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标题: CT5587:肺部病变x,CT都有，请各位高手给些意见，病理要明天 [打印本页]

作者: wjzly2004 时间: 2006-12-12 04:49
标题: CT5587:肺部病变x,CT都有，请各位高手给些意见，病理要明天
男，65

[本贴已被 jiajie 于 2006-12-11 21:46:14 修改过]

作者: zjzjr 时间: 2006-12-12 06:08
左肺舌叶可见不规则形高密度影,密度不均,其内可见小泡征,边缘呈浅叶,有毛刺及胸膜凹陷征.考虑周围型肺癌.

作者: 如醉卧风 时间: 2006-12-12 06:24
1肺梗塞.2机化性肺炎.

作者: 13081830109 时间: 2006-12-12 06:50
症状体征全没有不知该如何下结论

考虑结核吧

作者: lkc8963 时间: 2006-12-12 07:05
首选考虑左上肺舌段慢性炎性肿块，依据：周边肺野欠清，病灶与胸膜牵扯太多，周边见多发细支气管扩张，局部可见纤维条块及瘢痕旁气肿，左肺门不大。但还是要与肺癌区别。

作者: 清风照影来 时间: 2006-12-12 07:08
左肺舌叶不规则肿块影，内可见小泡影，边缘见浅分叶，可见血管集束征，胸膜牵拉征，考虑周围性肺癌

作者: liuyue 时间: 2006-12-12 08:16
先考虑肺癌；机化性肺炎不除外

作者: 守望可可 时间: 2006-12-12 08:42
标题: 回复：ct5587:肺部病变x,ct都有，请各位高手给些意见，病理

以下是引用lkc8963在2006-12-11 23:05:00的发言：[br]首选考虑左上肺舌段慢性炎性肿块，依据：周边肺野欠清，病灶与胸膜牵扯太多，周边见多发细支气管扩张，局部可见纤维条块及瘢痕旁气肿，左肺门不大。但还是要与肺癌区别。

　　很支持lkc8963的高见！周边见多发细支气管扩张基本可以排除周围型肺癌（原来有过沉痛的教训，对这个印象比较深刻，呵呵。）。
　　当然，不能完全排除周围型肺癌。如果是肺癌的话，那么腺癌的可能性略大一些。

作者: lgm660927 时间: 2006-12-12 16:05
病灶形态不规则，周围见纤维条索，胸膜牵拉，左侧胸廓略塌陷，考虑是慢性过程，支持慢性炎症。

作者: HNYZDJB 时间: 2006-12-12 16:56
病灶形态不规则，周围见纤维条索，胸膜牵拉，左侧胸廓略塌陷，考虑是慢性过程，支持慢性炎症

作者: zyx168 时间: 2006-12-12 17:14
病灶内见多发小空洞，首先考虑结核，建议查痰

作者: 迎客松abc 时间: 2006-12-12 17:51
病灶形态不规则，周围见纤维条索，胸膜牵拉，左侧胸廓略塌陷，考虑是慢性过程，支持慢性炎症。

作者: chmb 时间: 2006-12-12 19:48
考虑机化性肺炎，周边不规则，呈长毛刺状，与肺癌的毛刺征还是有区别的。

作者: 西凡 时间: 2006-12-12 21:53
首先考虑炎性肿块，依据：病灶大体呈梭形,虽有长短不一的毛刺，但边缘大部较清晰，且毛刺多较长，不是那种细密毛刺，并有索条影与肺门及邻近胸膜粘连，肺门和纵隔内未见明显肿大淋巴结。
但考虑到病人年龄、发病率及没有明显慢性炎症史，不完全排除周围型肺癌。

期待楼主的病理结果！

作者: 拾荒者 时间: 2006-12-13 05:10
图像够清晰，但临床资料太少，但从图像看炎症还是周围型肺癌鉴别有困难。期待病理结果。

作者: yytbzjw 时间: 2006-12-13 16:00
病灶形态不规则，内见细支气管扩张，周围见纤维条索，胸膜牵拉，左侧胸廓略塌陷，考虑是慢性过程，支持慢性炎症

作者: 马永强myq 时间: 2006-12-13 16:22
考虑结核合并感染

作者: shibing 时间: 2015-7-15 09:24
首选考虑左上肺舌段慢性炎性肿块，依据：周边肺野欠清，病灶与胸膜牵扯太多，周边见多发细支气管扩张，局部可见纤维条块及瘢痕旁气肿，左肺门不大。但还是要与肺癌区别。

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