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标题: 腰椎间盘新扫法讨论，据说来源于骨外会议！ [打印本页]

作者: thigatiandy 时间: 2004-11-12 06:18
标题: 腰椎间盘新扫法讨论，据说来源于骨外会议！
最近两天听说骨外从某会议学到一点新东西！
原本我室做腰椎间盘是包括上下椎体各一个3-5mm层面，现骨外说扫椎间盘应从上一椎体之
椎弓根下缘开扫，并认为这是临床“最重要”的一层，以便观察侧隐窝和神经根！
本人总喜欢问为什么，而骨外医生又不能讲出原因。我不知我现有扫法怎么不能清晰观察侧隐窝和神经根，是不是神经根就仅从椎弓根下缘穿出，不是从完整的椎间孔穿出，还是非得看见轴位上神经根横断面
才能判断侧隐窝和神经根的受压情况，“其他都不重要”？
现向各位同仁请教，不知还知道这么个
临床动向！若有知者，请不吝赐教！！
[emb14][emb14]

作者: 魔镜 时间: 2004-11-12 06:45
这是欧(共体)标.我认为主要是为了解椎体有无骨破坏等.

作者: 翁志蓬 时间: 2004-11-12 08:49
我们医院的骨科医生在腰椎滑脱患者术前检查时，要求我们扫描椎间盘时包括上下椎弓根平面，目的是为了测量椎弓宽度，判断该患者能否做内固定术，并据此定制相应长度的固定钉。在网站的“技术文摘”栏目里有介绍：http://www.radida.com/article_view.asp?id=79。

作者: thigatiandy 时间: 2004-11-13 06:58
哦！谢谢指导！

作者: 一帆风顺 时间: 2004-11-16 19:21
严格地说，扫描椎间盘最好用mri。因为椎间盘脱出的方向与距离变化太多。所以，不难理解ct扫描椎间盘这样那样的要求。我说ct扫描椎间盘最好螺旋扫描，无间隔，连续，什么都看到。。

作者: sxdongfang 时间: 2004-11-17 17:59
这一点好象老师上课时就是这么说的。因为上一椎弓根下缘就是椎间孔的上缘，而椎间孔则是脊神经（运动和感觉）出入之要道，这里又是神经通路上最狭窄的区域，扫描腰椎间盘时这里应该比椎体后缘还要重要，椎间盘突出时或者肿瘤时如果发生在这里病变虽很轻微但症状要比其它地方重出许多。

作者: jason 时间: 2004-11-29 08:49
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作者: 黄华 时间: 2005-10-9 04:22
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作者: guzhongliangddd 时间: 2005-10-9 06:33
[emb6]6楼的说法。

作者: maomaotu 时间: 2005-10-9 20:08
是啊!听5楼的战友说
我们医院扫描的时候,一般很难达到那种水平,我想用无间隔的连续扫描是最好了,现在ct对腰椎不敏感了

作者: xpsdhw 时间: 2005-10-21 07:47
扫间盘用平扫比螺旋清楚呀，不要以为螺旋啥都好

作者: ybao 时间: 2005-10-26 06:17
有收获.

作者: xpsdhw 时间: 2005-11-7 05:19
螺旋扫描没平扫清晰呀

作者: 3711040257 时间: 2005-11-11 09:40
[emb6][emb21]

作者: 老鼠爱大米 时间: 2005-11-16 17:56
谢谢指点。

作者: thigatiandy 时间: 2006-12-4 07:11
没想到一年后还有人来发，我很感动，我有两年没上来了，很想念！
谢谢大家的支持和解答！

作者: 秋虫 时间: 2007-1-23 19:27
甭客气

作者: zmj109 时间: 2007-1-26 04:43
客气了

作者: linjianping513 时间: 2007-1-27 21:20
我们做的是椎体边缘开始，3mm一层，每个椎体5层，临床好象没说什么，我还以为是对的，看来一直是错误的，如果全部用螺旋扫描后重建不知道怎么样

作者: ayi 时间: 2007-2-23 08:41
学习！

作者: kabp 时间: 2007-3-8 04:17
请各位老师多指教

作者: 杨晓松 时间: 2007-3-8 22:39
支持

作者: dongzhi--ct 时间: 2007-3-22 21:51
不过我是个刚刚实习完的一个学生。我谈谈我自己的见解，希望大家能够多多,指点，医院的级别不一样,自己的标准不一样的,再有就是机器的档次也是不一样的，对于临床诊断和治疗有帮助就可以按我们的方法来,不一定要完全按着模式来,

作者: whtcm_xu 时间: 2009-3-22 17:53
我们一直是这样要求技术员扫描的。如果是16层以上的，建议你一个螺旋拉完。

作者: Shihai 时间: 2010-11-19 14:23
把这个帖子提出来，请大家再讨论一下！

作者: ydx_74 时间: 2010-11-28 13:27
4X5mm，轴扫，包括整个椎间隙，这是全国通用标准，当然有些医院有自己的标准

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