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标题: CT6325:腰椎体病变 [打印本页]

作者: lihuuuu 时间: 2007-2-1 20:27
标题: CT6325:腰椎体病变
男 43 腰痛间盘扫描时发现我认为血管瘤

[本贴已被 gaozhengyi 于 2007-2-1 16:47:09 修改过]

作者: liuyue 时间: 2007-2-1 21:01
椎体血管瘤，
支持楼主！

作者: ycguan 时间: 2007-2-1 21:52
椎体血管瘤，
支持楼主！

作者: realzyc 时间: 2007-2-1 21:59
支持楼主，我也考虑血管瘤

作者: lnhsdm 时间: 2007-2-1 22:03
标题: 回复：[讨论]腰椎体病变
[quote]以下是引用lihuuuu在2007-2-1 12:27:00的发言：[br]男 43 腰痛间盘扫描时发现我认为血管瘤

作者: 小桥流水 时间: 2007-2-1 22:05
血管瘤

作者: 守望可可 时间: 2007-2-1 22:33
楼主测得明确的脂肪密度，定位相骨破坏区不呈栅栏样改变，首先考虑第3腰椎椎体脂肪瘤（其ct表现:椎体内病变呈低密度改变,内有粗大的骨嵴影,病变与正常骨髓交界处骨质有轻度硬化边）；椎体血管脂肪瘤ct表现与之有接近之处，也需要考虑。

最后才考虑椎体血管瘤--为瘤样增生的血管组织，搀杂于骨小梁之间，不易单独区分。肿瘤可分为海绵型和毛细血管型，前者由大量薄壁血管及血窦构成，常发生于颅骨和脊椎；后者由增生并极度扩张的毛细血管构成，以扁骨和长骨干骺端多见。肿瘤大小不一，瘤内出血可形成血凝块及囊腔。

作者: dyqct 时间: 2007-2-1 23:27
应该是典型的血管瘤吧（中部呈删栏状、边缘硬化、无膨胀）。

作者: swyyy2007 时间: 2007-2-1 23:36
我引用7楼老师的意见：楼主测得明确的脂肪密度，定位相骨破坏区不呈栅栏样改变，首先考虑第3腰椎椎体脂肪瘤（其ct表现:椎体内病变呈低密度改变,内有粗大的骨嵴影,病变与正常骨髓交界处骨质有轻度硬化边）；椎体血管脂肪瘤ct表现与之有接近之处，也需要考虑。

最后才考虑椎体血管瘤--为瘤样增生的血管组织，搀杂于骨小梁之间，不易单独区分。肿瘤可分为海绵型和毛细血管型，前者由大量薄壁血管及血窦构成，常发生于颅骨和脊椎；后者由增生并极度扩张的毛细血管构成，以扁骨和长骨干骺端多见。肿瘤大小不一，瘤内出血可形成血凝块及囊腔。

作者: 刘明 时间: 2007-2-1 23:39
还真没见过血管瘤呈脂肪密度

作者: wangzhanshuang 时间: 2007-2-1 23:48
椎体血管瘤，
支持楼主！

作者: 卜一 时间: 2007-2-1 23:49
比较典型!支持:血管瘤.

作者: 悬壶济世 时间: 2007-2-1 23:53
形态上支持血管瘤．

作者: wzh168 时间: 2007-2-2 00:04
脂肪密度应该是椎体本身的骨髓导致的原因，这个病例应该是个比较典型的血管瘤，

作者: jiangjing 时间: 2007-2-2 00:48
椎体血管瘤，
支持楼主！建议mri检查

作者: 老爱克斯 时间: 2007-2-2 02:07
定位像虽然有扫描线遮挡应可见竖条影,应该就是栅栏样改变,扫描见囊样低密度灶,周围有硬化环,内见钙化,支持血管瘤的诊断.

作者: 同 时间: 2007-2-2 02:33
考虑椎体血管瘤可能性大

作者: 黑金 时间: 2007-2-2 02:37
血管瘤

作者: 拾荒者 时间: 2007-2-2 03:33
标题: 回复：ct6325:腰椎体病变

以下是引用守望可可西里在2007-2-1 14:33:00的发言：[br][br] 楼主测得明确的脂肪密度，定位相骨破坏区不呈栅栏样改变，首先考虑第3腰椎椎体脂肪瘤（其ct表现:椎体内病变呈低密度改变,内有粗大的骨嵴影,病变与正常骨髓交界处骨质有轻度硬化边）；椎体血管脂肪瘤ct表现与之有接近之处，也需要考虑。[br] [br] 最后才考虑椎体血管瘤--为瘤样增生的血管组织，搀杂于骨小梁之间，不易单独区分。肿瘤可分为海绵型和毛细血管型，前者由大量薄壁血管及血窦构成，常发生于颅骨和脊椎；后者由增生并极度扩张的毛细血管构成，以扁骨和长骨干骺端多见。肿瘤大小不一，瘤内出血可形成血凝块及囊腔。[br]

“椎体血管瘤病灶行ct扫描分析.病灶均表现为椎体内不规则低密度影和(或)软组织肿物影,其内可测得脂肪密度,受侵椎体呈网眼状或蜂窝状改变,骨小梁稀疏、增粗.”
既然椎体血管瘤内可发现脂肪密度影，椎体脂肪瘤内可有粗大骨嵴，病变与正常骨髓交界处骨质可有轻度硬化边，本例是椎体脂肪瘤还是不典型椎体血管瘤不能确定，倾向前者。

作者: xclzq_910 时间: 2007-2-2 03:53
支持楼主，我也考虑血管瘤

作者: 求知若渴 时间: 2007-2-2 05:00
是血管瘤

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-2-2 06:45
标题: 回复：ct6325:腰椎体病变

以下是引用wzh168在2007-2-1 16:04:00的发言：[br]脂肪密度应该是椎体本身的骨髓导致的原因，这个病例应该是个比较典型的血管瘤，

作者: 国王 时间: 2007-2-2 06:46
血管瘤

作者: 清风照影来 时间: 2007-2-2 06:58
还是拾荒者老师分析的中肯一点

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