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标题: CT6809:肝脏病变? [打印本页]

作者: x-man    时间: 2007-2-16 17:24
标题: CT6809:肝脏病变?
男,8岁,以肠梗阻入院,现已解大便,x线肠梗阻征已消失,今低热,多次呕吐,查血糖正常,肝功能51单位,无肝炎。

















[本贴已被 翁志蓬 于 2007-2-16 13:10:03 修改过]

作者: flygg    时间: 2007-2-16 17:49
肝脏形态可,体积变大,肝裂间隙变窄,其内密度不均匀减低,低于同层脾脏实质密度,横结肠和降结肠内积气,考虑:脂肪肝可能性大,肝炎待除外
作者: dyqct    时间: 2007-2-16 18:18
标题: 肝密度普遍减低
肝脏形态可,体积变大,肝裂间隙变窄,其内密度不均匀减低,明显低于同层脾脏实质密度,肝内血管呈高密度----镜影征。
肝内普遍低密度常见于脂肪肝、脂肪肝性肝炎、紫瘢性肝炎、急性期肝炎、肝放射治疗后和糖元蓄积性疾病等。放射治疗后肝低密度,呈与照射野一致的段性低密度,无强化。边缘直,结合病史不难诊断。
糖元蓄积性疾病是碳水化合物代谢障碍性疾病,为特殊酶的缺陷引起。肝ct值可增加或降低。可伴有异常肾增大、脾大、肝腺瘤、肝癌等。本病不符。
紫瘢性肝炎是肝窦扩张,常伴有肝水肿为特征的不常见疾病,肝呈非特异性低密度。结合实验室检查鉴别不难。
急性期肝炎:结合实验室检查易鉴别。
脂肪肝常见的原因有酒精中毒、肥胖、糖尿病患者。其次为营养不良、激素治疗、其它原因所致的荷尔蒙代谢紊乱、非肠道性营养过度、肠道分流术后、囊性纤维化及遗传性代谢性疾病。急性脂肪肝可为reye综合征的严重并发症、妊娠晚期及大量服用四环素
本例考虑为脂肪肝可能性大(是否为营养过度所致)。
请结合实验室检查逐个排除。

[本贴已被 dyqct 于 2007-2-16 10:19:44 修改过]


[本贴已被 dyqct 于 2007-2-16 10:20:40 修改过]

作者: jinning    时间: 2007-2-16 19:45
1、脂肪肝;2、急性期肝炎
作者: 天南地北    时间: 2007-2-16 21:51
标题: 回复:ct6809:肝脏病变?
以下是引用dyqct在2007-2-16 10:18:00的发言:[br]肝脏形态可,体积变大,肝裂间隙变窄,其内密度不均匀减低,明显低于同层脾脏实质密度,肝内血管呈高密度----镜影征。[br]肝内普遍低密度常见于脂肪肝、脂肪肝性肝炎、紫瘢性肝炎、急性期肝炎、肝放射治疗后和糖元蓄积性疾病等。放射治疗后肝低密度,呈与照射野一致的段性低密度,无强化。边缘直,结合病史不难诊断。[br]糖元蓄积性疾病是碳水化合物代谢障碍性疾病,为特殊酶的缺陷引起。肝ct值可增加或降低。可伴有异常肾增大、脾大、肝腺瘤、肝癌等。本病不符。[br]紫瘢性肝炎是肝窦扩张,常伴有肝水肿为特征的不常见疾病,肝呈非特异性低密度。结合实验室检查鉴别不难。[br]急性期肝炎:结合实验室检查易鉴别。[br]脂肪肝常见的原因有酒精中毒、肥胖、糖尿病患者。其次为营养不良、激素治疗、其它原因所致的荷尔蒙代谢紊乱、非肠道性营养过度、肠道分流术后、囊性纤维化及遗传性代谢性疾病。急性脂肪肝可为reye综合征的严重并发症、妊娠晚期及大量服用四环素[br]本例考虑为脂肪肝可能性大(是否为营养过度所致)。[br]请结合实验室检查逐个排除。[br][br]
[本贴已被 dyqct 于 2007-2-16 10:19:44 修改过]
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[本贴已被 dyqct 于 2007-2-16 10:20:40 修改过]

作者: wqs571018    时间: 2007-2-17 01:12
1.脂肪肝可能性大;2.不排除急性肝炎.
作者: jiangjing    时间: 2007-2-17 01:47
考虑   .脂肪肝可能性大;  请结合临床
作者: 宝天曼    时间: 2007-2-17 04:32
1、脂肪肝;2、急性期肝炎
作者: 同    时间: 2007-2-17 04:38
脂肪肝 急性期肝炎
作者: 黑金    时间: 2007-2-17 04:43
考虑肝炎
作者: 拾荒者    时间: 2007-2-17 05:32
同意脂肪肝诊断,至于原因,结合临床检查对照邓老师分析鉴别。
作者: qc80012345    时间: 2007-2-20 07:08
综合临床病史及ct材料我认为诊断肝脏脂肪变性更准确一些。
作者: ayi    时间: 2007-2-20 07:37
脂肪肝。




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