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标题: CT6890:[原创]腹部强化ＣＴ请各位战友参讨论！谢谢！ [打印本页]

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-2-27 02:36
标题: CT6890:[原创]腹部强化ＣＴ请各位战友参讨论！谢谢！
男76岁；因尿黄10天伴上腹部不适、纳差、全身黄染7天。碱性磷酸酶696谷氨酰转氨酶902。

[本贴已被 jiajie 于 2007-2-27 10:21:10 修改过]

作者: dyqct 时间: 2007-2-27 03:18
肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊无扩张，肝门区见软组织密度肿块影。右叶见边界不清无明显强化病灶。胆囊壁厚。
考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；
2、肝右叶小囊肿；
3、慢性胆囊炎。

作者: 李世军 时间: 2007-2-27 03:56
肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊无扩张，肝门区见软组织密度肿块影。右叶见边界不清无明显强化病灶。胆囊壁厚。
考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；
2、肝右叶小囊肿；
3、慢性胆囊炎。ok

作者: 同 时间: 2007-2-27 04:09
标题: 回复：[原创]腹部强化ｃｔ请各位战友参讨论！谢谢！

以下是引用dyqct在2007-2-26 19:18:00的发言：[br]肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊无扩张，肝门区见软组织密度肿块影。右叶见边界不清无明显强化病灶。胆囊壁厚。[br]考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；[br] 2、肝右叶小囊肿；[br] 3、慢性胆囊炎。

作者: 晓杰 时间: 2007-2-27 04:19
以下是引用dyqct在2007-2-26 19:18:00的发言：
肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊无扩张，肝门区见软组织密度肿块影。右叶见边界不清无明显强化病灶。胆囊壁厚。
考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；
2、肝右叶小囊肿；
3、慢性胆囊炎。
支持

作者: qiuleiyu 时间: 2007-2-27 04:19
肝门部占位伴肝内胆管扩张及多发囊性占位。胆囊壁厚似与肿块相连。考虑1，胆囊癌伴肝内胆管扩张及转移。2，肝门胆管癌伴肝内胆管扩张及肝内转移。胆囊慢性炎症。

作者: jinguoji 时间: 2007-2-27 04:28
标题: 回复：[原创]腹部强化ｃｔ请各位战友参讨论！谢谢！

以下是引用dyqct在2007-2-26 19:18:00的发言：[br]肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊无扩张，肝门区见软组织密度肿块影。右叶见边界不清无明显强化病灶。胆囊壁厚。[br]考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；[br] 2、肝右叶小囊肿；[br] 3、慢性胆囊炎。

支持

作者: wqs571018 时间: 2007-2-27 04:32
标题: 回复：[原创]腹部强化ｃｔ请各位战友参讨论！谢谢！

以下是引用dyqct在2007-2-26 19:18:00的发言：[br]肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊无扩张，肝门区见软组织密度肿块影。右叶见边界不清无明显强化病灶。胆囊壁厚。[br]考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；[br] 2、肝右叶小囊肿；[br] 3、慢性胆囊炎。

支持！

作者: 宝天曼 时间: 2007-2-27 04:37
考虑1胆囊癌伴肝内胆管扩张及转移。
2肝门胆管癌伴肝内胆管扩张及肝内转移。
胆囊慢性炎症。

作者: 天南地北 时间: 2007-2-27 05:03
考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；
2、肝右叶小囊肿；
3、慢性胆囊炎

作者: 悟空 时间: 2007-2-27 05:26
梗阻性黄疸，平面在第二肝门部，我考虑1.胆囊癌侵犯肝脏伴肝门部转移，肝内胆管继发性感染 2.肝内多发囊肿，部分转移不除外，随访。

作者: jinning 时间: 2007-2-27 05:35
1:肝门区胆管癌并肝内胆管扩张；
2：胆囊炎，胆囊癌不能排除；
3：肝右叶血管瘤；
4：肝囊肿

作者: xulianj 时间: 2007-2-27 05:38
1:肝门区胆管细胞癌伴肝内转移。
2：肝内囊肿。
3：慢性胆囊炎。

作者: 王守平 时间: 2007-2-27 06:21
支持

作者: 许协成 时间: 2007-2-27 06:50
支持上述意见

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-2-27 06:58
标题: 回复：[原创]腹部强化ｃｔ请各位战友参讨论！谢谢！
首先谢谢各位的讨论！我还是倾向于肝门部的胆管癌伴肝内胆管扩张和肝内低密度占位（转移？）
梗阻的平面在总胆管以上，胆囊壁厚，有强化但未见结节样改变。

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2007-2-27 21:35:37 修改过]

作者: 最真的梦 时间: 2007-2-27 08:38
我同意阳光男孩的说法。肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊无扩张，肝门区见软组织密度肿块影。右叶见边界不清无明显强化病灶。胆囊壁厚。
考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；
2、肝右叶小囊肿。

作者: liuyue 时间: 2007-2-27 08:50
考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；
2、肝右叶小囊肿；
3、慢性胆囊炎，胆囊癌待除外

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-2-27 09:45
补充：查临床资料得之患者于半年前发现包块，经抗炎治疗自己觉得有好转（具体用药不祥），近半月感包块长大，查体：右腕部软组织肿胀，有压痛，无移动，皮肤不高。在上级医院（平片首先考虑是骨软骨瘤）。

作者: 龙在野 时间: 2007-2-27 15:12
支持9楼

作者: 卜一 时间: 2007-2-27 16:43
支持:肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移.

作者: 胡生启 时间: 2007-2-27 17:00
支持:肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移.

作者: haha215315 时间: 2007-2-27 17:09
肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊无扩张，肝门区见软组织密度肿块影。右叶见边界不清无明显强化病灶。胆囊壁厚。
考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；
2、肝右叶小囊肿；
3、慢性胆囊炎。
支持

作者: dingn 时间: 2007-2-27 17:43
标题: 回复：[原创]腹部强化ｃｔ请各位战友参讨论！谢谢！

以下是引用悟空在2007-2-26 21:26:00的发言：[br]梗阻性黄疸，平面在第二肝门部，我考虑1.胆囊癌侵犯肝脏伴肝门部转移，肝内胆管继发性感染 2.肝内多发囊肿，部分转移不除外，随访。

半年前包块,支持悟空

作者: w_jianhua 时间: 2007-2-27 20:38
肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊无扩张，肝门区见软组织密度肿块影。右叶见边界不清无明显强化病灶。胆囊壁厚。
考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；
2、肝右叶小囊肿；
3、慢性胆囊炎。
支持

作者: 拾荒者 时间: 2007-2-27 20:56
标题: 回复：ct6890:[原创]腹部强化ｃｔ请各位战友参讨论！谢谢！

以下是引用dyqct在2007-2-26 19:18:00的发言：[br]肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊无扩张，肝门区见软组织密度肿块影。右叶见边界不清无明显强化病灶。胆囊壁厚。[br]考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；[br] 2、肝右叶小囊肿；[br] 3、慢性胆囊炎。

支持。

作者: 宝天曼 时间: 2007-2-28 15:26
考虑：1、肝门区胆管癌伴肝内胆管扩张、肝转移；
2、肝右叶小囊肿；
3、慢性胆囊炎。ok

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