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标题: CT6728:肺部空洞病例2----有结果 [打印本页]

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-2-10 01:29
标题: CT6728:肺部空洞病例2----有结果
（查看结果：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=20959）
男性，63岁，因咳嗽，摄片发现肺部空洞影像，前来ct扫描。实验室无异常发现。

[本贴已被 jiajie 于 2007-2-12 15:48:59 修改过]

作者: xyr123 时间: 2007-2-10 01:47
肺结核,肺门淋巴结核.

作者: qiuleiyu 时间: 2007-2-10 01:48
病灶位于左肺上叶,空洞壁不完整,周边示晕征,胸膜凹陷,肺门部淋巴结钙化.病灶与肺门间示纤维条状影,考虑肿瘤伴阻塞性炎症可能.

作者: cxxlht 时间: 2007-2-10 02:05
壁薄,内壁光滑,明显剪影,无纵隔淋巴结肿大,且淋巴结钙化，考虑良性病变,结合可能大,建议ppd

作者: 余辉 时间: 2007-2-10 02:13
病灶位于左肺上叶,空洞壁不完整有钙化，,周边示晕征,可见纤维条索状影,胸膜凹陷，有胸膜增厚征象，肺门可见钙化，考虑陈旧性结核

作者: xclzq_910 时间: 2007-2-10 02:32
这个病灶是空洞吗？可见连续的文理走行，不过病灶本身应当考虑结核

作者: 国窖1573 时间: 2007-2-10 02:54
考虑结核

作者: jinning 时间: 2007-2-10 03:47
考虑左肺肿瘤并感染，肺门淋巴结钙化可能是结核所致

作者: hurb 时间: 2007-2-10 04:06
薄壁空洞内外极不规则，临近无卫星病灶，肺门淋巴结明显增大伴钙化，患者年龄较大，考虑肺癌，不排除结核。

作者: 黑金 时间: 2007-2-10 05:22
结核?

作者: 朱磊 时间: 2007-2-10 05:37
男性，63岁，咳嗽症状,薄壁空洞内外极不规则，临近无卫星病灶，肺门淋巴结明显增大伴钙化，有胸膜凹陷及有胸膜增厚征象,鉴于患者年龄较大，考虑肺癌可能，不排除结核。期待结果

作者: 武佩华 时间: 2007-2-10 05:38
左上叶不规则薄壁空洞，可见胸膜凹陷征、血管集束征、毛刺征，首先考虑周围型肺癌，不除外结核。建议痰细胞学检查及支气管镜检。

作者: 影象王 时间: 2007-2-10 05:48
考虑炎性病变，结核可能性大。

作者: 三人行必 时间: 2007-2-10 05:58
影像表现：左肺见一薄壁空洞，厚薄不均，内外缘不规则，无液平，周围未见明显播散病灶，肺门见斑块状钙化影。
意见：结合病史首先考虑肺癌，不完全排除结核。

作者: zhangling 时间: 2007-2-10 05:58
考虑结核？

作者: jiangjing 时间: 2007-2-10 06:16
考虑感染病变，结核可能

作者: 拾荒者 时间: 2007-2-10 06:48
标题: 回复：ct6728:肺部空洞病例2----有结果

以下是引用朱磊在2007-2-9 21:37:00的发言：[br]男性，63岁，咳嗽症状,薄壁空洞内外极不规则，临近无卫星病灶，肺门淋巴结明显增大伴钙化，有胸膜凹陷征,鉴于患者年龄较大，化验室检查无异常，考虑肺癌可能，不排除结核。期待结果

作者: 宝天曼 时间: 2007-2-10 15:34
考虑肺癌可能，不排除结核。期待结果

作者: 晓杰 时间: 2007-2-10 18:51
病灶位于左肺上叶,空洞壁不完整有钙化，,周边示晕征,可见纤维条索状影,胸膜凹陷，有胸膜增厚征象，肺门可见钙化，考虑陈旧性结核

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-2-11 00:38
标题: 回复：ct6728:肺部空洞病例2----有结果
8个月以后的ct：

作者: 123陈 时间: 2007-2-11 01:13
空洞变成实性肿块，纵隔淋巴结肿大，周围型肺癌。

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-2-11 05:41
标题: 回复：ct6728:肺部空洞病例2----有结果

首先考虑周围性肺癌。

作者: wj2039 时间: 2007-2-11 05:55
周围型肺癌。

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-2-12 21:21
最后病理-----腺癌。

作者: jinguoji 时间: 2007-2-12 22:12
标题: 回复：ct6728:肺部空洞病例2----有结果

以下是引用听蝉观竹在2007-2-12 13:21:00的发言：[br]最后病理-----腺癌。

结果收到,谢谢!

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-2-12 22:27
标题: 回复：ct6728:肺部空洞病例2----有结果
读片小结
1、教训：第一次只注意了左肺门和病灶的钙化，所以只考虑到肺结核，没有注意空洞的壁不光整，对于“除了空洞之外肺野没有卫星灶，同时有胸膜凹陷”，这一点没有重视；对没有临床症状这一点没有引起足够的重视。（见以下两图）

2、值得注意的征象：空洞在一定时间内变成实质的结节或肿块，应该考虑是恶性肿瘤

作者: swyyy2007 时间: 2007-2-12 23:18
我认为它不是空洞，它没有完整的壁，内可见肺纹理，且其临近斜裂，并有肥厚，肺门淋巴结肿大、钙化，考虑肺结核。当然不除外肺泡癌。

作者: 形象医生 时间: 2007-2-13 01:34
考虑结核并发感染

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-2-13 03:06
标题: 回复：ct6728:肺部空洞病例2----有结果

以下是引用swyyy2007在2007-2-12 15:18:00的发言：[br]我认为它不是空洞，它没有完整的壁，内可见肺纹理，且其临近斜裂，并有肥厚，肺门淋巴结肿大、钙化，考虑肺结核。当然不除外肺泡癌。

这个病例已经有手术病理结果------腺癌。一年半以后肿瘤转移到骨骼、颅脑。

请阅读读片小结。

作者: whatpeoper 时间: 2007-2-13 03:24
薄壁空洞, 考虑结核

作者: yixianman001011 时间: 2007-2-13 05:31
病变在左肺上叶后段,有空洞,壁薄,胸膜有粘连,病变有钙化,故多考虑结核可能性大.

作者: wnlyq8688 时间: 2007-2-13 06:00
结果收到!感谢

作者: 如醉卧风 时间: 2007-2-13 06:21
标题: 回复：ct6728:肺部空洞病例2----有结果

以下是引用hurb在2007-2-9 20:06:00的发言：[br]薄壁空洞内外极不规则，临近无卫星病灶，肺门淋巴结明显增大伴钙化，患者年龄较大，考虑肺癌，不排除结核。

作者: 微风佛面 时间: 2009-7-14 23:47
空洞变成实性肿块，纵隔淋巴结肿大，周围型肺癌。

作者: dr.yang 时间: 2012-12-26 19:15
教训呀，学习了。

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