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标题: MRI0653:中枢神经(6)---请分析! [打印本页]

作者: lzdyjg 时间: 2006-12-17 05:13
标题: MRI0653:中枢神经(6)---请分析!
（查看结果：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=19368）
女性,44岁,因反复腰痛2月,出现尿滞留5天而行检查.

以下为增强扫描

[本贴已被 jiajie 于 2007-1-3 20:22:27 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2007-5-18 23:41:10 修改过]

作者: gaoxiao 时间: 2006-12-17 05:30
腰4水平椎管内硬膜内占位，脊膜瘤可能性大，信号变化t1t2等信号，增强有硬膜尾征。

作者: lzc785525944 时间: 2006-12-17 07:03
l4椎体后方脊膜瘤

作者: 袁张锋 时间: 2006-12-17 10:56
腰4水平椎管内硬膜内占位,伴脊髓空洞形成,增强有硬膜尾征,多考虑脊膜瘤.

作者: 晓杰 时间: 2006-12-17 16:42
腰4水平椎管内椎管内脊髓外右侧缘椭圆形占位性病变，呈等t1稍长t2信号，信号均匀，边缘清楚光滑，病灶轻度强化。考虑：1、脊膜瘤。 2、神经纤维瘤。

作者: 尚峰 时间: 2006-12-17 17:55
标题: 回复：mri0653:中枢神经(6)---请分析!

很复杂的病例，首先信号混杂，脊髓后方是细条形长t1长t2信号，对脊髓圆锥有压迫，其下方椎管可见短t1长t2信号，还可见等t1等t2信号占位，增强强化不明显，诊断很困难，是不是肿瘤都很难确定，再做个ct试试？看是什么密度？

作者: jiangjing 时间: 2006-12-17 18:52
支持考虑l4水平椎管内脊膜瘤可能性大[t1为稍长t1，t2为稍长t2]。有疑问---不管脊膜瘤或神经纤维瘤增强一般都有较明显的强化，您的下一例肝脏增强和此例病例增强让人感觉怪怪的，不知是扫描或对比剂的原因

作者: zyx168 时间: 2006-12-18 18:02
标题: 回复：mri0653:中枢神经(6)---请分析!
考虑：1、脊膜瘤可能性大。 2、神经纤维瘤不排除。

作者: 嫉风笑月 时间: 2006-12-19 03:11
腰4水平椎管内椎管内脊髓外右侧缘椭圆形占位性病变，呈等t1稍长t2信号，信号均匀，边缘清楚光滑，病灶轻度强化。考虑：1、脊膜瘤。 2、神经纤维瘤。

作者: 卜一 时间: 2006-12-19 03:59
支持考虑：1、脊膜瘤。 2、神经纤维瘤。

作者: 徐大夫 时间: 2006-12-19 04:29
请问卜一老师，脊膜瘤、神经源性肿瘤都有明显强化，本例强化不明显，怎么解释？

作者: 影象王 时间: 2006-12-20 04:29
脊膜瘤可能性大

作者: yxwsd 时间: 2006-12-20 21:39
考虑：1、脊膜瘤。 2、神经纤维瘤。

作者: doc张 时间: 2006-12-21 00:25
脊膜瘤及室管模瘤都有可能.

作者: lzdyjg 时间: 2006-12-21 02:25
标题: 回复：mri0653:中枢神经(6)---请分析!

以下是引用尚峰在2006-12-17 9:55:00的发言：[br][br]很复杂的病例，首先信号混杂，脊髓后方是细条形长t1长t2信号，对脊髓圆锥有压迫，其下方椎管可见短t1长t2信号，还可见等t1等t2信号占位，增强强化不明显，诊断很困难，是不是肿瘤都很难确定，再做个ct试试？看是什么密度？

最新进展报告:
已做ct增强,但需要数码相机处理,过几天补充ct材料.
今天远程会诊,上海中山医院专家把室管膜瘤作为第一诊断.
手术本周不能进行,下周安排,有结果及时告知!!!
谢谢大家积极参与本疑难病例的讨论,特别是腾战友短信提供的诊断参考意见.

作者: zdy90333 时间: 2006-12-22 03:39
本例病变强化不明显，不管是脊膜瘤、神经纤维瘤，还是室管模瘤都不典型，椎管内强化不明显的肿瘤还有胶质瘤，不过现在的层面不好考虑，还是等病理吧。

作者: xcs990392 时间: 2006-12-25 03:38
考虑：1、脊膜瘤。 2、神经纤维瘤。

作者: lzdyjg 时间: 2006-12-26 20:50
标题: 今天手术标本,病理结果期待中

以下是引用zdy90333在2006-12-21 19:39:00的发言：[br]本例病变强化不明显，不管是脊膜瘤、神经纤维瘤，还是室管模瘤都不典型，椎管内强化不明显的肿瘤还有胶质瘤，不过现在的层面不好考虑，还是等病理吧。

作者: lzdyjg 时间: 2007-1-4 04:04
标题: 回复：mri0653:中枢神经(6)---请分析!
[quote]以下是引用尚峰在2006-12-17 9:55:00的发言：[br]

[br]

作者: 腾龙阁 时间: 2007-1-4 08:15
晕！神经鞘瘤怎么强化不明显呢？少见！

作者: zyx168 时间: 2008-4-21 06:59
神经鞘瘤，学习了！

.

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-20 16:44
收到，谢谢

作者: 12640484 时间: 2010-12-5 15:37
先学习下

作者: shibing 时间: 2016-6-14 08:22

L4椎体后方脊膜瘤

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