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标题: X1345:胸部(肺)---请分析! [打印本页]

作者: lzdyjg 时间: 2006-12-16 22:14
标题: X1345:胸部(肺)---请分析!
男性,63岁,退休教师,因胸闷两月,进行性加重一周入院.5月前外院摄片提示:肺尘埃沉积症,曾到劳动管理部门鉴定未果,到我院摄片较5月前摄片有进展,请分析病变的可能性.

[本贴已被 jiajie 于 2006-12-16 16:39:41 修改过]

作者: liuzheng_9326 时间: 2006-12-16 23:44
男性,63岁,退休教师,因胸闷两月,进行性加重一周入院。胸片示两肺广泛分布的粟粒性结节阴影，
印象：细支气管肺泡癌（广泛型）。

应与其他多发结节性病变如尘肺、血行播散性肺结核鉴别，痰检和临床症状有助鉴别。

作者: 红樱枪 时间: 2006-12-16 23:50
考虑细支气管肺泡癌（广泛型）。

作者: 同 时间: 2006-12-16 23:58
考虑细支气管肺泡癌。

作者: zyx168 时间: 2006-12-17 00:00
标题: 回复：胸部(肺)---请分析!

作者: dyqct 时间: 2006-12-17 00:41
支持细支气管肺泡癌。

作者: wuxin7374 时间: 2006-12-17 01:06
大家都支持肺泡癌.我就不重复了.提出另一个观点,首先,患者症状不重,只是胸闷(未说咳嗽,特别是大量白痰),不发热,而且逐渐加重.其次,片中病灶分布位于肺门周围,左肺明显,(无下肺病变多的征象).因此,应该考虑一少见病:肺泡蛋白沉积症.

作者: 欧阳双全 时间: 2006-12-17 04:09
细支气管肺泡癌（广泛型）。

作者: 消逝 时间: 2006-12-17 04:12
支持细支气管肺泡癌。

作者: 华英雄 时间: 2006-12-17 04:40
支持2楼

作者: 天南地北 时间: 2006-12-17 04:46
考虑细支气管肺泡癌。

作者: sunnydxx2000 时间: 2006-12-17 04:51
支气管肺泡癌很典型

作者: lichangjian 时间: 2006-12-17 04:56
支持细支气管肺泡癌

作者: zhw974247 时间: 2006-12-17 05:08
标题: 回复：x1345:胸部(肺)---请分析!

以下是引用zyx168在2006-12-16 16:00:00的发言：[br][br]

作者: 731208 时间: 2006-12-17 05:19
支持细支气管肺泡癌

作者: jinguoji 时间: 2006-12-17 06:02
支持细支气管肺泡癌。

作者: elity69 时间: 2006-12-17 09:02
支持细支气管肺泡癌。
肺泡蛋白沉积症的 x射线表现﹐多数为双侧对称细结节状阴影﹐病变大多融合﹐境界模糊。不少病例病变从肺门向外放射﹐呈蝴蝶状﹐有如急性肺水肿。

作者: heidaoren 时间: 2006-12-17 16:20
绝对支持细支气管肺泡癌!

作者: haha215315 时间: 2006-12-17 18:06
考虑细支气管肺泡癌。

作者: 晓方 时间: 2006-12-17 19:13
胸片示两肺广泛分布的粟粒性结节阴影，较5月前摄片病灶有进展。细支气管肺泡癌应与其他多发结节性病变如尘肺、血行播散性肺结核鉴别，痰检和临床症状有助鉴别。等结果吧

作者: jiangjing 时间: 2006-12-18 00:55
单凭一张胸片可考虑1细支气管肺泡癌。2肺泡蛋白沉着症。3结缔组织疾病。4肉芽肿病变。建议结合临床及穿刺活检或肺泡灌洗与ct检查

作者: xiazhuzhu 时间: 2006-12-18 02:33
标题: 回复：x1345:胸部(肺)---请分析!

以下是引用消逝在2006-12-16 20:12:00的发言：[br]支持细支气管肺泡癌。

作者: zhangxiangjun 时间: 2006-12-18 04:22
大家都支持肺泡癌.我就不重复了.提出另一个观点,首先,患者症状不重,只是胸闷(未说咳嗽,特别是大量白痰),不发热,而且逐渐加重.而且病人没有咯血症状，其次,片中病灶分布位于肺门周围,左肺明显,(无下肺病变多的征象).因此,应该考虑一少见病:肺泡蛋白沉积症.应该与结核。。鉴别。

作者: gaoxing7777 时间: 2006-12-18 05:05
支持细支气管肺泡癌

作者: liuyue 时间: 2006-12-18 05:36
考虑细支气管肺泡癌。

作者: daiyong_1203 时间: 2006-12-18 05:51
标题: 回复：x1345:胸部(肺)---请分析!

以下是引用wuxin7374在2006-12-16 17:06:00的发言：[br]大家都支持肺泡癌.我就不重复了.提出另一个观点,首先,患者症状不重,只是胸闷(未说咳嗽,特别是大量白痰),不发热,而且逐渐加重.其次,片中病灶分布位于肺门周围,左肺明显,(无下肺病变多的征象).因此,应该考虑一少见病:肺泡蛋白沉积症.

作者: ssmmxx 时间: 2006-12-18 06:35
支持细支气管肺泡癌。

作者: yytbzjw 时间: 2006-12-18 15:37
细支气管肺泡癌

作者: 西凡 时间: 2006-12-18 20:08
支持细支气管肺泡癌。

作者: 迎客松abc 时间: 2006-12-18 21:51
考虑细支气管肺泡癌。

作者: andymaomao 时间: 2006-12-18 21:56
支持细支气管肺泡癌

作者: chmb 时间: 2006-12-18 23:49
考虑细支气管肺泡癌

作者: zhangkening 时间: 2006-12-19 02:43
如果是血行播散性肺结核的话应该有个三均匀的特征而这个病人没有这种表现，并且双肺散布结节状密度增高影，所以我比较倾向于肺泡癌．

作者: 落叶 时间: 2006-12-19 03:25
标题: 回复：x1345:胸部(肺)---请分析!

以下是引用liuzheng_9326在2006-12-16 15:44:00的发言：[br]男性,63岁,退休教师,因胸闷两月,进行性加重一周入院。胸片示两肺广泛分布的粟粒性结节阴影，[br] 印象：细支气管肺泡癌（广泛型）。[br][br]应与其他多发结节性病变如尘肺、血行播散性肺结核鉴别，痰检和临床症状有助鉴别。

作者: wangjj555 时间: 2006-12-19 04:21
应该追问病史,虽然职业是教师,如果以前有接触粉尘的历史(矿工&#39；修路工\\凿岩工等),,应该考虑三期矽肺.以前的胸片更有鉴别意义. 否则应考虑小细胞癌.

作者: liyu5586 时间: 2006-12-19 04:53
支持细支气管肺泡癌,另见右侧第7肋骨骨质破坏并新骨形成

作者: shibing 时间: 2012-12-31 10:11
细支气管肺泡癌。

作者: lyming00 时间: 2013-1-3 06:01
细支气管肺泡癌。

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