcckk 时间: 2006-12-7 17:16
标题: 回复：ct5529:急等答案,明日发报告

作者: zyx168 时间: 2006-12-7 17:21
标题: 回复：ct5529:急等答案,明日发报告
考虑为肿大淋巴结

作者: 乡医 时间: 2006-12-7 18:52
标题: 回复：ct5529:急等答案,明日发报告

作者: shibing 时间: 2015-7-14 16:03
食道平滑肌瘤

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