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标题: CT5691:左下肺病变．请会诊 [打印本页]

作者: 艺术家 时间: 2006-12-20 03:09
标题: CT5691:左下肺病变．请会诊
ｆ　　３５ｙ胸部不适２月，科内同志个人１月前诊断ｔｂ．抗ｔｂ１月后病变无明显改变，今排除ｔｂ诊断为：隔离肺　　可以吗？（１月前片与现无明显改变，未传，抱歉）

[本贴已被翁志蓬于 2006-12-19 20:30:43 修改过]

作者: 尚峰 时间: 2006-12-20 03:17
做过支气管镜没有？像下叶不张，肺隔离症诊断得增强。

作者: 武佩华 时间: 2006-12-20 03:24
请教，如果是隔离肺，增强后应该是何种表现？

作者: yuhe6013981 时间: 2006-12-20 03:24
右下叶支气管闭塞，右下叶不张，应该考虑肺癌可能性大，建议纤支镜。

作者: 艺术家 时间: 2006-12-20 03:24
没有镜检，明天增强．谢谢！！

作者: 尚峰 时间: 2006-12-20 03:33
ct增强见到主动脉分支供血可确认，不过你这个ct很费劲。

作者: hhcckk 时间: 2006-12-20 03:34
标题: 回复：左下肺病变．请会诊

不支持楼主，是右肺下叶不张，上图箭头所示为左侧的斜裂，而右侧的一直没有看到，右侧胸腔缩小，都支持右下肺不张，图象较小右下叶支气管也没有看到，建议做支气管纤维镜检查不张的原因

作者: hhcckk 时间: 2006-12-20 03:40
标题: 回复：左下肺病变．请会诊

以下是引用武佩华在2006-12-19 19:24:00的发言：[br]请教，如果是隔离肺，增强后应该是何种表现？

作者: wm89506 时间: 2006-12-20 03:43
考虑右下肺不张,应做支镜查清原因,不排除肺癌

作者: 13081830109 时间: 2006-12-20 03:48
强化吧从图象上看好象于主动脉有联系

作者: 余辉 时间: 2006-12-20 03:59
右肺似乎找不到斜裂,病灶边缘较光滑,应该是

作者: 余辉 时间: 2006-12-20 04:10
强化吧,右肺似乎找不到斜裂,病灶边缘较光滑,起源位置较高,很有可能是不张的下叶,且右下叶支气管较细,壁较厚,怀疑中央型肺癌合并右下叶不张

作者: mengyi20 时间: 2006-12-20 04:13
支持10楼

作者: 晓杰 时间: 2006-12-20 04:31
考虑右下肺不张,应做支镜查清原因,不排除肺癌

作者: zwx 时间: 2006-12-20 04:35
考虑右下肺不张,应做支镜查清原因,不排除肺癌

作者: yuhg 时间: 2006-12-20 05:10
增强扫描或镜检

作者: liuzheng_9326 时间: 2006-12-20 05:38
右下肺内基底段实变,不排除肺癌,建议进一步检查,纤支镜、经皮针穿活检。

作者: 拾荒者 时间: 2006-12-20 05:39
考虑右下肺不张,应做纤支镜查清原因,不排除肺癌。

作者: 求知若渴 时间: 2006-12-20 05:44
标题: 回复：ct5691:左下肺病变．请会诊

以下是引用yuhe6013981在2006-12-19 19:24:00的发言：[br]右下叶支气管闭塞，右下叶不张，且不张的肺边缘呈波浪状,应该考虑肺癌可能性大，建议纤支镜。

作者: 同 时间: 2006-12-20 05:50
标题: 回复：ct5691:左下肺病变．请会诊

以下是引用余辉在2006-12-19 20:10:00的发言：[br]强化吧,右肺似乎找不到斜裂,病灶边缘较光滑,起源位置较高,很有可能是不张的下叶,且右下叶支气管较细,壁较厚,怀疑中央型肺癌合并右下叶不张

作者: wj2039 时间: 2006-12-20 05:54
右下肺不张可能性大,建议纤支镜检查..

作者: 医土 时间: 2006-12-20 06:05
考虑右肺中心型肺癌并下叶肺不张。

作者: dyqct 时间: 2006-12-20 06:18
支持右肺下叶不张，做增强或支气管镜吧！

作者: 万水千山 时间: 2006-12-20 07:22
影像表现和发病部位均支持肺隔离症的诊断，但临床表现不太支持。应该注意到肺隔离症一般是没有症状的，除非合并感染，才表现呼吸道感染的症状，如发热、咳嗽、胸痛，甚至痰中带血等症状。建议还是做增强或是行主动脉造影。

作者: 清风照影来 时间: 2006-12-20 08:37
标题: 回复：ct5691:左下肺病变．请会诊

以下是引用万水千山在2006-12-19 23:22:00的发言：[br]影像表现和发病部位均支持肺隔离症的诊断，但临床表现不太支持。应该注意到肺隔离症一般是没有症状的，除非合并感染，才表现呼吸道感染的症状，如发热、咳嗽、胸痛，甚至痰中带血等症状。建议还是做增强或是行主动脉造影。

作者: 宝天曼 时间: 2006-12-20 15:17
考虑右下肺不张,应做支镜查清原因,不排除肺癌

作者: 青莲居士 时间: 2006-12-21 04:52
什么是隔离肺？考虑右下肺不张,应做支镜查清原因,不排除肺癌

作者: shibing 时间: 2015-7-16 09:30
肺隔离症诊断得增强。

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