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标题: CT6289:头部CT平扫.请会诊!考虑听神经瘤对吗? [打印本页]

作者: 林建春    时间: 2007-1-30 02:49
标题: CT6289:头部CT平扫.请会诊!考虑听神经瘤对吗?
性别  男 60岁 因右眼视力下降并眼部胀痛不适5天,右耳听力稍差.
















[本贴已被 jiajie 于 2007-1-29 18:52:56 修改过]

作者: 老爱克斯    时间: 2007-1-30 03:11
右侧中颅窝岩骨前方块状病灶,广基与岩骨前方相连,密度不均,可见钙化,中颅窝占位病变,脑膜瘤可能大,因为肿瘤不在内听道口旁所以不是听神经瘤.
作者: chenqiong    时间: 2007-1-30 03:20
标题: 补充说明
[face=宋体][/face]右侧中颅窝岩骨前方块状病灶,广基与岩骨前方相连,跨中后颅凹,密度不均,可见钙化,因考虑到钙化,考虑颅底软骨瘤可能;建议除外脑膜瘤及三叉神经瘤

[本贴已被 chenqiong 于 2007-1-29 19:34:58 修改过]

作者: 147258lzg    时间: 2007-1-30 03:21
病灶累及中颅凹和后颅凹,骨质未见明显破坏,能否薄层显示颞骨岩部,说实在,骨结构看不清。
作者: yanxuebin5677    时间: 2007-1-30 03:24
考虑成骨性肿瘤或者钙化型脑膜瘤可能性大,内听道形态正常.
作者: 蚂蚁    时间: 2007-1-30 03:37
1.脑膜瘤.
2.三叉神经瘤.
作者: 13081830109    时间: 2007-1-30 03:41
右侧中颅窝岩骨前方块状病灶,广基与岩骨前方相连,跨中后颅凹,密度不均,可见钙化,因考虑到钙化,考虑颅底软骨瘤可能;建议除外脑膜瘤及三叉神经瘤
作者: xclzq_910    时间: 2007-1-30 03:49
好象不在内听道开口区,层间具宽了点,考虑病灶密度这么高,考虑脑膜瘤或三叉神经瘤可能.建议薄层扫描,不过最好mri 了
作者: 卜一    时间: 2007-1-30 04:16
支持:1.三叉神经瘤.2 脑膜瘤.
作者: liuyue    时间: 2007-1-30 05:05
考虑颅底软骨瘤可能性大,建议除外脑膜瘤,鉴别:颅底脊索瘤
作者: 魏永民    时间: 2007-1-30 05:21
三叉神经瘤
作者: 同    时间: 2007-1-30 05:28
标题: 回复:ct6289:头部ct平扫.请会诊!考虑听神经瘤对吗?
以下是引用13081830109在2007-1-29 19:41:00的发言:[br]右侧中颅窝岩骨前方块状病灶,广基与岩骨前方相连,跨中后颅凹,密度不均,可见钙化,因考虑到钙化,考虑颅底软骨瘤可能;建议除外脑膜瘤及三叉神经瘤[br]

作者: 天南地北    时间: 2007-1-30 05:34
支持:三叉神经瘤;建议除外脑膜瘤、颅底软骨瘤可能
作者: wj2039    时间: 2007-1-30 05:49
三叉神经瘤可能性大.建议mri检查.
作者: zjzjr    时间: 2007-1-30 06:15
首先考虑脑膜瘤,需除外颅底软骨瘤
作者: hqmr    时间: 2007-1-30 06:24
尽管图象质量不佳,但还是强烈建议兄弟姐妹们不要这样空谈印象诊断,还是多说说思考过程、诊断依据及鉴别诊断点,这样,对大家负责,对自己是促进。
作者: 如醉卧风    时间: 2007-1-30 06:31
标题: 回复:ct6289:头部ct平扫.请会诊!考虑听神经瘤对吗?
以下是引用13081830109在2007-1-29 19:41:00的发言:[br]右侧中颅窝岩骨前方块状病灶,广基与岩骨前方相连,跨中后颅凹,密度不均,可见钙化,因考虑到钙化,考虑颅底软骨瘤可能;建议除外脑膜瘤及三叉神经瘤[br]

作者: hqmr    时间: 2007-1-30 06:48
不够!不够!说得不够!怎么进一步鉴别呢?个人认为脑膜瘤可能性比较小,因为脑膜瘤通常是逐渐隆起性生长、呈半球形,如果跨颅窝生长则通常比较大且跨越地带不会有断裂而呈一前一后的哑铃状。同理也适用于岩尖区局部侵犯性肿瘤。这种极具个性的生长方式最应该是三叉神经瘤。部位因素据说是分析肿瘤的第一要素。欢迎批评指正。
作者: ysxyy    时间: 2007-1-30 07:05
骑跨生长,岩尖骨质吸收;考虑;
三叉神经鞘瘤;应和脑膜瘤鉴别;听神经瘤暂不考虑;
作者: 拾荒者    时间: 2007-1-30 07:10
标题: 回复:ct6289:头部ct平扫.请会诊!考虑听神经瘤对吗?
以下是引用ysxyy在2007-1-29 23:05:00的发言:[br]骑跨生长,岩尖骨质吸收;考虑;[br]三叉神经鞘瘤;应和脑膜瘤鉴别;听神经瘤暂不考虑;

支持。
作者: hongdongyu    时间: 2007-1-30 07:25
颅底脊索瘤、三叉神经瘤
作者: 9876543210    时间: 2007-1-30 07:41
不支持听神经瘤
作者: 狙击手    时间: 2007-1-30 08:06
标题: 回复:ct6289:头部ct平扫.请会诊!考虑听神经瘤对吗?
以下是引用chenqiong在2007-1-29 19:20:00的发言:[br][face=宋体][/face]右侧中颅窝岩骨前方块状病灶,广基与岩骨前方相连,跨中后颅凹,密度不均,可见钙化,因考虑到钙化,考虑颅底软骨瘤可能;建议除外脑膜瘤及三叉神经瘤[br][br]
[本贴已被 chenqiong 于 2007-1-29 19:34:58 修改过]

作者: 宝天曼    时间: 2007-1-30 15:17
支持:三叉神经瘤;建议除外脑膜瘤、颅底软骨瘤可能
作者: dyqct    时间: 2007-1-30 17:18
考虑:1、颅底软骨瘤?
      2、脑膜瘤?
      3、三叉神经瘤?
作者: yuhg    时间: 2007-1-30 17:21
建议mri
作者: 清风照影来    时间: 2007-1-30 18:11
右侧岩骨为中心的斑块状钙化,呈现毛线团状。考虑软骨瘤。
内听道未见扩大,排除听神经瘤。
三叉神经瘤位置,哑铃状肿块,都支持,但是不知道是肿瘤是否可以有钙化(骨化)。建议增强,如果强化则考虑三叉神经瘤,不强化还是考虑软骨瘤。
作者: 守望可可    时间: 2007-1-30 19:27
标题: 回复:ct6289:头部ct平扫.请会诊!考虑听神经瘤对吗?
以下是引用清风照影来在2007-1-30 10:11:00的发言:[br]右侧岩骨为中心的斑块状钙化,呈现毛线团状。考虑软骨瘤。[br]内听道未见扩大,排除听神经瘤。[br]三叉神经瘤位置,哑铃状肿块,都支持,但是不知道是肿瘤是否可以有钙化(骨化)。建议增强,如果强化则考虑三叉神经瘤,不强化还是考虑软骨瘤。

三叉神经瘤可以有钙化,但非常罕见。故我的诊断排序:1.三叉神经瘤。2.软骨瘤。3.脑膜瘤。
作者: 晓杰    时间: 2007-1-30 21:21
右侧中颅窝岩骨前方块状病灶,广基与岩骨前方相连,跨中后颅凹,密度不均,可见钙化,考虑颅底软骨瘤可能;建议除外脑膜瘤及三叉神经瘤
作者: wqs571018    时间: 2007-1-31 02:57
标题: 回复:ct6289:头部ct平扫.请会诊!考虑听神经瘤对吗?
以下是引用13081830109在2007-1-29 19:41:00的发言:[br]右侧中颅窝岩骨前方块状病灶,广基与岩骨前方相连,跨中后颅凹,密度不均,可见钙化,因考虑到钙化,考虑颅底软骨瘤可能;建议除外脑膜瘤及三叉神经瘤[br]

支持!
作者: 黑金    时间: 2007-1-31 04:37
软骨瘤
作者: 余辉    时间: 2007-1-31 04:39
右侧中颅窝岩骨前方块状病灶,广基与岩骨前方相连,跨中后颅凹,密度不均,可见钙化,因考虑到钙化,考虑颅底软骨瘤可能;建议除外脑膜瘤及三叉神经瘤
作者: jinguoji    时间: 2007-2-15 05:32
支持:1.三叉神经瘤.2 脑膜瘤.




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