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标题: MRI0743：(NO)F,59Y,小脑肿瘤?出血?梗塞? [打印本页]

作者: fengtao678 时间: 2007-1-25 16:43
标题: MRI0743：(NO)F,59Y,小脑肿瘤?出血?梗塞?
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没ct,病人头晕半月,今3天共计失调.恶心,未呕吐.

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[本贴已被翁志蓬于 2008-7-10 23:50:07 修改过]

作者: 尚峰 时间: 2007-1-25 17:04
这个首先得考虑肿瘤。

作者: 影象王 时间: 2007-1-25 17:16
病变靠近第四脑室，如果是肿瘤一般都要合并脑积水，本病例脑积水不很明显，根据病变本身表现不能排除肿瘤，建议做增强扫描，这样对诊断会更有帮助。

作者: fengtao678 时间: 2007-1-25 17:21
这个病人很麻烦,有人考虑脑出血,有考虑梗塞. 我感觉肿瘤可能多点,但是不知道,枕叶fir序列怎么解释? 大家都帮忙看看. 我会尽快告诉大家结果

作者: doc张 时间: 2007-1-25 18:54
都有可能是肿瘤，还是先增强一下在说吧。

作者: 同 时间: 2007-1-26 00:11
多考虑肿瘤 ,建议增强.

作者: 尚峰 时间: 2007-1-26 01:59
枕叶也可能是肿瘤，增强还是有必要的。

作者: zyx168 时间: 2007-1-26 02:36
标题: 回复：mri0743：小脑肿瘤?出血?梗塞?

作者: 22222222 时间: 2007-1-26 05:22
肿瘤出血建议增强

作者: 晓杰 时间: 2007-1-26 05:34
多考虑小脑肿瘤 ,建议增强.

作者: jiangjing 时间: 2007-1-26 08:13
考虑小脑占位，肿瘤可能性大。建议增强检查

作者: sunxb1010 时间: 2007-1-26 08:18
建义ｃｔ检查，因为ｃｔ对出血和梗塞有鉴别意义

作者: zcsi 时间: 2007-1-26 17:42
建议把增强的片子上传，一起看。

作者: fengtao678 时间: 2007-1-26 23:22
补充:ct为低密度.

作者: 嫉风笑月 时间: 2007-1-27 02:35
出血可能性不大,考虑肿瘤

作者: doctoren 时间: 2007-1-27 04:53
可能是出血，治疗后复查，看水肿影啊

作者: 应项雪 时间: 2007-1-27 04:53
fir有两幅横轴位显示右枕叶有高信号，但未见同层面t1wit2wi像（有必要上传或楼主自己对照），考虑自由水被压，留下的为结合水或肿瘤破坏血脑屏障，侵袭脑皮质的所致高信号。
未见增强不能妄下结论：小脑胶质瘤有转移。

作者: hqmr 时间: 2007-1-27 21:40
初次发言，不妥之处，请多指教。从mr片上看来，单纯出血可以排除，出发点是1、信号特点似乎与各期皆不符合 2、单纯出血应有中心与外周信号差别而不应该是偏心性信号差别 3、周围水肿似乎略轻。不知吴医生的ct是什么时候作的？肿瘤应该是确定一定以及肯定的了，还是原发可能性更大吧，尽管也见过一巨大一小转移瘤但毕竟极少吗；左枕叶病变难以定性。但愿你能留住患者进行增强扫描。

作者: sn4187189 时间: 2007-1-27 23:37
小景：上网病例一定要取掉病人个人资料，为病人保密，这个病人首先应做弥散序列除外脑梗塞，其次增强扫描鉴别脑肿瘤；临床病史不全，以前有无头痛或间断性发病情况。t1wi低信号，除外出血可能。

作者: 医博云天 时间: 2007-1-28 17:39
血管母细胞瘤！

作者: lygkd5857508 时间: 2007-1-29 05:10
首先增强。肿瘤可能。

作者: 刘红权 时间: 2007-1-29 23:39
病变形态与血管走形不一至,应该可以排除梗塞的可能:其次,患者15天前就有症状,近3天明显,要是出血的话,理论上应该在t1wi有所表现:小脑肿瘤,成年人转移瘤较多见.还是建议增强扫描及ct.证据重要!

作者: fengtao678 时间: 2007-2-6 16:35
小脑肿瘤

作者: yixianman001011 时间: 2007-2-7 05:48
还是考虑胶质瘤可能

作者: mhr8899 时间: 2007-5-6 18:41
标题: 回复：mri0743：小脑肿瘤?出血?梗塞?

以下是引用晓杰在2007-1-25 21:34:00的发言：[br]多考虑小脑肿瘤 ,建议增强.

作者: 哈哈镜 时间: 2007-5-9 07:40
肿瘤可能性大，且以髓母可能

作者: 龙在野 时间: 2007-5-13 07:08
脑出血2肿瘤

作者: zyx168 时间: 2008-4-7 06:04
学习了，转移瘤！

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-20 18:19
典型，谢谢

作者: 黑白光影 时间: 2009-6-2 19:35
学习了。

作者: dangjiancai 时间: 2010-8-13 23:03
多考虑小脑肿瘤 ,建议增强.

作者: zxczxc 时间: 2011-4-1 15:40
小脑转移瘤。

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