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标题: CT6972:左肾病变 [打印本页]

作者: lihuuuu 时间: 2007-3-5 19:37
标题: CT6972:左肾病变
男 38 体检发现左肾病变

平扫

在外院做的三期增强ct （未标ct值）

[本贴已被 lihuuuu 于 2007-3-5 11:40:35 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2007-3-5 20:06:54 修改过]

作者: qiuleiyu 时间: 2007-3-5 20:10
左肾中极外侧皮质内示多房囊状混杂密度影，增强后病灶似见轻度囊壁强化。考虑；1左肾复杂囊肿伴出血感染。2肾囊腺瘤伴出血。

作者: jw_830 时间: 2007-3-5 21:27
左肾中级囊实性混杂密度影，增强后病灶呈轻度强化，考虑左肾囊腺瘤合并出血可能性大

作者: ctkz987 时间: 2007-3-5 22:04
支持左肾囊腺瘤合并出血。

作者: hhcckk 时间: 2007-3-5 22:21
标题: 回复：左肾病变

病灶平扫时可见高密度影，增强时高密度影未见，病灶呈囊状，内有分隔
考虑bosniak分型中的第二型:微小复合性囊肿,合并出血

作者: jinning 时间: 2007-3-5 23:46
支持，期待结果

作者: liuyue 时间: 2007-3-6 00:03
支持：肾囊肿合并出血

作者: 王守平 时间: 2007-3-6 00:13
左肾实质癌(平扫混杂密度,增强不规则强化)

作者: 国窖1573 时间: 2007-3-6 00:24
支持8楼楼主意见

作者: fumaogui 时间: 2007-3-6 00:26
左肾囊肿并出血的可能性大,不排除肾癌.

作者: ＹＵＨＧ 时间: 2007-3-6 01:24
高密度囊肿

作者: 天南地北 时间: 2007-3-6 02:04
标题: 回复：左肾病变

以下是引用hhcckk在2007-3-5 14:21:00的发言：[br][br]病灶平扫时可见高密度影，增强时高密度影未见，病灶呈囊状，内有分隔[br]考虑bosniak分型中的第二型:微小复合性囊肿,合并出血

支持
没有见过期待结果。

作者: zhanghua2086 时间: 2007-3-6 02:18
纤维脂肪瘤

作者: dyqct 时间: 2007-3-6 03:00
标题: 囊肿
支持囊肿合并出血。

[本贴已被 dyqct 于 2007-3-5 19:01:40 修改过]

作者: 宝天曼 时间: 2007-3-6 03:02
支持左肾囊腺瘤合并出血。

作者: jiajie 时间: 2007-3-6 04:31
支持复合性囊肿,合并出血.

作者: 拾荒者 时间: 2007-3-6 05:58
支持左肾复合型囊肿并出血的可能性大。
附肾囊肿的bosniak分型：
1型：良性单纯性囊肿；
2型：微小复合型囊肿，属良性病变；
3型：复合型囊肿，其中部分为恶性病变；
4型：含有较大囊性成分的不规则边缘及实性血管成分的恶性病变。

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-3-6 06:34
标题: 回复：ct6972:左肾病变
这个病例有一点大家达成共识-------左肾病变继发出血。
但是，大家一致更多的倾向是-------肾囊肿继发出血-----即“高密度囊肿”

我提一点个人意见：
1、肾囊肿继发出血（高密度囊肿）罕见，发病率十分低，如果要考虑，应该放在较后的位置；肾囊腺瘤更实属罕见，合并出血更罕见。况且本病例病灶很小，并且病灶并不规则，增强实质期边缘不光滑。
2、仔细分辨，可以见到类圆型高密度病灶周围，周围有斑点状低密度影，我想可能是脂肪组织，只是范围太小，容积效应造成ct值为20hu，实际密度应该更低，是脂肪密度。
3、肾脏最常见出血病灶是---肾脏血管平滑肌脂肪瘤合并出血。

所以我首先考虑该病例的诊断-------肾脏血管平滑肌脂肪瘤合并出血。

作者: ayi 时间: 2007-3-6 08:07
左肾囊肿合并出血。

作者: 汪涛同志 时间: 2007-3-6 16:37
标题: 回复：ct6972:左肾病变

以下是引用听蝉观竹在2007-3-5 22:34:00的发言：[br]这个病例有一点大家达成共识-------左肾病变继发出血。[br]但是，大家一致更多的倾向是-------肾囊肿继发出血-----即“高密度囊肿”[br][br]我提一点个人意见：[br]1、肾囊肿继发出血（高密度囊肿）罕见，发病率十分低，如果要考虑，应该放在较后的位置；肾囊腺瘤更实属罕见，合并出血更罕见。况且本病例病灶很小，并且病灶并不规则，增强实质期边缘不光滑。[br]2、仔细分辨，可以见到类圆型高密度病灶周围，周围有斑点状低密度影，我想可能是脂肪组织，只是范围太小，容积效应造成ct值为20hu，实际密度应该更低，是脂肪密度。[br]3、肾脏最常见出血病灶是---肾脏血管平滑肌脂肪瘤合并出血。[br][br]所以我首先考虑该病例的诊断-------肾脏血管平滑肌脂肪瘤合并出血。[br][br][br][br][br][br]

支持雷老师意见！

作者: 医师 时间: 2007-3-6 16:45
高密度囊肿，不除外囊内出血，建议治疗后复查．

作者: jinguoji 时间: 2007-4-6 21:13
支持囊肿合并出血。

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