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标题: ZX0402:。谢谢！上传复检后X片 [打印本页]

作者: 魏妮想 时间: 2007-1-7 20:02
标题: ZX0402:。谢谢！上传复检后X片
两年前在一次体检中，发现肺部有问题，后去医院检查初步诊断为肺炎，经一星期治疗后未见好转，后来转院治疗仍未见好转，医生怀疑肺癌可能。后来因为害怕一直没有再看过。去年11月左右咳嗽至今未好，又去医院检查。
照x线结果如下：
胸廓对称，右下肺见团片影，边缘欠清，范围约4.2×4.2cm，余肺野清晰，未见实质性病变，双肺门影不大，纵隔无增宽，心影大小形态正常，双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
诊断意见：右肺所见，考虑感染可能，建议治疗后复查，以除外其他可能。
前天晚7点出现咳血，这两天咳嗽痰中带有血。医生见意住院治疗，我现在非常害怕，不知道会不会是癌症。所以一直不敢住院，望各位医生能给我一点见意，在此深表感谢。

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作者: 魏妮想 时间: 2007-1-7 20:05
这两个月中，无发热，盗汗等现象，就是咳嗽，喉痒，感觉有痰但无法咳出。

作者: 魏妮想 时间: 2007-1-7 20:39
我和医生说想做ct进一步检查，医生说做ct要排队，不能你想做就做的。

作者: real520 时间: 2007-1-7 22:19
庸医

作者: only 时间: 2007-1-7 22:45
你我毕竟同行，不要象咱头那样，不维护我们，还在大声说医院弊端。
其实影像就是看照片，我举个例子，就拿结婚照片来讲，化装后的新娘子我看都非常漂亮，再有爱情的滋润的确妩媚，有的时候，我看我的结婚照片时，我也怀疑和我照相的是不是我老婆。呵呵，放心，别人怎么说我不管，我觉得我老婆还挺漂亮的。开玩笑了。
我的意思就是，影像很难诊断的，病灶不可能那么典型，也有很多伪装，所以很让影像医生头痛，屡屡出现错误，并且医生这个职业本身就是在不断的错误中成长起来的----我是这样认为。可是当今的医疗体制是绝对不允许我们犯错误，可能吗？医生拿的薪水不够买大米的。
说句以前流行的一句话：起的比鸡还早；干的比驴还累；吃的比猪都差；下班比小姐都晚；仅比民工略强。真可以说容颜未老心已沧桑。
我可能发牢骚了，我希望大家就病历随便讨论，但是还是不要相互攻击。同病相怜呀，都是为了一口饭。

作者: only 时间: 2007-1-7 22:56
楼主从你的图象上看，首先考虑肺癌，但是肺部疾病并就是癌这一种，很多。起码我们经常需要和肺癌鉴别的疾病就有：结核、炎性假瘤、血管瘤、肉瘤、腺瘤、恶纤组、肺隔离症、肺脓肿，肺泡癌和肺炎。说，大家都能说几点鉴别点，可书上也都在最后一句提到有时候很难鉴别。我这里并不是为那个医生开脱。事实如此，如果你有医生的亲属就会了解医生的疾苦。
最后我希望楼主检查ct，ct是目前检查肺部最好的检查设备，看看病灶实际情况，其他肺野，纵隔情况。
就是病理有经常出错误呀，我敢说在这里的各位医生都犯过错误。除非没干活。
各位就当我胡说了，如果有伤害谁的话，尚请见谅。

作者: 尚峰 时间: 2007-1-8 02:41
做个ct，再把片子发上来，看胸片觉得不太好，不过如果病史确实这么长的话，也有良性的可能。

作者: 潘Ｘ 时间: 2007-1-8 03:41
好的方面想，是炎性假瘤；坏的方面想，是肺ca；但象这种片，怎么会没有胸部侧位片呢？如果楼主怕做ct的话，请还是去照一个胸部侧位片看一看，再传上来大家分析，但单从这一张片子看，病变好象不是很乐观，有可能是恶性的东西，原因：1、病史长，呈慢性；2、反复干咳（觉有痰而咳不出来）；3、病灶影边缘毛糙不清，似有毛刺状改变；
祝楼主早日得到确诊，要自信，保持乐观，一定会战胜病魔！！！

作者: baowoji 时间: 2007-1-8 03:41
肺癌?肉芽肿?

作者: 天南地北 时间: 2007-1-8 05:22
标题: 回复：zx0402:请各位医学人士给我一点见意。谢谢！

作者: haha215315 时间: 2007-1-8 17:36
尽快作ct确诊,以便早日手术.

作者: kannan 时间: 2007-1-9 05:03
做个ct吧，最好再做个病理，用不着太担心！

作者: chenyingfu 时间: 2007-1-9 18:16
建议1：ct检查2：肺穿刺活检。

作者: 仲景传人 时间: 2007-1-10 04:34
标题: 回复：zx0402:请各位医学人士给我一点见意。谢谢！

以下是引用chenyingfu在2007-1-9 10:16:00的发言：[br]建议1：ct检查2：肺穿刺活检。

首先考虑肺ca

作者: 魏妮想 时间: 2007-1-10 22:27
标题: 一星期后复查的x片
这是复栓后的x片，x线表现：原系疑右下肺感染治疗后复查，现片示右下肺仍见片团影，边界较前稍显清晰，范围变化不大。纵隔无增宽，心影大小形态正常，双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
诊断意思：右下肺可疑感染治疗后复查，病灶较前无明显变化。

这是吃药三天，休息三天后复查的结果。打算明天去住院做ct检查。吃了三天的莫西沙星片，安普索片和维生素b。
这样的结果是不是癌症的可能性较大了？

[本贴已被魏妮想于 2007-1-10 14:35:32 修改过]

作者: 冰雪阳光 时间: 2007-1-11 07:49
从病史和影像上看癌的可能性不是很大,但不知到2年前病灶是什么样,最近有咳血应该高度重视,做ct和穿刺确诊一下.可能会有好的结果.祝你早日康复!

作者: zyx168 时间: 2007-1-16 00:16

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