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标题: CT0676:左胫骨病变,请大家讨论 [打印本页]

作者: 西门双    时间: 2004-10-21 00:45
标题: CT0676:左胫骨病变,请大家讨论
[face=宋体][/face]男,22岁,左小腿前上部疼痛一月余,左小腿前上部一包块,质硬,患处发热感



































[本贴已被 九目段 于 2004-10-20 17:11:14 修改过]

作者: 631225    时间: 2004-10-21 01:09
左侧?胫骨上段骨质密度增高,呈象牙质样,髓腔闭塞。内后侧见大量放射状骨针形成,突入软组织。软组织肿块不十分明显。邻近膝关节结构未见明显破坏。
印诊:成骨肉瘤。
依据:1、22岁接近该病高发年龄;
      2、有放射状骨膜反应;
      3、邻近关节无累及。
      4、局部皮肤发热感,考虑为肿瘤骨刺激所致。
作者: JIAJIE    时间: 2004-10-21 01:30
标题: 回复:ct676:左胫骨病变,请大家讨论
以下是引用631225在2004-10-20 17:09:22的发言:[br]左侧?胫骨上段骨质密度增高,呈象牙质样,髓腔闭塞。内后侧见大量放射状骨针形成,突入软组织。软组织肿块不十分明显。邻近膝关节结构未见明显破坏。[br]印诊:成骨肉瘤。[br]依据:1、22岁接近该病高发年龄;[br]      2、有放射状骨膜反应;[br]      3、邻近关节无累及。[br]      4、局部皮肤发热感,考虑为肿瘤骨刺激所致。


[emb6]
中心性成骨型骨肉瘤。
作者: 894072    时间: 2004-10-21 02:23
[emb6]
作者: 王大夫    时间: 2004-10-21 02:32
[emb6]
作者: guduchunmeng    时间: 2004-10-21 03:08
[emb6]
作者: m71094h    时间: 2004-10-21 03:18
骨肉瘤可能性大。
作者: zylocomo    时间: 2004-10-21 04:02
[emb6]
作者: tian    时间: 2004-10-21 04:21
[emb6]
作者: 向医生    时间: 2004-10-21 04:29
应该是右侧胫骨病变吧?
诊断为成骨型骨肉瘤应该没问题.
作者: 老漂漂    时间: 2004-10-21 04:34
为什么不考虑感染性病变?
1:临床表现,局部发热;2:好发部位,干骺端;3:明显的骨膜反应,但没有软组织肿块.
作者: 631225    时间: 2004-10-21 05:18
与11楼探讨:感染性病变引起骨质硬化改变的,应为慢性低毒性感染,而低毒性感染形成放射性骨膜反应的尚未见到过(孤陋寡闻),急性感染在影像上不太可能只表现为硬化而无骨质溶解破坏。而且感染性病变一般不会对邻近骨关节“手下留情”的。[emb18]
作者: wxy7406    时间: 2004-10-21 05:23
胫骨外侧可见软组织肿块,其内见高密度骨化影,年龄较小,又是骨肉瘤好发部位,考虑骨肉瘤应该不会错!
作者: fxt2347    时间: 2004-10-21 05:44
[emb6][emb26]
作者: lq2181831    时间: 2004-10-21 05:52
[emb6][emb6]
作者: 曼一拍    时间: 2004-10-21 07:00
明显的瘤骨形成,是区别是炎症的要点。支持成骨型骨肉瘤。
作者: LSG22279    时间: 2004-10-21 07:10
[emb6]成骨肉瘤
作者: jackzeng    时间: 2004-10-21 07:10
成骨肉瘤
作者: ybbquk120    时间: 2004-10-21 07:23
[emb6]
作者: madong0    时间: 2004-10-21 19:01
成骨肉瘤
[emb6]
作者: xlygxgl    时间: 2004-10-21 19:49
[emb6]
作者: sqz-163    时间: 2004-10-22 05:17
[emb6]成骨肉瘤
作者: liugh    时间: 2004-10-22 05:32
标题: 回复:ct676:左胫骨病变,请大家讨论
以下是引用631225在2004-10-20 17:09:22的发言:[br]左侧?胫骨上段骨质密度增高,呈象牙质样,髓腔闭塞。内后侧见大量放射状骨针形成,突入软组织。软组织肿块不十分明显。邻近膝关节结构未见明显破坏。[br]印诊:成骨肉瘤。[br]依据:1、22岁接近该病高发年龄;[br]      2、有放射状骨膜反应;[br]      3、邻近关节无累及。[br]      4、局部皮肤发热感,考虑为肿瘤骨刺激所致。

作者: liuxin007    时间: 2004-10-22 17:30
[emb6],昨天我还见过一例
作者: lchwen1209    时间: 2004-10-22 18:16
右胫骨近端髓腔密度增高,正常骨结构不清,被高密度的瘤骨代替,后外方可见增生的骨膜呈放射状,局部软组织轻度肿胀,关节未见累及,首先考虑成骨型骨肉瘤。年龄符合高发年龄段。
作者: yutira    时间: 2004-10-23 05:49
[emb3]
作者: liyanjing_068    时间: 2004-10-23 09:56
[emb6]
作者: hmq    时间: 2004-10-23 16:14
经典成骨型骨肉瘤.
作者: 神雕侠侣    时间: 2004-10-23 17:18
[emb6]
作者: 伍星    时间: 2004-10-23 18:54
[emb6]
作者: lds    时间: 2004-11-15 21:36
[emb6]
作者: gbj8004    时间: 2004-11-16 21:41
[emb6][emb6][emb6][emb6]
作者: zhaozilong    时间: 2004-11-16 22:46
成骨肉瘤
作者: jinguoji    时间: 2007-1-23 20:28
支持考虑成骨型骨肉瘤。
作者: yuhg    时间: 2007-1-24 00:42
骨肉瘤可能性大
作者: 宝天曼    时间: 2007-1-24 04:38
应该是右侧胫骨病变吧?
诊断为成骨型骨肉瘤应该没问题.
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2008-2-25 07:21
zhichi 成骨肉瘤
作者: shuhuang2007    时间: 2008-2-25 16:55
应该是成骨型骨肉瘤。
作者: 影像迷    时间: 2008-2-27 03:45
应该是成骨型骨肉瘤。
作者: jzp0434    时间: 2015-11-2 15:20
右侧胫骨上段成骨性肿块,可见放射状骨针,考虑骨肉瘤可能性大。
作者: 影象王    时间: 2015-11-3 15:31
考虑骨肉瘤可能性大





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