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标题: CT5561:[讨论]脾脏什么病 [打印本页]

作者: xizhong 时间: 2006-12-9 02:28
标题: CT5561:[讨论]脾脏什么病
(查看结果:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=19497)男，34y，有乙肝病史，最近消瘦。

[本贴已被 jiajie 于 2007-1-6 22:15:04 修改过]

作者: 齐原 时间: 2006-12-9 03:23
肝硬化,腹水,胃底静脉曲张

作者: 尚峰 时间: 2006-12-9 04:28
从增强看是脾周或脾包膜下的积液，此人有没有外伤史？

作者: 福娃 时间: 2006-12-9 04:32
顶啊，大家快来了看看这是什么，脾那是什么东东

作者: 求知若渴 时间: 2006-12-9 04:56
肝脏比例失调，肝脏周围有腹水，有肝炎病史，符合肝硬化，腹水．脾脏内前缘平扫呈略高密度，动脉期静脉期均低于脾实质，包膜下血肿？？？？囊肿？？？？？

作者: liuqiang 时间: 2006-12-9 04:59
拟1)肝硬化、腹水。
2)脾脏梗塞。
原因；脾脏内病灶平扫时呈略低密度，注射造影剂后无强化，呈楔形样变，尖端指向脾门，边缘平直，无明显占位效应。

作者: 卜一 时间: 2006-12-9 05:05
肝周脾周明显积液,脾前方低密度病灶,未见增强.考虑:1 详细了解病史,除外外伤所致慢性出血.2 不除外脾内肿瘤破裂.

作者: liuyue 时间: 2006-12-9 05:10
结合病史考虑：肝硬化、脾大、腹水（强化时脾内侧低密度影－－脾周或脾窝积液）

作者: 宝天曼 时间: 2006-12-9 05:16
结合病史考虑：肝硬化、脾大、腹水
脾脏占位不好说（栓塞可能性大）

作者: 子期 时间: 2006-12-9 05:42
脾脏先考虑梗塞,不完全除外淋巴瘤

作者: zjzjr 时间: 2006-12-9 05:50
考虑肝硬化、脾大、少量腹水。

作者: zfxzhf88 时间: 2006-12-9 06:41
1、肝硬化腹水；
2、脾梗塞

作者: 如醉卧风 时间: 2006-12-9 06:50
标题: 回复：ct5561:[讨论]脾脏什么病

以下是引用liuqiang在2006-12-8 20:59:00的发言：[br]拟1)肝硬化、腹水。[br] 2)脾脏梗塞。[br]原因；脾脏内病灶平扫时呈略低密度，注射造影剂后无强化，呈楔形样变，尖端指向脾门，边缘平直，无明显占位效应。[br]

作者: wxy7406 时间: 2006-12-9 06:58
考虑脾梗。

作者: only 时间: 2006-12-9 08:49
肝脏包膜光滑整齐，各叶比例正常，密度均匀。无脾静脉曲张。胆囊内点状结石。脾脏内梭形病灶，增强轻度强化。腹腔内大量腹水，腹腔内无肿大淋巴结。
诊断：考虑淋巴瘤，胆囊结石。
血管瘤、血管肉瘤：强化明显。
错构瘤：有脂肪密度有定诊意义，对于这个病没认识，起码腹水没法解释。
脓肿：边缘强化，即使渗出也比较局限。
炎性假瘤：知道有这个病，具体有什么影像表现不知道。有哪位老师手头有资料发我一份。
脾脏梗塞：病灶强化，应该可以排除吧？那么腹水怎么解释。
肝硬化：肝脏包膜光滑整齐，各叶比例正常。也可以排除。
困惑：腹水来源？腹腔没有肿大淋巴结？
疑问：患者乙肝多少年？平扫没喝造影剂或水而增强却喝水，这样不利于前后鉴别？
图象看了几遍实在想不起来一个肯定的病变。竭我所能想了很多，实在不知道诊断什么好。除淋巴瘤能尚且解释外其他不知道怎么解释。

作者: jiangjing 时间: 2006-12-9 08:51
肝周脾周明显积液,脾前方低密度病灶,未见增强.考虑自发性脾破裂: 详细了解病史,除外外伤所致慢性出血.不除外脾内肿瘤破裂.

作者: dyqct 时间: 2006-12-9 16:13
标题: 回复：ct5561:[讨论]脾脏什么病

以下是引用jiangjing在2006-12-9 0:51:00的发言：[br]肝周脾周明显积液,脾前方低密度病灶,未见增强.考虑自发性脾破裂: 详细了解病史,除外外伤所致慢性出血.不除外脾内肿瘤破裂.

支持!

作者: 守望可可 时间: 2006-12-9 16:54
标题: 回复：ct5561:[讨论]脾脏什么病

作者: only 时间: 2006-12-9 18:10
难道是传说中的自发性脾脏破裂吗？这个片子实在让我头痛。真是无从下手。

作者: chmb 时间: 2006-12-9 18:45
肝硬化、腹水。脾脏包裹性积液

作者: haha215315 时间: 2006-12-9 18:46
肝硬化、脾大、腹水.

作者: 马永强myq 时间: 2006-12-9 18:51
脾脏考虑是梗塞

作者: 拾荒者 时间: 2006-12-9 20:30
标题: 回复：ct5561:[讨论]脾脏什么病

以下是引用jiangjing在2006-12-9 0:51:00的发言：[br]肝周脾周明显积液,脾前方低密度病灶,未见增强.考虑自发性脾破裂: 详细了解病史,除外外伤所致慢性出血.不除外脾内肿瘤破裂.

支持。

作者: 迎客松abc 时间: 2006-12-9 20:35
是不是有外伤史,肝脾周可见水样密度影,肝脏平扫可见片状低密度影,增强未见明显强化.考虑是不是脾破裂伴腹水.如没有外伤史,考虑脾梗塞伴腹水可能.

作者: yemin92007 时间: 2006-12-9 21:09
以下是引用jiangjing在2006-12-9 0:51:00的发言：
肝周脾周明显积液,脾前方低密度病灶,未见增强.考虑自发性脾破裂: 详细了解病史,除外外伤所致慢性出血.不除外脾内肿瘤破裂.

支持!

作者: 晓杰 时间: 2006-12-9 22:38
拟1)肝硬化、腹水。
2)脾脏梗塞。
原因；脾脏内病灶平扫时呈略低密度，注射造影剂后无强化，呈楔形样变，尖端指向脾门，边缘平直，无明显占位效应。

作者: 余辉 时间: 2006-12-10 00:49
结合病史考虑：肝硬化、脾大、腹水（强化时脾内侧低密度影－－脾周或脾窝积液）

作者: 4580119 时间: 2006-12-10 00:57
脾大，肝脏比例失调，有腹水。肝裂略增宽，肝硬化。

作者: ysxyy 时间: 2006-12-10 08:10
标题: 回复：ct5561:[讨论]脾脏什么病

作者: zyx168 时间: 2007-1-7 04:24
脾破裂，学习了！

作者: 清风照影来 时间: 2007-1-7 05:15
肚脏形态良好，肝叶比例未见明显失调，肝周及脾周可见低密度积液影，脾脏内低密度灶，增强后轻度强化，脾脏轮廓局部隆起。考虑脾脏淋巴瘤？

作者: shenhs 时间: 2007-1-7 07:52
支持肝功能不全后凝血因子降低后外伤所致的肝.脾包膜下慢性出血引起的血肿

作者: jinguoji 时间: 2007-1-7 21:48
结果收到，谢谢楼主。

作者: luanhai 时间: 2007-1-8 01:50
he he
我不相信是脾破裂

作者: 拾荒者 时间: 2007-1-8 02:15
就一个脾破裂？原因？原发性？继发性？

作者: caoye230hospita 时间: 2007-1-8 04:55
肝硬化脾大腹水；脾脏淋巴瘤不除外

作者: radio8201 时间: 2007-1-8 17:19
脾脏梗塞

作者: zxczxc 时间: 2010-10-20 23:08
腹水。
脾淋巴瘤。

作者: zxczxc 时间: 2010-10-20 23:11
脾破裂，有否外伤史？

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