医影在线

标题: CT0708:腹部肿块，请大家讨论！ [打印本页]

作者: wzh168 时间: 2004-11-4 04:53
标题: CT0708:腹部肿块，请大家讨论！
患者，男，左腹部剧痛加重2天。原有左肾囊肿行左肾切除术。因患者在外院行ct平扫，故平扫片要明天数码相机拍才能俯上，平扫肿块软组织密度影ct值45~60hu，低密度影—30hu，增强50~74hu，低密度无强化。先附上增强片，请大家讨论讨论。

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-4 8:42:03 修改过]

作者: hejie 时间: 2004-11-4 05:13
左肾癌,肝右后叶.左侧胸膜转移.[原有左肾囊肿行左肾切除术可疑????原左肾囊肿癌?病检?术后有复查片吗?][emb12][emb14]

作者: 沧海一粟 时间: 2004-11-4 06:03
左侧肾上腺骨髓脂肪瘤合并出血

作者: wtz 时间: 2004-11-4 06:09
同意左肾癌侵犯腰大肌及肾后筋膜胸膜及肝脏转移！肾囊肿切除左肾？！[emb9]病理?

作者: liujk2003 时间: 2004-11-4 06:30
首先考虑肾癌肝转移，左侧胸膜转移？侵犯腰大肌？

作者: Huxuelong 时间: 2004-11-4 06:51
标题: 回复：ct708:腹部肿块，请大家讨论！

以下是引用hejie在2004-11-3 21:13:59的发言：[br]左肾癌,肝右后叶.左侧胸膜转移.[原有左肾囊肿行左肾切除术可疑????原左肾囊肿癌?病检?术后有复查片吗?][emb12][emb14]

同意2楼意见

作者: xdl8018 时间: 2004-11-4 07:10
[emb6][emb6]

作者: liu.hui.yang 时间: 2004-11-4 08:00
肾细胞ca并肝转移；左胸膜转移？

作者: wqs_120 时间: 2004-11-4 15:56
标题: 回复：ct708:腹部肿块，请大家讨论！

以下是引用wtz在2004-11-3 22:09:25的发言：[br]同意左肾癌侵犯腰大肌及肾后筋膜胸膜及肝脏转移！肾囊肿切除左肾？！[emb9]病理?

作者: 明礼诚信 时间: 2004-11-4 17:21
[emb6]

作者: jiajie 时间: 2004-11-4 17:44
1）左侧后腹壁结构模糊应该是术后改变，另外左侧还有少量胸腔积液。

2）左肾区巨大肿块不均匀强化，内有多个斑点状条状低密度影，加上肾

区疼痛，考虑肾癌，应追查上次手术病理结果。

3）肝内病灶为低血供，肾癌肝转移瘤一般为高血供，转移不大支持，

等平扫传上后再分析。

作者: lcq 时间: 2004-11-4 22:06
左肾巨大错构瘤并感染可能性大。（肾周及肾旁前间隙脂肪密度增高、边缘模糊、肾筋膜增厚。肿块内低密度ct值－30、提示其内含脂肪成份）

作者: men 时间: 2004-11-4 22:45
请具体讲讲，肝转移部位在哪？腹膜后转移在哪？腰大肌转移在哪？我都看不明白，谢谢

作者: rh5628736 时间: 2004-11-5 02:47
左肾上腺嗜咯细胞瘤

作者: 刘新忠 时间: 2004-11-5 03:00
支持肾癌

作者: dsa1 时间: 2004-11-5 04:18
[emb6]

作者: wzh168 时间: 2004-11-5 04:33
标题: 初步结果
对不起，外院片用数码相机做出来不好看，我没有附上。今天我看了患者原来在外院的病历，96年手术没有做干净，并且没有病理切片。仅提供取出血脓样物10来斤。肝右叶病灶是血管瘤，96年、98年、2001年、2003年多次彩超提示。
我也考虑左肾巨大错构瘤并感染可能性大。（肾周及肾旁前间隙脂肪密度增高、边缘模糊、肾筋膜增厚。肿块内低密度ct值－30、提示其内含脂肪成份，并且平扫肿块内见点状钙化影。）原来没切干净。
此患者下个星期手术，到时有病理结果，请等待。

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-4 22:41:22 修改过]

作者: 宁静致远 时间: 2004-11-5 04:46
神经纤维肉瘤肝转移[emb12][emb10]

作者: leesen 时间: 2004-11-5 05:45
1、考虑肾癌复发可能！
2、平滑肌肉瘤

作者: 陈静 时间: 2004-11-5 06:09
左肾癌并肝右后叶转移，左腰大肌受侵。

作者: wzm 时间: 2004-11-5 16:59
是否左侧肾脏血管平滑肌脂肪瘤应考虑？

作者: hyb123 时间: 2004-11-7 00:53
脂肪肉瘤

作者: 国王 时间: 2004-11-7 04:19
同意肾癌诊断

作者: ZWEI 时间: 2004-11-7 04:52
敬请等待病理结果——[[emb20][emb25]

作者: tjxrmyy 时间: 2009-12-8 01:22
？

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