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标题: CT0692:肝脏左叶高密度占位 [打印本页]

作者: wchgh 时间: 2004-10-28 02:30
标题: CT0692:肝脏左叶高密度占位
患者m/39y，发热，食欲不振，上腹部疼痛，b超发现肝脏肿大。

[本贴已被 jiajie 于 2004-10-27 20:30:52 修改过]

作者: jiajie 时间: 2004-10-28 03:02
考虑左肝管结石。

结石反复引起感染致左叶肝组织纤维化及萎缩。

作者: wangshun 时间: 2004-10-28 03:07
考虑为结石，肝左叶远端胆管有扩张，并且小病灶周围有低密度胆汁围绕。[em3][emb28]

作者: 国王 时间: 2004-10-28 03:16
考虑肝内胆管结石[em4]

作者: wqs_120 时间: 2004-10-28 03:34
标题: 回复：肝脏左叶高密度占位

以下是引用wangshun在2004-10-27 19:07:54的发言：[br]考虑为结石，肝左叶远端胆管有扩张，并且小病灶周围有低密度胆汁围绕。[em3][emb28]

作者: 陈静 时间: 2004-10-28 04:02
左肝内胆管结石

作者: 沧海一粟 时间: 2004-10-28 04:13
脾脏有肿大，寄生虫感染要考虑，是否有疫区接触史

作者: wzh168 时间: 2004-10-28 04:17
结石

作者: wxy7406 时间: 2004-10-28 04:29
左侧肝内胆管结石

作者: 阿圣 时间: 2004-10-28 04:38
左肝管结石

作者: m71094h 时间: 2004-10-28 04:47
标题: 回
左肝外侧段胆管细胞癌不能除外，建议增强。

[本贴已被 m71094h 于 2004-10-27 20:48:47 修改过]

作者: 305140927 时间: 2004-10-28 04:56
请解释脾大原因

作者: longzhanghui 时间: 2004-10-28 04:58
左肝关内多发性结石。

作者: liu.hui.yang 时间: 2004-10-28 05:00
肝内胆管结石![emb11]

作者: wzm 时间: 2004-10-28 05:17
左叶结石,左叶形态小是左叶正常变异

作者: men 时间: 2004-10-28 05:20
高密度中心围绕低密度，象是坏死，

作者: yangting1973 时间: 2004-10-28 06:24
同意左肝内胆管结石.

作者: xmcyyy 时间: 2004-10-28 08:31
是否可以考虑一下寄生虫病？
可提供详细病史吗？

作者: sammycn 时间: 2004-10-28 16:53
建议全部上传所有层面的图像

作者: 631225 时间: 2004-10-28 18:08
左侧肝内胆管多发结石，考虑寄生虫引起可能性大。
另外我在片子中未见到胆囊，是饮食后胆囊收缩？还是胆囊切除？抑或是胆囊缺如？

作者: 神雕侠侣 时间: 2004-10-28 18:55
肝内胆管结石，肝内寄生虫不排除。

作者: 曼一拍 时间: 2004-10-28 22:12
支持肝左叶肝内胆管结石。

作者: hebeislj 时间: 2004-10-28 22:36
肝内胆管结石

作者: 一帆风顺 时间: 2004-10-28 23:48
同意21楼。

作者: zhe55555 时间: 2004-10-29 00:37
左肝内胆管结石

作者: 王大夫 时间: 2004-10-29 06:57
左肝内胆管结石

作者: szbtyyct 时间: 2004-10-29 18:40
左肝管结石[emb6]

作者: qqlno1 时间: 2004-10-29 19:26
寄生虫病要考虑,肝叶比例失调,脾大,增强也很有必要以除外左叶占位

作者: 南部Highligh 时间: 2004-10-29 19:41
结石

作者: 胜古 时间: 2004-10-29 22:02
肝肿大,肝叶比例不协调,肝内胆管扩张,肝左叶胆管内见2个高密度影,边缘清晰,密度不甚均匀,胆囊未见明显显示,脾肿大
综合所提供的资料来看,考虑1.寄生虫病的可能性大,这样对肝脾肿大来说久能够解释得通,
2.肝左叶多发结石
建议作增强及提供更详细的资料作为参考.以作出准确的诊断.

作者: 明礼诚信 时间: 2004-10-29 23:00
结石

作者: 一叶孤舟 时间: 2004-10-30 01:24
结石

作者: tian 时间: 2004-10-30 03:16
[emb6]30楼

作者: hejie 时间: 2004-10-30 03:29
肝脾肿大,肝硬化早期表现,肝炎或寄生虫病(吸血虫).血液疾病等常见疾病引发；肝左叶多发性结石.

作者: leesen 时间: 2004-10-30 04:22
光从平扫我们只能肯定结石，但我认为是否要考虑合并胆管细胞癌呢？我曾经碰到类似的病例，后来是结石合并胆管细胞癌！所以增强是很有必要的！

作者: zhanyong 时间: 2004-10-30 04:58
好象向医生也有这个类似的病例，我的印象很深，那个病人是胆管细胞癌合并结石．
这一病例应该是个结石

作者: zwei 时间: 2004-10-30 05:05
肝左叶胆管内多发性结石

作者: landefen97 时间: 2004-10-30 05:09
慎重为好！！！

作者: 广东凌 时间: 2004-10-30 05:41
强烈认为肝内胆管结石或肝结核可能!!!肝脾大要结合临床其它资料!

作者: 中庸子 时间: 2004-10-30 07:19
[emb6]

作者: zhangyouhong 时间: 2004-10-30 09:24
肝内胆管结石可能性较大

作者: yangting1973 时间: 2004-10-30 23:13
[emb5]

作者: 3288161 时间: 2004-11-1 03:24
左肝内胆管及左肝管结石。

作者: 向医生 时间: 2004-11-1 03:48
这个病例与我所发的贴子ct467平扫有类似表现，肝左叶内有低密度肿块，可见明显结石影及扩张的肝内胆管。当时我们的病例还做了增强，见肿块内有延迟强化，诊断为肝左叶胆管细胞癌，最后手术及病理也证实了这一诊断。
楼主所传的病例没有增强扫描资料，所以诊断的可靠性要差一些，但我还是把肝左叶胆管细胞癌的诊断放在首位，建议ct增强扫描（延迟时间请做到8-10分钟以后）。

作者: 宁静致远 时间: 2004-11-1 05:19
胆囊结石，左肝内胆管小结石

作者: 寻芳者 时间: 2004-11-1 08:05
肝内胆管结石很明确,至于胆管细胞癌似乎勉强了点吧_____

作者: shenyl 时间: 2004-11-1 18:14
胆管结石

作者: gbj8004 时间: 2004-11-1 19:11
肝内胆管结石可能性大，但也不排除寄生虫可能（如肝包虫）

作者: lyfyf23323 时间: 2004-11-2 07:15
应该是左肝管结石

作者: pzxc-35 时间: 2004-11-2 08:16
左肝内胆管结石

作者: wang20017 时间: 2004-11-3 19:16
[emb6]胆囊结石，左肝内胆管结石

作者: hmq 时间: 2004-11-4 05:03
较小者为肝左叶胆管结石,较大者周围绕以环状低密度胆汁,而不是柱状或条状胆管影,肝门区无明显胆囊,故考虑肝内异位胆囊结石.

作者: liujk2003 时间: 2004-11-4 07:40
我曾见过一患者肝内有一约4cm钙化病灶，边缘密度高，中央密度较低，患者为体检发现，询问病史，三十年前曾患阿米巴肝脓肿。

作者: JUDY160954 时间: 2004-11-4 18:50
建议增强除外胆管细胞癌。

作者: JUDY160954 时间: 2004-11-4 18:53
坚决反对结石。

作者: lcq 时间: 2004-11-4 21:51
为什么不考虑肝结核或其他慢性感染后钙化的可能性呢？肝内胆管结石？不像！

作者: shibing 时间: 2015-5-13 14:14
左肝管结石

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