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标题: CT6304:[求助]再线等待！头颅病变！ [打印本页]

作者: mlxq3086 时间: 2007-1-31 02:14
标题: CT6304:[求助]再线等待！头颅病变！
男54岁，2变失禁3天，腹部可扪及肿块，超声可见多发重大淋巴结！

[本贴已被 jiajie 于 2007-1-30 18:56:49 修改过]

作者: 余辉 时间: 2007-1-31 02:33
挺悬，结合病史，不会是淋巴细瘤吧，如果没有病史，倒是愿意考虑变性

作者: wqs571018 时间: 2007-1-31 02:34
双基底节区多发低密度灶,边缘模糊.考虑1.多发性腔梗.2.co中毒?

作者: 红樱枪 时间: 2007-1-31 02:36
两基底节多发低密度灶，考虑多发梗塞或中毒，建议增强排除转移

作者: zyx168 时间: 2007-1-31 02:49
标题: 回复：[求助]再线等待！头颅病变！

以下是引用红樱枪在2007-1-30 18:36:00的发言：[br]两基底节多发低密度灶，考虑多发梗塞或中毒，建议增强排除转移

支持

作者: 同 时间: 2007-1-31 02:50
标题: 回复：[求助]再线等待！头颅病变！

以下是引用红樱枪在2007-1-30 18:36:00的发言：[br]两基底节多发低密度灶，考虑多发梗塞或中毒，建议增强排除转移

作者: mxf197507 时间: 2007-1-31 02:55
两基底节基本对称低密度灶，考虑脑损害；要询问病史有无中毒

作者: mlxq3086 时间: 2007-1-31 03:15
没有中毒病史！前段时间有高热！

作者: 碧水蓝天 时间: 2007-1-31 03:23
考虑常见病梗塞

作者: 天南地北 时间: 2007-1-31 03:32
双基底节区斑片状低密度影：考虑炎症可能性大，不排除淋巴瘤可能

作者: mlxq3086 时间: 2007-1-31 03:36
我也倾向于楼上的！

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-1-31 03:40
标题: 回
双侧基底节区（豆状核）对称分布稍低密度区，首先考虑是退性行性改变，建议mri,除外淋巴瘤的可能性。（基底节区也是淋巴瘤的好发部位）。

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2007-1-30 19:40:51 修改过]

作者: 钥匙 时间: 2007-1-31 03:43
标题: 回复：ct6304:[求助]再线等待！头颅病变！

以下是引用红樱枪在2007-1-30 18:36:00的发言：[br]两基底节多发低密度灶，考虑多发梗塞或中毒，建议增强排除转移

作者: jiajie 时间: 2007-1-31 04:04
双侧基底节区对称性低密度灶，轻度占位效应，结合临床多发淋巴结肿大，要考虑到淋巴瘤，脑炎待排。

淋巴瘤  1、多发与基底节、脑室旁脑白质区、
   2、少出血，钙化，坏死。可有囊变
   3、占位轻
   4、可多发
   5、病灶可变小，或消失
   6、均匀强化明显。

感染性疾病  以病毒性脑炎为常见。本组显示累及双侧基底节区的病毒性脑炎中，为eb病毒、乙脑病毒、腮腺炎病毒多见。ct表现双基底节对称性低密度病变，同时还累及其他脑叶，依次为额叶、颞叶、顶叶。诊断主要靠临床脑脊液生化检查、pcr检查以及试验性治疗（激素及抗病毒治疗）后随访病变大多数吸收、消失。ono等报道了1例eb病毒性脑炎1个月后经mri复查显示异常信号消失，推测eb病毒性脑炎可能是一种自限性疾病。

作者: 黑金 时间: 2007-1-31 04:11
支持10楼

作者: zhangyuanmr 时间: 2007-1-31 04:18
考虑变性,建议增强处外转移

作者: 小张2005 时间: 2007-1-31 04:26
双侧基底节缺血性脑梗塞

作者: 小翟 时间: 2007-1-31 04:55
co中毒可能性大,请咨询病史

作者: 狙击手 时间: 2007-1-31 05:11
患者有高热病史，考虑颅内感染，可能是病毒感染。

作者: dyqct 时间: 2007-1-31 05:14
标题: 回复：ct6304:[求助]再线等待！头颅病变！

以下是引用红樱枪在2007-1-30 18:36:00的发言：[br]两基底节多发低密度灶，考虑多发梗塞或中毒，建议增强排除转移

支持!!

作者: 悬壶济世 时间: 2007-1-31 05:15
结合病史占位性病变可能，增强一下更好．淋巴瘤也不能除外．期待结果．

作者: 王守平 时间: 2007-1-31 05:15
双侧基底节区片状低密度灶,边界模糊,左侧范围较大,侧脑室前角受压变形。
考虑：基底节区占位性病变
建议增强扫描或做mri

作者: 拾荒者 时间: 2007-1-31 06:46
支持jiajie管理员，建议增强或mri检查。

作者: muxinhua 时间: 2007-1-31 06:54
标题: 回复：ct6304:[求助]再线等待！头颅病变！

以下是引用红樱枪在2007-1-30 18:36:00的发言：[br]两基底节多发低密度灶，考虑多发梗塞或中毒，建议增强排除转移

支持

作者: sunxb1010 时间: 2007-1-31 07:10
双侧基底节区多发片状低密度影，右侧侧脑室前角受压，
脑转移瘤不除外

作者: jiangjing 时间: 2007-1-31 08:10
两基底节多发低密度灶，考虑多发梗塞或中毒，建议增强排除转移

作者: 宝天曼 时间: 2007-1-31 14:40
两基底节多发低密度灶，考虑多发梗塞或中毒，建议增强排除转移

作者: 胡生启 时间: 2007-1-31 16:55
两基底节多发低密度灶，考虑多发梗塞或中毒，建议增强排除转移

作者: gzx521th 时间: 2007-1-31 17:08
双基底节区斑片状低密度影：考虑炎症可能性大，不排除淋巴瘤可能

作者: haha215315 时间: 2007-1-31 17:24
从病史及表现看像病毒性脑炎。但从阳性体征及b超检查结果看又像淋巴瘤转移。期待结果。

作者: wangxiaoyu 时间: 2007-1-31 17:31
同意十楼战友意见.

作者: 卜一 时间: 2007-1-31 18:12
以下是引用红樱枪在2007-1-30 18:36:00的发言：
两基底节多发低密度灶，考虑多发梗塞或中毒，建议增强排除转移。
支持！

作者: qiuleiyu 时间: 2007-1-31 18:36
根据提供病史,首先考虑淋巴瘤,建议增强除外转移或梗塞.

作者: 朱磊 时间: 2007-1-31 23:12
标题: 回复：ct6304:[求助]再线等待！头颅病变！

以下是引用jiajie在2007-1-30 20:04:00的发言：[br]双侧基底节区对称性低密度灶，轻度占位效应，结合临床多发淋巴结肿大，要考虑到淋巴瘤，脑炎待排。[br] [br]淋巴瘤 1、多发与基底节、脑室旁脑白质区、[br] 2、少出血，钙化，坏死。可有囊变[br] 3、占位轻[br] 4、可多发[br] 5、病灶可变小，或消失[br] 6、均匀强化明显。[br][br] 感染性疾病以病毒性脑炎为常见。本组显示累及双侧基底节区的病毒性脑炎中，为eb病毒、乙脑病毒、腮腺炎病毒多见。ct表现双基底节对称性低密度病变，同时还累及其他脑叶，依次为额叶、颞叶、顶叶。诊断主要靠临床脑脊液生化检查、pcr检查以及试验性治疗（激素及抗病毒治疗）后随访病变大多数吸收、消失。ono等报道了1例eb病毒性脑炎1个月后经mri复查显示异常信号消失，推测eb病毒性脑炎可能是一种自限性疾病。[br]

支持，学习了哈

作者: 朱亮 时间: 2007-2-1 03:54
除外淋巴瘤

作者: lygkd5857508 时间: 2007-2-1 04:04
首先考虑淋巴瘤，不除外转移。

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