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标题: BG0021:X线平片书写－气胸 [打印本页]

作者: sdqzwyx 时间: 2007-1-17 05:03
标题: BG0021:X线平片书写－气胸
男，17岁，突发胸痛、胸闷、憋气1小时。

[本贴已被翁志蓬于 2007-4-12 22:42:37 修改过]

作者: sdqzwyx 时间: 2007-1-17 05:29
检查所见：左侧胸腔大部异常透亮，内无肺纹理（或左侧胸腔见异常透亮无肺纹理区），内缘可见被压缩的肺边缘，肺被压缩约95％，在肺门区呈软组织密度影，左侧肋膈角稍示变钝；心影轻度右移，形态可，右肺未见明显异常。
诊断意见：左侧大量气胸。

说明：看翁站长发布了好多ct片，我认为平片的报告书写同样重要，请大家多多上传。
这是我的书写习惯，但平时同事们的习惯不尽相同，此病例我想请教大家：1 我习惯写“左侧胸腔”但好多同事写“左肺野透光度增强”，哪个更合适？2 此病人肺门下方似还有一点肺组织，有同事认为压缩100％、有的认为90％，因为肺组织完全压缩后也会占据一部分空间，请问是该报压缩多少比较合适？

作者: 蚂蚁 时间: 2007-1-22 03:59
1：用医学影像术语（肺野）。2：被压缩肺未完全呈软组织密度，所以不到100%。
以上是我个人意见，没有什么科学依据，仅供参考，也请同行们不吝指正。

作者: 潘X 时间: 2007-1-28 17:35
我也同意3楼的说法。毕竟我们是搞影像的，书写报告时一定尽量用专业术语。

作者: sdqzwyx 时间: 2007-1-28 18:05
多谢二位战友关注！平时写胸片报告，我一般是习惯用双侧“肺野”的，我问的只是在气胸时胸部描写，总感觉里面没有肺组织了（肺被压缩了），再用“肺野”合适吗？请老师指教！

作者: LONGDENGFEI 时间: 2007-2-6 04:49
＂胸腔透过度增高，其内未见肺纹理＂的描述合乎其病理改变．＂气胸＂与＂胸腔积液＂的影像学描述应遵循同样的原则．无论是＂气胸＂，或是＂胸腔积液＂，在最后的的结论中，多数同行都不会错，但描述不当的不在少数．如＂胸腔积液＂描述为＂ｘｘ肺密度增高＂．
不知是否正确．希望讨论．

作者: liuyongbinking 时间: 2007-2-7 17:10
我的诊断习惯,请大家指正：
左侧肺野见大量无肺纹理透亮区，于肺门区可见被压缩的肺组织呈团块状，肺压缩约100％，心影向右轻度偏移，右肺未见异常。
左侧大量气胸

作者: 吴克权 时间: 2007-3-17 09:45
肺野是合适的,肺野和肺的概念是不同的!!请高手指点

作者: zhhy6410 时间: 2007-3-17 15:23
应该肺野透亮度增强，其内未见肺纹理。可见肺边缘影，肺压缩90%以上。纵隔移位情况等。

作者: hsy666 时间: 2007-3-17 22:49
左侧胸腔透光度增高,其内无肺纹理走行,并可见被压缩的肺边缘,肺组织被压缩向肺门区聚拢,被压缩约95%,气管心影略右移.
诊断:左侧气胸.

作者: zhangxiangjun 时间: 2007-3-18 04:25
90教合适

作者: foxqm 时间: 2007-3-24 20:07
左侧肺野大片透亮区,其内无肺纹理,内缘见压缩的肺组织边缘,在肺门区呈团块状。纵隔,心影略右移。右肺未见异常。
左侧气胸（肺组织被压缩95%左右）

作者: hyb123 时间: 2007-3-24 23:25
我同意10楼的观点

作者: 独行客 时间: 2007-3-28 06:52
用的着争吗？

作者: 插翅虎 时间: 2007-4-3 19:00
气胸描述\"肺野xx透亮\"或\"胸腔xx无肺纹理\"都行,若钻牛角尖,我们今后写报告将无法下笔。说\"某某事难办\",正确的说法是\"棘手\",但我们说\"辣手\"也没错,只要大家懂,不另加说明就行!

作者: 李士光 时间: 2007-4-9 06:22
任何书写都要遵循教课书和医学影象术语为上

作者: weijing 时间: 2007-4-13 07:16
左侧肺野大片透亮区,其内无肺纹理,内缘见压缩的肺组织边缘,在肺门区呈团块状。纵隔,心影略右移。右肺未见异常。

作者: ayi 时间: 2007-4-25 08:50
左侧肺野透亮度增强，未见肺纹理，左肺被压缩至左肺门部（约鸡蛋大）。心影不大，稍向右移位，右肺未见明显异常。两膈面光整，左肋膈角稍变钝，右肋膈角锐利。

意见：1、左侧大量气胸（左肺被压缩约95％）；
2、左胸少量积液。

作者: hxm5652 时间: 2007-5-1 21:08
本人认为还是应该描述为肺野，因为肺野一词是我们影像上为了方便描述而人为划分的，并不是真正的指肺组织，也就是说我们所描述的肺野不单纯是指描述肺内病变，胸腔病变在描述中同样适用，个人观点不一定正确。还有肺组织压缩程度个人之间估计的量会相差很大，不知那位高人有否较确切的依据来判断。

作者: 眼睛 时间: 2007-10-11 01:09
正常胸片时：肺野清晰指的是两肺未见明显异常，因为诊断意见是心、肺、膈未见明显异常，感觉肺部病变用肺野比较好，如肺气肿等。晕了！请专家讲解。

作者: ff3356 时间: 2007-11-27 05:34
还是用胸腔肺野好像指的是含气的正常肺组织~~~

作者: 李好医生 时间: 2009-2-21 07:52
应该用左侧胸腔，因为左侧大部没有非组织了

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