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标题: CT6823:给各位老师拜年了!这个肺部请各位会诊! [打印本页]

作者: 178915175    时间: 2007-2-19 18:49
标题: CT6823:给各位老师拜年了!这个肺部请各位会诊!
患者,女,54y,年30晚上突发咳嗽(无痰),胸闷,气促,乏力,无其他不适.家人述3年前直肠ca病史(已手术切除)因为是初一家属不做增强,请问还要补充什么??


















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[本贴已被 gaozhengyi 于 2007-2-19 13:27:11 修改过]

作者: 天南地北    时间: 2007-2-19 19:00
左上肺肿块内可见斑片状高密度影.
结合病史:典型结肠癌伴双肺、左侧胸膜转移。
作者: jone-baby    时间: 2007-2-19 20:58
结合病史:典型结肠癌伴双肺、纵隔淋巴结,左侧胸膜转移。
作者: gaozhengyi    时间: 2007-2-19 21:26
右肺内多发结节,为转移性病变。左上肺可见一巨大软组织肿块,内部有斑片状钙化,左上叶支气管分支狭窄中断。左上肺肿块有两种可能性1、肺癌2、结肠癌肺内转移。支持肺癌点是支气管的中断和闭塞;支持转移的是肿瘤史,且粘液腺癌肺内转移可以出现钙化。
作者: duguo    时间: 2007-2-19 22:03
首先考虑转移瘤,这种病人不必做强化,平扫即可解决问题.
作者: 光线    时间: 2007-2-20 00:44
首先考虑转移。
作者: anbo5502    时间: 2007-2-20 03:32
标题: 回复:ct6823:给各位老师拜年了!这个肺部请各位会诊!
以下是引用天南地北在2007-2-19 11:00:00的发言:[br]左上肺肿块内可见斑片状高密度影.[br]结合病史:典型结肠癌伴双肺、左侧胸膜转移。

作者: 宝天曼    时间: 2007-2-20 03:40
首先考虑转移瘤,这种病人不必做强化,平扫即可解决问题.
作者: liuyue    时间: 2007-2-20 04:16
结合病史考虑:结肠癌伴双肺、纵隔淋巴结,左侧胸膜转移。
作者: fxt2347    时间: 2007-2-20 04:51
左上肺可见一巨大软组织肿块,内部有斑片状钙化,左上叶支气管分支狭窄中断。右肺内数个结节。左侧胸腔积液。结合病史考虑直肠癌肺内转移
作者: lushijun    时间: 2007-2-20 04:51
结合病史:典型结肠癌伴双肺、纵隔淋巴结,左侧胸膜转移。同意2楼意见
作者: 老爱克斯    时间: 2007-2-20 05:32
左肺上叶肺不张,支气管中断,其内见斑片状钙化,1中心型肺癌纵隔转移,2建议支气管镜检查.
作者: 老爱克斯    时间: 2007-2-20 05:36
胸膜转移.
作者: 悟空    时间: 2007-2-20 05:58
左肺巨大肿块主要为膨胀性生长,压迫和推移周围肺组织,与纵隔间脂肪间隙清晰,边界尚光整,且多发,考虑转移(黏液癌栓栓塞?)
作者: ysxyy    时间: 2007-2-20 06:16
患者,女,54y,年30晚上突发咳嗽(无痰),胸闷,气促,乏力,无其他不适.家人述3年前直肠ca病史(已手术切除)因为是初一家属不做增强,请问还要补充什么??
病史明确,还是考虑转移吧;紧贴胸壁,建议穿刺活检;
作者: 国窖1573    时间: 2007-2-20 06:17
结肠癌伴双肺、纵隔及左侧胸膜转移
作者: qc80012345    时间: 2007-2-20 06:53
我的观点是直肠癌肺内 ,纵隔内淋巴结,胸膜转移。
作者: ayi    时间: 2007-2-20 07:45
结肠癌伴双肺、纵隔淋巴结及两侧胸膜转移。
作者: 念羊经    时间: 2007-2-20 08:02
没有临床的病史可能会很难判断,有了就有一种惯性,误导大部分人.反正都是癌症了.我们再加个转移也不须担多大责任.我是有这种思维.可毕竟不是严谨治学的做法......
作者: haha215315    时间: 2007-2-20 16:39
首先考虑转移瘤
作者: 卜一    时间: 2007-2-20 16:50
典型结肠癌伴双肺、纵隔淋巴结,左侧胸膜转移。
作者: 奕帆    时间: 2007-2-20 18:06
恶性肿瘤已勿需争辩,但原发灶有待求证.为何不能是肺癌并肺内及胸膜转移呢?
作者: 悬壶济世    时间: 2007-2-20 19:01
多发转移。
作者: wnlyq8688    时间: 2007-2-20 20:08
标题: 回复:ct6823:给各位老师拜年了!这个肺部请各位会诊!
以下是引用gaozhengyi在2007-2-19 13:26:00的发言:[br]右肺内多发结节,为转移性病变。左上肺可见一巨大软组织肿块,内部有斑片状钙化,左上叶支气管分支狭窄中断。左上肺肿块有两种可能性1、肺癌2、结肠癌肺内转移。支持肺癌点是支气管的中断和闭塞;支持转移的是肿瘤史,且粘液腺癌肺内转移可以出现钙化。

支持结肠癌肺内多发转移
作者: jinning    时间: 2007-2-20 21:22
左肺癌并胸膜、纵隔淋巴结、右肺转移,结肠癌可能只是巧合
作者: 小华    时间: 2007-2-20 21:39
结合病史:典型结肠癌伴双肺、纵隔淋巴结,左侧胸膜转移。
作者: w_jianhua    时间: 2007-2-21 00:00
以下是引用gaozhengyi在2007-2-19 13:26:00的发言:
右肺内多发结节,为转移性病变。左上肺可见一巨大软组织肿块,内部有斑片状钙化,左上叶支气管分支狭窄中断。左上肺肿块有两种可能性1、肺癌2、结肠癌肺内转移。支持肺癌点是支气管的中断和闭塞;支持转移的是肿瘤史,且粘液腺癌肺内转移可以出现钙化。


支持结肠癌肺内多发转移
作者: wqs571018    时间: 2007-2-21 01:16
标题: 回复:ct6823:给各位老师拜年了!这个肺部请各位会诊!
以下是引用gaozhengyi在2007-2-19 13:26:00的发言:[br]右肺内多发结节,为转移性病变。左上肺可见一巨大软组织肿块,内部有斑片状钙化,左上叶支气管分支狭窄中断。左上肺肿块有两种可能性1、肺癌2、结肠癌肺内转移。支持肺癌点是支气管的中断和闭塞;支持转移的是肿瘤史,且粘液腺癌肺内转移可以出现钙化。

支持!!
作者: dyqct    时间: 2007-2-21 01:31
典型的直肠癌肺转移、胸膜转移。
作者: 拾荒者    时间: 2007-2-21 03:21
以下是引用gaozhengyi在2007-2-19 13:26:00的发言:
右肺内多发结节,为转移性病变。左上肺可见一巨大软组织肿块,内部有斑片状钙化,左上叶支气管分支狭窄中断。左上肺肿块有两种可能性1、肺癌2、结肠癌肺内转移。支持肺癌点是支气管的中断和闭塞;支持转移的是肿瘤史,且粘液腺癌肺内转移可以出现钙化。

结合病史结肠癌肺内多发转移放在首位。
作者: wangzhanshuang    时间: 2007-2-21 03:59
标题: 回复:ct6823:给各位老师拜年了!这个肺部请各位会诊!
以下是引用fxt2347在2007-2-19 20:51:00的发言:[br]左上肺可见一巨大软组织肿块,内部有斑片状钙化,左上叶支气管分支狭窄中断。右肺内数个结节。左侧胸腔积液。结合病史考虑直肠癌肺内转移

作者: jiangjing    时间: 2007-2-21 05:38
左上肺肿块内可见斑片状高密度影.
结合病史:典型结肠癌伴双肺、左侧胸膜转移。
作者: sunxb1010    时间: 2007-2-21 16:22
支持直肠癌肺内转移




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