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标题: CT6812:肝左叶病变 [打印本页]

作者: glyy 时间: 2007-2-16 20:44
标题: CT6812:肝左叶病变
腹痛b超:脂肪肝,肝左叶低回声,胆囊结石

[本贴已被翁志蓬于 2007-2-16 13:12:04 修改过]

作者: qiuleiyu 时间: 2007-2-16 20:54
左肝萎缩，肝管扩张，内示高密度影，右肝密度减低，胆总管扩大。
考虑；1，左肝内胆管结石伴胆管扩张。建议mrcp进一步检查，除外胆管细胞癌。
2，脂肪肝。3，胆总管扩张，下段结石？请结合临床。

作者: jinning 时间: 2007-2-16 21:08
支持楼上

作者: sn4187189 时间: 2007-2-16 21:30
左肝内管扩张，内显高密度影，右肝密度减低，胆总管扩大，胆囊高密度结石。
考虑；1、左肝内胆管结石伴胆管扩张。建议mrcp进一步检查，除外胆管细胞癌。
2、脂肪肝。3、胆囊结石，胆总管扩张，下段结石？请结合临床

作者: 天南地北 时间: 2007-2-16 21:50
左肝萎缩，肝管扩张，内示高密度影，右肝密度减低，胆总管扩大。
考虑；1，左肝内胆管结石伴胆管扩张。建议mrcp进一步检查，除外胆管细胞癌。
2，脂肪肝。3，胆总管扩张，下段结石？请结合临床。

作者: 卜一 时间: 2007-2-16 23:19
左肝萎缩，肝管扩张，内示高密度影，门静脉左支显示欠佳，肝门区似见软组织密度影，肝右叶密度减低。多考虑：１肝门区胆管细胞癌伴门脉左支癌栓形成。２脂肪肝。

作者: flygg 时间: 2007-2-16 23:42
肝脏形态可，包膜光滑，局部可见异常隆起，右叶体积明显增大，压迫临近组织器官，右叶实质密度普遍减低，可见镜影征，左叶见圆形及管型低密度影，临近可见稍高密度影，胆囊受压移位，大小形态未见异常，壁光滑不厚，内点状高密度钙化影。胆总管可见扩张影，增强扫描：未见异常增强改变。
综上所述：脂肪肝肝左叶内胆管扩张半结石形成可能性大胆总管扩张胆囊结石

作者: wqs571018 时间: 2007-2-17 01:00
右叶脂肪肝；脂肪肝肝左叶内胆管扩张半结石形成可能性大 . 胆总管扩张下段结石 ?

作者: jiangjing 时间: 2007-2-17 01:23
左肝内管扩张，内显高密度影，右肝密度减低，胆总管扩大，胆囊未见明显扩大，壁无明显增厚，其内未见确切占位征，
考虑；1、左肝内胆管结石伴胆管扩张。建议mrcp进一步检查，除外胆管细胞癌。
2、脂肪肝。3、胆总管扩张，下段结石？请结合临床

作者: 老爱克斯 时间: 2007-2-17 01:50
肝左叶萎缩,肝内胆管扩张,肝胃之间脾胃之间积液,肝门及胃胰周围可见多个肿大淋巴结,胆管型肝癌淋巴结转移,侵犯腹膜.

作者: wangzhanshuang 时间: 2007-2-17 01:50
左肝萎缩，肝管扩张，内示高密度影，门静脉左支显示欠佳，肝门区似见软组织密度影，肝右叶密度减低。多考虑：１肝门区胆管细胞癌伴门脉左支癌栓形成。２脂肪肝。

作者: dyqct 时间: 2007-2-17 02:46
考虑：1、不均匀性脂肪肝；
2、肝左叶肝内外胆管多发结石伴远端肝内胆管扩张、萎缩。

作者: 幽谷流泉 时间: 2007-2-17 03:18
1：胆管细胞癌很少有形成门脉癌栓的。
2：肝左叶肝内胆管结石肯定，脂肪肝肯定，胆囊结石肯定。
3：胆管细胞癌可以看不到明确肿块，所以亦不能除外。

作者: jacsibank 时间: 2007-2-17 03:54
左肝内胆管明显扩张，内可见高密度影。右肝密度减低。胆总管扩大，下段未见明显结石，胆囊未见明显异常。胰腺及胰管未见明显异常。
考虑：1、左肝内胆管结石。未排除胆管cell癌。建议mrcp进一步检查。
2、脂肪肝，胆管扩张，未排除结石。结合临床，或再作b超详细检查。

作者: 宝天曼 时间: 2007-2-17 04:43
左肝萎缩，肝管扩张，内示高密度影，门静脉左支显示欠佳，肝门区似见软组织密度影，肝右叶密度减低。多考虑：１肝门区胆管细胞癌伴门脉左支癌栓形成。２脂肪肝。

作者: 同 时间: 2007-2-17 04:46
标题: 回复：ct6812:肝左叶病变

以下是引用老爱克斯新网客在2007-2-16 17:50:00的发言：[br]肝左叶萎缩,肝内胆管扩张,肝胃之间脾胃之间积液,肝门及胃胰周围可见多个肿大淋巴结,胆管型肝癌淋巴结转移,侵犯腹膜.

作者: 拾荒者 时间: 2007-2-17 05:47
标题: 回复：ct6812:肝左叶病变

以下是引用宝天曼在2007-2-16 20:43:00的发言：[br]左肝萎缩，肝管扩张，内示高密度影，门静脉左支显示欠佳，肝门区似见软组织密度影，肝右叶密度减低。多考虑：１肝门区胆管细胞癌伴门脉左支癌栓形成。２脂肪肝。

作者: 狙击手 时间: 2007-2-17 07:21
脂肪肝，胆结石，肝左叶结石伴肝内胆扩张，胆总管扩张，低端梗阻?

作者: 扬城小书虫 时间: 2007-2-17 15:13
该患者有肝硬化，脂肪肝的表现，肝左叶胆管扩张明显，建议mrcp排除肝内胆管占位。
胆总管扩张。

作者: swyyy2007 时间: 2007-2-17 16:43
左肝内管扩张，内显高密度影，右肝密度减低，胆总管扩大，胆囊未见明显扩大，壁无明显增厚，其内未见确切占位征，
考虑；1、左肝内胆管结石伴胆管扩张。建议mrcp进一步检查，除外胆管细胞癌。
2、脂肪肝。3、胆总管扩张，下段结石？请结合临床

作者: haha215315 时间: 2007-2-17 17:01
脂肪肝肝左叶内胆管扩张半结石形成可能性大胆总管扩张胆囊结石

作者: zhw974247 时间: 2007-2-17 18:04
左肝内管扩张，内显高密度影，右肝密度减低，胆总管扩大，胆囊未见明显扩大，壁无明显增厚，其内未见确切占位征，
考虑；1、左肝内胆管结石伴胆管扩张。建议mrcp进一步检查，除外胆管细胞癌。
2、脂肪肝。3、胆总管扩张，下段结石？请结合临床。

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-2-17 18:11
首先考虑肝左胆管细胞癌．

作者: liaoqiang 时间: 2007-2-17 22:56
肝左叶无确切占位改变，且没异常强化。1.左肝内胆管结石伴胆管扩张。2.右肝管主支稍扩张，胆总管稍扩张，考虑结石？3.脂肪肝。

作者: jinguoji 时间: 2007-2-18 06:35
标题: 回复：ct6812:肝左叶病变

以下是引用zhw974247在2007-2-17 10:04:00的发言：[br]左肝内管扩张，内显高密度影，右肝密度减低，胆总管扩大，胆囊未见明显扩大，壁无明显增厚，其内未见确切占位征，[br]考虑；1、左肝内胆管结石伴胆管扩张。建议mrcp进一步检查，除外胆管细胞癌。[br]2、脂肪肝。3、胆总管扩张，下段结石？请结合临床。

作者: ysxyy 时间: 2007-2-19 04:14
感觉还是胆管癌可能性大；
请结合一下临床表现以及化验室检查的情况；

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