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标题: CT0707:[原创]胸部 [打印本页]

作者: zzpcon 时间: 2004-11-4 03:28
标题: CT0707:[原创]胸部
男，27岁。气短10天，右下肺呼吸音消失。

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-3 21:46:39 修改过]

作者: sdhct 时间: 2004-11-4 03:36
胸膜间皮瘤，恶性，可能性大，病史很重要，什么职业？

作者: tian 时间: 2004-11-4 04:09
恶性胸膜间皮瘤
[emb6]

作者: hmq 时间: 2004-11-4 04:33
右胸膜弥漫增厚伴多发不规则结节及纵隔淋巴结肿大,考虑恶性胸膜间皮瘤,建议活检确诊.

作者: hejie 时间: 2004-11-4 04:44
标题: 1

右侧弥漫性胸膜增厚.呈软组织密度影,部分呈结节隆突,前上纵隔受侵,右上肺见浅分叶肿块影,短毛刺,胸膜凹陷,1肺癌胸膜转移2胸膜间皮瘤,肺受侵待排.穿刺活检.

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-8 10:01:30 修改过]

作者: zhe55555 时间: 2004-11-4 04:50
肺癌胸膜转移2胸膜间皮瘤,肺受侵待排

作者: leesen 时间: 2004-11-4 05:10
标题: 1

我考虑肺结核可能大，建议抗痨治疗后复查！理由：1、年轻患者，27岁！（基本排外肺癌的可能性）2、右上肺团块状及纤维条索影，肿块来源于肺，而并非胸膜的结节状突起，肿块边缘可见长毛刺，邻近胸膜凹陷。3、定位片示右侧胸腔中等量胸水，并广泛胸膜增厚！

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-8 10:02:07 修改过]

作者: 陈静 时间: 2004-11-4 05:24
我考虑结核可能性大

作者: fh_0903 时间: 2004-11-4 05:44
肺癌胸膜转移?

作者: 沧海一粟 时间: 2004-11-4 05:45
1,结核
2，肺癌

作者: wtz 时间: 2004-11-4 05:56
标题: 1

首先病灶定位非常关键是胸膜还是肺内？胸膜病变多边缘光滑贴于胸膜，且形成所谓夹角。该病例肺内团块有分叶、有毛刺靠近胸膜侧更明显。还有部分血管集中，不符合胸膜病变特征。所以我考虑应肺癌侵犯胸膜的可能性。恶性间皮瘤以弥漫性为主、胸水多为特点。

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-8 9:58:29 修改过]

作者: sammycn 时间: 2004-11-4 06:09
首先考虑:1、肺结核，2、结核性胸膜炎。

作者: liujk2003 时间: 2004-11-4 06:22
年龄比较年轻，症状较少，还是先考虑常见病吧，结核可能性大。

作者: 王大夫 时间: 2004-11-4 06:32
右肺结核，右侧胸膜肥厚及积液。有临床资料吗？

作者: xdl8018 时间: 2004-11-4 07:40
肺癌胸膜腔转移

作者: liu.hui.yang 时间: 2004-11-4 07:43
支持tb.

作者: pp 时间: 2004-11-4 09:05
标题: 1

[emb6]右上肺tb，结核性胸膜炎伴胸腔包裹积液诊断。理由（1）患者27y，不是肺ca的好发年龄。（2）胸腔包裹积液，提示炎性渗出，癌性胸水一般不会形成包裹。（3）右侧胸廓塌陷，提示患者病程较长，而肺部软组织结节周围长毛刺提示病灶周围纤维化也说明病程长，后段的渗出病灶也不支持软组织结节为周围性肺癌的改变。
请楼主说明一下，右下肺野心旁三角形致密影改变？应该有问题？请传上ct图片！！

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-8 9:59:24 修改过]

作者: jiajie 时间: 2004-11-4 15:27
标题: 回复：ct707:[原创]胸部

考虑结核球，胸膜炎及包裹性胸腔积液。

1）病灶是结核好发部位，周围有散在小结节状卫星灶，

2）内有坏死液化及小点状高密度影。

3）胸腔包裹性极夜，胸膜增厚较明显。

作者: 明礼诚信 时间: 2004-11-4 17:27
标题: 1

考虑结核球，理由：
1、位于右肺上叶
2、不支持肺癌（只有27岁）
3、内部有坏死和钙化
4、虽有毛刺，但是长毛刺
5、胸膜凹陷征，tb也可以，并不是肺癌所特有
请问有结果吗？

[本贴已被 jiajie 于 2005-4-8 10:00:26 修改过]

作者: JUDY160954 时间: 2004-11-4 18:35
考虑右上肺结核并右侧胸膜炎。

作者: 寻芳者 时间: 2004-11-4 21:34
年轻,病史短-------我们是否还是先考虑tb可能?
\"恶性间皮瘤\"一下,不把别人吓出精神病来才怪,况且本来就欠缺特征性_____

作者: 3288161 时间: 2004-11-5 01:20
标题: 回复：ct707:[原创]胸部

以下是引用leesen在2004-11-3 21:10:10的发言：[br]我考虑肺结核可能大，建议抗痨治疗后复查！理由：1、年轻患者，27岁！（基本排外肺癌的可能性）2、右上肺团块状及纤维条索影，肿块来源于肺，而并非胸膜的结节状突起，肿块边缘可见长毛刺，邻近胸膜凹陷。3、定位片示右侧胸腔中等量胸水，并广泛胸膜增厚！

[emb6][emb6][emb6]

作者: xcc106 时间: 2004-11-5 02:45
肺结核．

作者: pgs-001 时间: 2004-11-5 02:46
标题: 回复：ct707:[原创]胸部

以下是引用明礼诚信在2004-11-4 9:27:57的发言：[br]考虑结核球，理由：[br]1、位于右肺上叶[br]2、不支持肺癌（只有27岁）[br]3、内部有坏死和钙化[br]4、虽有毛刺，但是长毛刺[br]5、胸膜凹陷征，tb也可以，并不是肺癌所特有

[emb6]

作者: 刘新忠 时间: 2004-11-5 02:54
胸膜下脂肪存在，肺内条索、结节阴影，考虑肺结核伴结核性脓胸。

作者: dsa1 时间: 2004-11-5 03:39
支持结核

作者: dsa1 时间: 2004-11-5 03:41
支持结核

作者: 黄恩辉 时间: 2004-11-5 04:38
胸膜间皮瘤

作者: 宁静致远 时间: 2004-11-5 04:42
魏格氏肉芽肿

作者: Huxuelong 时间: 2004-11-5 06:31
标题: 回复：ct707:[原创]胸部

以下是引用明礼诚信在2004-11-4 9:27:57的发言：[br]考虑结核球，理由：[br]1、位于右肺上叶[br]2、不支持肺癌（只有27岁）[br]3、内部有坏死和钙化[br]4、虽有毛刺，但是长毛刺[br]5、胸膜凹陷征，tb也可以，并不是肺癌所特有[br]请问有结果吗？

作者: zzl1234 时间: 2004-11-5 16:43
tb

作者: zhongguolong518 时间: 2004-11-5 17:32
标题: 回复：ct707:[原创]胸部

以下是引用明礼诚信在2004-11-4 9:27:57的发言：[br]考虑结核球，理由：[br]1、位于右肺上叶[br]2、不支持肺癌（只有27岁）[br]3、内部有坏死和钙化[br]4、虽有毛刺，但是长毛刺[br]5、胸膜凹陷征，tb也可以，并不是肺癌所特有[br]请问有结果吗？

[emb6][emb6]

作者: 潘建华 时间: 2004-12-28 07:47
我同意大多数人意见,还是考虑肺结核伴胸腔积液

作者: gbj8004 时间: 2004-12-28 21:25
肺癌胸膜转移及胸膜间皮瘤的可能性大

作者: haogandian 时间: 2004-12-29 01:46
还应该首先考虑结核,理由:年龄偏小不是好发阶段,再者病灶靠近外是慢性炎性病变好发部位.

作者: 放大镜 时间: 2005-4-8 17:41
结核结核性胸膜炎

作者: shibing 时间: 2015-5-13 14:11
1,结核
2，肺癌

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