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标题: CT6838:[原创]右侧鼻旁包块 [打印本页]

作者: xyqh2006 时间: 2007-2-22 03:54
标题: CT6838:[原创]右侧鼻旁包块
[face=黑体]女性21y右侧鼻旁包块两个月[/face]

[本贴已被 jiajie 于 2007-2-21 20:27:18 修改过]

作者: 国窖1573 时间: 2007-2-22 04:33
没有见过，此肿物周围间隙尚请，邻近骨质未见破坏，可能是纤维瘤

作者: jinning 时间: 2007-2-22 04:48
鼻右侧软组织肿瘤，虽然与周围分界清，但生长迅速，并向鼻腔内突入，应慎重考虑
还是做个活检吧

作者: 天南地北 时间: 2007-2-22 04:54
典型的鼻前庭囊肿。

作者: 13081830109 时间: 2007-2-22 05:09
典型的鼻前庭囊肿

作者: dyqct 时间: 2007-2-22 05:12
怎么不给骨窗，能完全除外根尖脓肿吗？以鼻前庭囊肿可能性大。

作者: 天南地北 时间: 2007-2-22 05:16
标题: 回复：ct6838:[原创]右侧鼻旁包块

一）概述
　　为发生于鼻前庭皮肤下的一类良性肿瘤——鼻前庭囊肿（nasal uestibular cyst）。女性多发，30～50岁年龄多见。

　　1．病因　腺体潴留学说，认为是鼻腔底的粘液腺腺管发生阻塞，分泌物潴留形成囊肿。面裂学说，认为鼻前庭囊肿发源于胚胎时期的面突接合处的表皮细胞残余，特别是上颌突与球状突接合外，因而囊肿可与所述的球上颌或唇腭裂囊肿相吻合。

　　2．病理　鼻前庭囊肿单侧发病者较多，双侧发病少见。囊肿为圆形或椭圆形单个，生长缓慢。大多位于鼻翼附着处、梨状孔的前外方、上颌骨牙槽突的骨表面上。由于囊肿呈逐渐性增生，能压迫邻近骨壁使其凹陷。特殊的囊肿内膜表皮为具有纤毛式的柱状上皮及立方上皮细胞，但是也可以转变为扁平上皮、立方上皮、柱状上皮等组织。囊内容物为纯粘液状，血清样或血清粘液样，呈黄色或者棕黄色，透明或半透明，伴继发性感染时则呈脓性物。

　　3．临床表现　在早期无任何症状。囊肿大者可引起鼻塞、局部发胀。伴继发感染时则迅速增大，并有局部疼痛。
4．诊断　局部可见。轻者鼻前庭下方微有隆起；较大者，鼻前庭底部明显突出，鼻唇沟消失，在鼻翼附着处、口腔前庭近梨状孔外侧部，甚至上唇的上部均可见隆起。用二指分别放在口腔前庭及鼻前庭处，触之囊肿柔软，具弹性及波动，不伴感染时能移动而无压痛。

　　对囊肿用针穿刺时能抽出液体，大多不含胆固醇。对张力大者应拍x线片检查，在梨状孔底部能见一个浅淡的均匀局限阴影，周围组织无病变。做囊腔造影拍片可见明显囊肿的形状、大小及位置。

　　5．治疗　激光手术治疗方法不同，主要根据囊肿的大小而采用的手术径路不同。囊肿所处位置在手术切除的同时要考虑到美容的重要性。对较小的囊肿于鼻前庭直接激光切除；较大囊肿采用唇龈沟切口。如面部畸形或反复感染，则在控制感染后施行手术

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-2-22 05:46
标题: 回复：ct6838:[原创]右侧鼻旁包块

以下是引用dyqct在2007-2-21 21:12:00的发言：[br]怎么不给骨窗，能完全除外根尖脓肿吗？以鼻前庭囊肿可能性大。

作者: liuyue 时间: 2007-2-22 06:10
鼻前庭囊肿可能性大。

作者: haha215315 时间: 2007-2-22 17:03
鼻前庭囊肿可能性大。

作者: 卜一 时间: 2007-2-22 17:30
以下是引用dyqct在2007-2-21 21:12:00的发言：
怎么不给骨窗，能完全除外根尖脓肿吗？以鼻前庭囊肿可能性大。
支持!

作者: jone-baby 时间: 2007-2-22 17:40
请问搂住肿物ct值多少？

作者: xizhong 时间: 2007-2-22 18:42
穿刺一下吧

作者: shuhuang2007 时间: 2007-2-22 19:12
以鼻前庭事囊肿可能性大

作者: 晓杰 时间: 2007-2-22 22:27
鼻前庭囊肿可能性大

作者: zylcq608 时间: 2007-2-22 22:30
鼻前庭囊肿。

作者: 狙击手 时间: 2007-2-23 00:34
鼻前庭良性占位，鼻前庭囊肿可能性大。

作者: qiuleiyu 时间: 2007-2-23 02:17
多谢7楼的精彩点评，学习了。

作者: jilin 时间: 2007-2-23 02:58
典型鼻前庭囊肿.

作者: 拾荒者 时间: 2007-2-23 03:27
应该是鼻前庭囊肿。
鼻前庭囊肿又称鼻唇或鼻牙槽囊肿，较常见。患者多为女性。其发生于鼻前庭与上颌牙槽突间的骨外，表现为鼻翼、上唇间隆起。ct示在鼻底前区单房低密度囊性肿块，可致切牙根尖上方的牙槽骨局部压迫性吸收，鼻梨状孔下缘受压凹陷和扩大。

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