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标题: CT5595:肾脏病变 [打印本页]

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作者: 程军建    时间: 2006-12-12 18:58
标题: CT5595:肾脏病变
f  45y  外伤，左下腹部被脚踢伤，疼痛。

[本贴已被 jiajie 于 2006-12-12 12:40:53 修改过]

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作者: xiaoniu    时间: 2006-12-12 19:03
标题: [讨论]
该患者恐怕与外伤没有直接关系吧！左肾实质多房囊性水样密度影，内有脂肪密度阴影，后方点状结石影，肾皮质菲薄，肾外形增大，肾盂扩张积水，腹腔结构尚清晰，考虑：1左肾多发囊肿伴肾盂积水。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-12-12 11:14:23 修改过]

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作者: yzt222    时间: 2006-12-12 19:24
肾积水

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作者: jsgaojian    时间: 2006-12-12 19:36
左肾肾盂肾盏扩张以及点状密度增高影，考虑为肾结石伴积水。与本次外伤无关。

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作者: wangzhanshuang    时间: 2006-12-12 19:44
左肾肾盂肾盏扩张以及点状密度增高影，考虑为肾结石伴积水。

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作者: haha215315    时间: 2006-12-12 20:22
左肾多发囊肿伴肾盂积水。

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作者: zyx168    时间: 2006-12-12 20:53
标题: 回复：ct5595:肾脏病变

以下是引用jsgaojian在2006-12-12 11:36:00的发言：[br]左肾肾盂肾盏扩张以及点状密度增高影，考虑为肾结石伴积水。与本次外伤无关。

支持！
建议进一步检查排除左输尿管结石。

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作者: zjzjr    时间: 2006-12-12 21:36
1、左肾多发囊肿伴肾盂积水。2、左肾小结石。病变还没扫完呢。

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作者: 守望可可    时间: 2006-12-12 22:48
标题: 回复：ct5595:肾脏病变

以下是引用xiaoniu在2006-12-12 11:03:00的发言：[br]该患者恐怕与外伤没有直接关系吧！左肾实质多房囊性水样密度影，内有脂肪密度阴影，后方点状结石影，肾皮质菲薄，肾外形增大，肾盂扩张积水，腹腔结构尚清晰，考虑：1左肾多发囊肿伴肾盂积水。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。[br][br]

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-12-12 11:14:23 修改过]

　　完全支持“小妞儿”老师，呵呵。
　　不过，我对楼主所测得的脂肪密度表示怀疑，如果确实存在，那么肾错钩瘤真的要考虑了。
　　另外，在考虑左侧肾盂积水的同时却没有发现左侧上段输尿管显示，积水的原因是什么？会不会是左侧输尿管上端囊肿所致左侧肾盂积水？
　　反过来说：如果输尿管没有问题，尽管没有看到明确的被挤压的肾盂影存在，还是要考虑肾盂旁囊肿的可能。请看下图，也可以说明有肾盂旁囊肿的可能：

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作者: 乡医    时间: 2006-12-12 23:04
支持：1左肾多发囊肿伴肾盂积水（盂旁囊肿是导致肾盂积水的主要原因）。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。

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作者: dyqct    时间: 2006-12-12 23:12
考虑：左侧囊状肾伴结石；输尿管上端梗阻（梗阻原因待查）。

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作者: wangzhongliang    时间: 2006-12-12 23:20
支持：1左肾多发囊肿伴肾盂积水（盂旁囊肿是导致肾盂积水的主要原因）。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。

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作者: jssht0891    时间: 2006-12-12 23:30
支持：1左肾多发囊肿伴肾盂积水（盂旁囊肿是导致肾盂积水的主要原因）。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。

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作者: sdqzwyx    时间: 2006-12-13 00:05
标题: 回复：ct5595:肾脏病变

以下是引用守望可可西里在2006-12-12 14:48:00的发言：　完全支持“小妞儿”老师，呵呵。[br]　　不过，我对楼主所测得的脂肪密度表示怀疑，如果确实存在，那么肾错钩瘤真的要考虑了。[br]　　另外，在考虑左侧肾盂积水的同时却没有发现左侧上段输尿管显示，积水的原因是什么？会不会是左侧输尿管上端囊肿所致左侧肾盂积水？[br]　　反过来说：如果输尿管没有问题，尽管没有看到明确的被挤压的肾盂影存在，还是要考虑肾盂旁囊肿的可能。请看下图，也可以说明有肾盂旁囊肿的可能：[br][br]

    虽然ct值为负值，但仅－5hu，因为肾窦本身有脂肪存在，容积效应完全可以出现负的ct值，若病变内有脂肪，恐怕负值会大的多，所以我不考虑病变内有脂肪成分存在。
    支持：左肾多发囊肿并肾盂积水，肾下极结石。

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作者: 迎客松abc    时间: 2006-12-13 01:01
左肾肾盂肾盏扩张以及点状密度增高影，考虑为肾结石伴积水。

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作者: dongjianchun    时间: 2006-12-13 02:32
肾结核建议增强

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作者: 9876543210    时间: 2006-12-13 02:42
肾积水

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作者: wlq66556    时间: 2006-12-13 02:48
支持11楼

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作者: hhcckk    时间: 2006-12-13 02:57
标题: 回复：ct5595:肾脏病变

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作者: jiangjing    时间: 2006-12-13 03:52
支持考虑多发性肾囊肿，肾盂积水，肾结石。建议增强检查

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作者: jiazh    时间: 2006-12-13 04:02
左侧肾脏积水，肾脏小结石，建议查输尿管。

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作者: sxp    时间: 2006-12-13 04:02
左肾肾盂肾盏扩张积水，以及左肾内小结石，积水原因有待进一步检查，建议增强扫描以排除迷走血管压迫可能。

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作者: jinguoji    时间: 2006-12-13 04:04
支持多发性肾囊肿，肾盂积水，肾结石。

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作者: realzyc    时间: 2006-12-13 04:19
支持：1左肾多发囊肿伴肾盂积水（盂旁囊肿是导致肾盂积水的主要原因）。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。

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作者: lyt    时间: 2006-12-13 04:19
首先可以肯定的是肾盂肾盏积水而不是肾囊肿,由于输尿管未显示,原因不好说.

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作者: jian-5587    时间: 2006-12-13 04:54
支持肾盂旁囊肿伴肾盂积水.

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作者: 胡生启    时间: 2006-12-13 05:06
支持考虑多发性肾囊肿，肾盂积水，肾结石

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作者: 卜一    时间: 2006-12-13 06:00
单存:左肾多发囊肿伴肾盂积水.不支持肾错钩瘤.

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作者: 拾荒者    时间: 2006-12-13 06:15
标题: 回复：ct5595:肾脏病变

以下是引用守望可可西里在2006-12-12 14:48:00的发言：[br][quote]以下是引用xiaoniu在2006-12-12 11:03:00的发言：[br]该患者恐怕与外伤没有直接关系吧！左肾实质多房囊性水样密度影，内有脂肪密度阴影，后方点状结石影，肾皮质菲薄，肾外形增大，肾盂扩张积水，腹腔结构尚清晰，考虑：1左肾多发囊肿伴肾盂积水。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。[br][br]

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-12-12 11:14:23 修改过]

[br][br]　　完全支持“小妞儿”老师，呵呵。[br]　　不过，我对楼主所测得的脂肪密度表示怀疑，如果确实存在，那么肾错钩瘤真的要考虑了。[br]　　另外，在考虑左侧肾盂积水的同时却没有发现左侧上段输尿管显示，积水的原因是什么？会不会是左侧输尿管上端囊肿所致左侧肾盂积水？[br]　　反过来说：如果输尿管没有问题，尽管没有看到明确的被挤压的肾盂影存在，还是要考虑肾盂旁囊肿的可能。请看下图，也可以说明有肾盂旁囊肿的可能：[br][br][/quote]

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作者: 如醉卧风    时间: 2006-12-13 06:21
标题: 回复：ct5595:肾脏病变

以下是引用xiaoniu在2006-12-12 11:03:00的发言：[br]该患者恐怕与外伤没有直接关系吧！左肾实质多房囊性水样密度影，内有脂肪密度阴影，后方点状结石影，肾皮质菲薄，肾外形增大，肾盂扩张积水，腹腔结构尚清晰，考虑：1左肾多发囊肿伴肾盂积水。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。[br][br]

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-12-12 11:14:23 修改过]

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作者: 交流    时间: 2006-12-13 08:08
标题: 回复：ct5595:肾脏病变

以下是引用xiaoniu在2006-12-12 11:03:00的发言：[br]该患者恐怕与外伤没有直接关系吧！左肾实质多房囊性水样密度影，内有脂肪密度阴影，后方点状结石影，肾皮质菲薄，肾外形增大，肾盂扩张积水，腹腔结构尚清晰，考虑：1左肾多发囊肿伴肾盂积水。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。[br][br]

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-12-12 11:14:23 修改过]

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作者: 安人医    时间: 2006-12-13 08:41
本病例的左肾肾盂和各肾盏扩大积水征．肾内可见结石影．肾皮质变薄．要继续往下扫也许可见到梗阻的部位和原因．ｉ．ｖ．ｂ检杳因肾排泄功能下降，左肾不一定显影，要么作逆行造影．
考虑：１左肾积水，梗阻原因待杳，输尿管结石可能性大？
　　　２肾盂与输尿管移行部梗阻？
　　　３肾盂囊肿占位梗阻？

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作者: liuyue    时间: 2006-12-13 14:43
左肾可见多个囊状水样低密度影，肾实质变薄，肾盂区亦可见囊状水样低密度影，周围可见脂肪样低密度影，肾下极实质区点状高密度影，上段输尿管无扩张、壁无明显增厚、腔内未见阳性结石影，考虑：1肾积水伴结石 2肾盂旁囊肿

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作者: 马永强myq    时间: 2006-12-13 16:46
左肾多发囊肿并肾积水

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作者: 晓杰    时间: 2006-12-13 18:17
支持：1左肾多发囊肿伴肾盂积水（盂旁囊肿是导致肾盂积水的主要原因）。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。

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作者: zhuiqiu-168    时间: 2006-12-30 04:13
1、左肾盂输尿管移行部积水
2、左肾小结石
与外伤无关系，先天发育所致

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作者: zhuiqiu-168    时间: 2006-12-30 18:46
（上贴有些错误）1、左肾盂输尿管移行部狭窄并其以上积水
2、左肾小结石
与外伤无关系，先天发育所致

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作者: 一片云    时间: 2007-1-1 07:25
支持：1左肾多发囊肿伴肾盂积水（盂旁囊肿是导致肾盂积水的主要原因）。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。

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作者: lyly7856    时间: 2008-3-18 06:46
1、考虑左盂旁囊肿并积水2、左肾结石

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作者: shibing    时间: 2015-7-15 09:22
支持：1左肾多发囊肿伴肾盂积水（盂旁囊肿是导致肾盂积水的主要原因）。2肾错钩瘤不除外。3肾结石。

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