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标题: CT0749:胸部,[求助]请会诊! [打印本页]

作者: 陈宏    时间: 2004-11-13 06:03
标题: CT0749:胸部,[求助]请会诊!
女,60岁,胸闷,咳嗽,低热,反复右下肺炎2年





















[本贴已被 翁志蓬 于 2004-11-12 23:41:31 修改过]



[本贴已被 jiajie 于 2004-11-13 7:03:23 修改过]

作者: 雅格6    时间: 2004-11-13 06:11
右肺下叶中心型肺ca伴下叶阻塞性炎变,纵隔l.n转移可能,不过,我也曾经遇到过一个老年病人,影像跟这个很象,也是纵隔多个l.n,下叶主支气管管壁增厚,结果纤支镜活检结果是炎症,并且只有激素治疗有效,所以,最好还是让她做个纤支镜。
作者: 听蝉观竹    时间: 2004-11-13 06:12
高度怀疑右下叶中央型肺癌。
依据:1、右下叶基底段支气管开口处支气管狭窄,周围软组织肿块;
      2、右下叶阻塞型肺炎;
      3、纵隔多个淋巴结肿大;
作者: sxdongfang    时间: 2004-11-13 06:28
[emb6]
作者: 寻芳者    时间: 2004-11-13 07:01
从临床到影像都高度怀疑右下中央型肺ca,,,,,[雅格6]  [ 听蝉观竹]都已说了,建议支纤镜吧!!
作者: jxyang828    时间: 2004-11-13 07:09
[emb6]
作者: liu.hui.yang    时间: 2004-11-13 07:18
右肺中央型肺ca伴肺门淋巴结转移.右下肺阻塞型肺炎.
作者: woaixct    时间: 2004-11-13 07:33
支持右肺下叶中央型肺ca伴周围阻塞性炎症,建议纤支镜检查。
作者: xiaoniu684    时间: 2004-11-13 09:31
[emb6]
作者: 刘新忠    时间: 2004-11-13 15:20
中间支气管后壁增厚,下叶支气管狭窄,管璧周围见有肿块,纵隔内淋巴结大而不融合,首先考虑肺癌,炎性肉芽肿不排除,纤支镜检查.
作者: jiajie    时间: 2004-11-13 15:23
反复感染两年,无咳血,

双侧胸廓大致对称,

肺纹理增强呈斑点状及结节影,

考虑慢性肺炎,肺癌待排除。
作者: 曼一拍    时间: 2004-11-13 17:01
[emb6]右下肺癌并肺不张,纵隔淋巴结转移。
作者: wskgmmyvtkd    时间: 2004-11-13 17:36
右下肺中央型肺癌伴阻塞性炎症,腺癌可能性大
作者: 陈静    时间: 2004-11-13 17:43
右下叶中央型肺癌并阻塞性肺炎,纵隔淋巴结转移。
作者: 权世辉    时间: 2004-11-13 18:21
[emb6]肺癌,纤支镜检查>
作者: huhong1111111    时间: 2004-11-13 19:06
标题: 回复:ct749:胸部,[求助]请会诊!
以下是引用陈静在2004-11-13 9:43:56的发言:[br]右下叶中央型肺癌并阻塞性肺炎,纵隔淋巴结转移。

作者: jiajie    时间: 2004-11-13 20:38
慢性反复病程,

肺结节病也应考虑。
作者: gbj8004    时间: 2004-11-13 21:28
多考虑为周围性肺癌,但也不排除肺炎的可能
作者: 詹劲松    时间: 2004-11-14 00:29
右下中央型肺癌伴阻塞性肺炎,建议支纤镜。
作者: JUDY160954    时间: 2004-11-14 01:16
标题: 回复:ct749:胸部,[求助]请会诊!
以下是引用雅格6在2004-11-12 22:11:51的发言:[br]右肺下叶中心型肺ca伴下叶阻塞性炎变,纵隔l.n转移可能,不过,我也曾经遇到过一个老年病人,影像跟这个很象,也是纵隔多个l.n,下叶主支气管管壁增厚,结果纤支镜活检结果是炎症,并且只有激素治疗有效,所以,最好还是让她做个纤支镜。

所言极是。
作者: ZWEI    时间: 2004-11-14 01:33
右下肺基底段支气管开口处管壁明显增厚,纵隔内多组淋巴结肿大,相应肺叶呈炎性改变——考虑 右肺下叶中央型ca,伴阻塞性炎症,纵隔多组淋巴结肿大
作者: 克山    时间: 2004-11-14 02:14
建议先在病变区做高分辨,然后做分析,过急而不细不好。
作者: 陈培强    时间: 2004-11-14 02:14
首先考虑肺结核
作者: 黄恩辉    时间: 2004-11-14 02:38
1)右肺下叶中央型肺ca伴周围阻塞性炎症
2)肺门淋巴结转移
作者: chenjian1800    时间: 2004-11-14 04:35
支持肺癌诊断
作者: chenjian1800    时间: 2004-11-14 04:38
[emb6][emb6]
作者: lkc8963    时间: 2004-11-14 04:46
标题: 回复:ct749:胸部,[求助]请会诊!
以下是引用听蝉观竹在2004-11-12 22:12:08的发言:[br]高度怀疑右下叶中央型肺癌。[br]依据:1、右下叶基底段支气管开口处支气管狭窄,周围软组织肿块;[br]      2、右下叶阻塞型肺炎;[br]      3、纵隔多个淋巴结肿大;[br]

不能除外慢性肺炎如脂质性肺炎等等,支纤镜检吧
作者: Huxuelong    时间: 2004-11-14 04:51
强烈建议行纤支镜检查
作者: 我爱医学    时间: 2004-11-14 04:57
右肺下中心型肺ca,纵隔淋巴结肿,周围阻塞性炎症
作者: zhanyong    时间: 2004-11-14 05:01
右下肺基底段支气管开口处管壁明显增厚,纵隔内多组淋巴结肿大,相应肺叶呈炎性改变——考虑 右肺下叶中央型ca,伴阻塞性炎症,纵隔多组淋巴结肿大
作者: wxy7406    时间: 2004-11-14 05:55
有中间支气管段狭窄,并可见软组织块影,纵隔淋巴结肿大,又下肺炎型改变.多发病常见病考虑中央型肺癌伴淋巴结转移及阻塞性肺炎,不过病史不太像,有两年的.假性淋巴瘤病不好除外,它好发于老年人,并女性多见,和病史很符合,影像上也接近.建议纤支镜检查.
作者: zbx    时间: 2004-11-14 17:10
[emb6]右肺中心型癌并纵隔淋巴结转移。
作者: jtmdz    时间: 2004-11-14 18:49
支持右肺下叶中央型肺ca伴周围阻塞性炎症,建议纤支镜检查。
作者: 陈静    时间: 2004-11-14 20:29
高度怀疑右中央型肺癌并阻塞性肺炎,纵隔淋巴结转移。
作者: zhongguolong518    时间: 2004-11-14 21:05
高度怀疑右下叶中央型肺癌。
      1、右下叶基底段支气管开口处支气管狭窄,周围软组织肿块;
      2、右下叶阻塞型肺炎;
      3、纵隔多个淋巴结增浓影,但周围字、、脂肪间隙尚可,
结合病史建议抗炎治疗后支气管镜检查。
作者: 徐洪俊    时间: 2004-11-15 16:40
建议增强或支纤镜
作者: ycbabc    时间: 2004-11-15 18:08
右肺下叶中央型肺ca伴周围阻塞性炎症,肺门淋巴结转移
作者: xyhfz    时间: 2004-11-15 19:50
老年,反复肺炎应考虑中心型肺癌。右肺下叶支气管壁僵硬增厚,纵隔可见淋巴结增大。下肺可见阻塞型肺炎。
作者: 寒冰681    时间: 2004-11-16 00:13
[emb6]

支持做纤支镜检查 取组织活检
作者: 快速反应    时间: 2004-11-16 03:25
中间支气管后壁增厚,下叶支气管狭窄,管璧周围见有肿块,纵隔内淋巴结大而不融合,首先考虑肺癌,炎性肉芽肿不排除,纤支镜检查. 还有 支气管内膜结核?
作者: 张学伟    时间: 2004-11-16 21:26
[emb6]
作者: zhaozilong    时间: 2004-11-16 22:54
右肺下叶中心型肺ca伴下叶阻塞性炎变,纵隔l.n转移可能,建议纤支镜检查
作者: shibing    时间: 2015-5-14 16:36
中间支气管后壁增厚,下叶支气管狭窄,管璧周围见有肿块,纵隔内淋巴结大而不融合,首先考虑肺癌,炎性肉芽肿不排除,纤支镜检查.




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