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标题: X1411:[原创]男性,25,上腹部痛十天. [打印本页]

作者: cyy136 时间: 2006-12-30 16:50
标题: X1411:[原创]男性,25,上腹部痛十天.
男性,25,上腹部痛十天.

[本贴已被 cefcmj 于 2006-12-30 10:09:33 修改过]

作者: hhcckk 时间: 2006-12-30 17:32
标题: 回复：[原创]男性,25,上腹部痛十天.

作者: 天高云淡 时间: 2006-12-30 17:56
怎么不多几个体位呢

作者: dyqct 时间: 2006-12-30 18:26
标题: 回复：x1411:[原创]男性,25,上腹部痛十天.

以下是引用hhcckk在2006-12-30 9:32:00的发言：[br][br]

支持！！

作者: haha215315 时间: 2006-12-30 18:29
还是做个胃镜保险.

作者: shenyang720614 时间: 2006-12-30 19:45
山田ⅲ型隆起,表面低洼积钡,病灶大于20mm,倾向于恶性.25岁.考虑①恶性淋巴瘤②平滑肌肉瘤

作者: shenyang720614 时间: 2006-12-30 19:55
不支持溃疡型胃癌(borrmann ⅱ)原因:这么大的环堤龛影能这么光滑吗?

作者: zhaochen 时间: 2006-12-30 20:22
考虑胃平滑肌瘤,伴有溃疡

作者: 天南地北 时间: 2006-12-30 20:28
标题: 回复：x1411:[原创]男性,25,上腹部痛十天.

以下是引用hhcckk在2006-12-30 9:32:00的发言：[br][br]

作者: whp 时间: 2006-12-30 20:54
小弯侧的龛影良性较多.大弯侧的龛影恶性较多.

作者: lenovo_309 时间: 2006-12-30 21:34
支持6楼,建议活检

作者: zyx168 时间: 2006-12-31 01:31
标题: 回复：x1411:[原创]男性,25,上腹部痛十天.

作者: zhw974247 时间: 2006-12-31 01:55
标题: 回复：x1411:[原创]男性,25,上腹部痛十天.

以下是引用zyx168在2006-12-30 17:31:00的发言：[br][br]

期待结果！

作者: 华英雄 时间: 2006-12-31 03:04
支持胃癌

作者: shilong 时间: 2006-12-31 03:18
胃平滑肌瘤

作者: 冰雪阳光 时间: 2006-12-31 03:22
不排除胃癌，建议做胃镜。

作者: 仲景传人 时间: 2006-12-31 04:16
支持溃疡型胃癌

作者: 求知若渴 时间: 2006-12-31 05:16
标题: 回复：x1411:[原创]男性,25,上腹部痛十天.

以下是引用hhcckk在2006-12-30 9:32:00的发言：[br][br]

作者: wyg123 时间: 2006-12-31 05:42
是不是大弯侧痉挛波?

作者: 三人行必 时间: 2006-12-31 06:08
临床：男性,25,上腹部痛十天.
x线表现：胃体大弯见一较大充盈缺损，边缘较光滑，顶部见较浅腔内龛影，周围粘膜显示可，未见明显指压迹。
意见：首先考虑胃平滑肌瘤，不排除胃溃疡，建议胃镜检查。

作者: jinguoji 时间: 2006-12-31 06:12
支持溃疡型胃癌，建议做胃镜。

作者: ssmmxx 时间: 2006-12-31 07:12
支持溃疡型胃癌

作者: lkc8963 时间: 2006-12-31 16:36
标题: 回复：x1411:[原创]男性,25,上腹部痛十天.

以下是引用shenyang720614在2006-12-30 11:45:00的发言：[br]山田ⅲ型隆起,表面低洼积钡,病灶大于20mm,倾向于恶性.25岁.考虑①恶性淋巴瘤②平滑肌肉瘤

应多给几个体位的图片，特别是胃窦部粘膜相及双重相，胃壁有没有柔软性也不能观察，不好定性。
首选应考虑粘膜下肿瘤，需与胃癌鉴别，主要从双比相上观察，看柔软度如何，看邻近胃腔粘膜有没有异常改变，看肝脾及腹腔淋巴结有无肿大主要从b超或ct上来观察，看血象改变等。

作者: 欧阳双全 时间: 2006-12-31 18:18
首先考虑胃平滑肌瘤，不排除溃疡型胃癌，建议胃镜检查

作者: wbs 时间: 2007-1-1 01:12
胃大弯溃疡型胃癌为首选诊断,胃镜检查必不可少.

作者: zhangxiangjun 时间: 2007-1-1 02:09
胃体大弯见一较大充盈缺损，边缘较光滑，顶部见较浅腔内龛影，周围粘膜显示可，未见明显指压迹。
还是首先考虑胃平滑肌瘤，不排除胃溃疡或胃ca，建议胃镜检查。

作者: yang123456 时间: 2007-1-1 02:36
溃疡型胃癌可能性大，还是做胃镜保险。

作者: WJ2039 时间: 2007-1-1 02:52
支持胃ca的诊断.但是应该多体位动态观察.最好还是胃镜检查一下比较放心.

作者: zhangkening 时间: 2007-1-4 03:11
还是考虑溃疡性胃癌吧．胃平滑肌肉瘤一般溃疡很深，呈地道样改变．

作者: xionwe 时间: 2007-1-4 06:19
这些病例很经典胃癌

作者: mwp01 时间: 2007-1-5 02:47
我认为小弯很僵硬，似乎也有小龛影，大弯还有可能是切迹或腔外压迹

作者: sosky1 时间: 2007-1-5 04:26
支持胃癌

作者: sunnydxx2000 时间: 2007-1-5 05:57
黏膜像不清楚诊断难下

作者: sdqzwyx 时间: 2007-1-6 06:32
标题: 回复：x1411:[原创]男性,25,上腹部痛十天.
图片太少，钡餐透视需要多方位动态观察，不同充盈状态点片，就仅有图片我认为病变主要位于小弯侧，胃体、窦管壁僵硬，边缘毛糙，病变与正常胃壁移行，局部管腔变窄。大弯侧示切迹影（考虑小弯侧病变累及大弯或小弯病变累及环肌引起大弯侧痉挛），大弯侧切迹边缘比较光整，若是恶性溃疡一般呈形态不规则腔内龛影，周围环堤可见指压迹征，所以不支持大弯侧溃疡性胃癌，我考虑小弯侧为主的浸润性胃癌。

[本贴已被 sdqzwyx 于 2007-1-5 22:32:48 修改过]

作者: 大洋 时间: 2007-1-6 21:35
大弯切记还比较大

作者: szssd123 时间: 2007-1-7 02:15
建议胃镜病检！恶性很有可能！

作者: cxg 时间: 2007-1-7 05:07
做个ct也很好啊。年轻人，多喝点水，效果很好的。

作者: shenhs 时间: 2007-1-7 08:23
支持恶性溃疡,建议胃镜下取病检

作者: shibing 时间: 2013-1-8 08:01
胃镜保险.

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