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标题: X1726:腹平片，请指教 [打印本页]

作者: 361275969 时间: 2007-3-7 23:03
标题: X1726:腹平片，请指教
女性，25岁，主诉右上腹疼痛。b超示胆囊未见异常，照腹部卧位片。请指教

[本贴已被 cefcmj 于 2007-3-7 18:05:34 修改过]

作者: 361275969 时间: 2007-3-7 23:50
箭头所指像结石吗，请各位老师指点

作者: lmldoc 时间: 2007-3-8 00:44
标题: 回复：腹平片，请指教
我不太支持结石的说法，超声对于肝胆结石的诊断价值优于x线平片检查，即便是x线下的阴性结石超声检查也优于x线，更不用说像片上的所谓阳性结石，而且超声下还有对肝内、外胆管的观察。我变为这是外来的影像或胶片冲洗或本身原因引起的。

作者: 天南地北 时间: 2007-3-8 01:26
标题: 回复：腹平片，请指教

以下是引用lmldoc在2007-3-7 16:44:00的发言：[br]我不太支持结石的说法，超声对于肝胆结石的诊断价值优于x线平片检查，即便是x线下的阴性结石超声检查也优于x线，更不用说像片上的所谓阳性结石，而且超声下还有对肝内、外胆管的观察。我变为这是外来的影像或胶片冲洗或本身原因引起的。[br][br]

作者: yuebin 时间: 2007-3-8 01:33
支持楼上。

作者: 361275969 时间: 2007-3-8 02:14
补充：b超示胆囊未见异常。我照了3张片在同样的位置都有同样的阴影。

作者: dyqct 时间: 2007-3-8 02:42
加照侧位或做个ct不就清楚了。

作者: mrdudashu 时间: 2007-3-8 02:48
标题: 回复：x1726:腹平片，请指教

以下是引用天南地北在2007-3-7 17:26:00的发言：[br][quote]以下是引用lmldoc在2007-3-7 16:44:00的发言：[br]我不太支持结石的说法，超声对于肝胆结石的诊断价值优于x线平片检查，即便是x线下的阴性结石超声检查也优于x线，更不用说像片上的所谓阳性结石，而且超声下还有对肝内、外胆管的观察。我变为这是外来的影像或胶片冲洗或本身原因引起的。[br][br]

[br][/quote]

作者: wansheng 时间: 2007-3-8 02:58
加照侧位或做个ct不就清楚了。

作者: wqs571018 时间: 2007-3-8 03:13
侧位不好看,建议ct.

作者: 王守平 时间: 2007-3-8 03:43
透视观察以下可以吗？

作者: 魏永民 时间: 2007-3-8 03:56
是呀。这麽高的密度透视下肯定可以解决。

作者: 老爱克斯 时间: 2007-3-8 03:58
我看位置形态不象胆囊结石,是否是肝脏内胆管结石?透视下转位除外肋骨上改变,当然做ct更好，

作者: whp 时间: 2007-3-8 04:07
建议ct

作者: wlq66556 时间: 2007-3-8 05:03
加照侧位或做个ct

作者: chry3 时间: 2007-3-8 05:46
既然三张在相同的部位有相同的阴影，那还是考虑赶内胆管结石，拿着片子再做一次b超

作者: shiqingfa 时间: 2007-3-8 05:56
标题: 回复：x1726:腹平片，请指教

以下是引用chry3在2007-3-7 21:46:00的发言：[br]既然三张在相同的部位有相同的阴影，那还是考虑赶内胆管结石，拿着片子再做一次b超

作者: jinning 时间: 2007-3-8 06:10
考虑肝内胆管结石

作者: yanbin198199 时间: 2007-3-8 06:24
可能是伪影吧

作者: lmldoc 时间: 2007-3-8 16:19
超声连肝脏内小的钙化点都可以看到何况是个肝内胆管结石呢？我想那超声医生水平就不会是这样的水平吧，如果有三张片子更好看了，同一位置任意拿二张一比，如果片子上的位置相同就要考虑胶片或增感屏引起的，如果与骨位置相同就要考虑肋骨上的骨岛可能，如果与以上二种情况都不相同，那就只能做ct了。呵呵，我还是不支持肝脏内的结石可能。

作者: haha215315 时间: 2007-3-8 18:13
应是肋骨上的阴影。

作者: 石光 时间: 2007-3-8 19:28
建议ct进一步检查。

作者: zhangxiangjun 时间: 2007-3-9 03:00
我看位置形态不象胆囊结石,是否是肝脏内胆管结石?透视下转位除外肋骨上改变。

作者: 0668qiugh 时间: 2007-3-9 05:48
既然三张在相同的部位有相同的阴影，那还是考虑肝内胆管结石,不除外钙化灶!

作者: LP3keli 时间: 2007-3-9 06:06
标题: 回复：x1726:腹平片，请指教

以下是引用zhangxiangjun在2007-3-8 19:00:00的发言：[br]我看位置形态不象胆囊结石,是否是肝脏内胆管结石?透视下转位除外肋骨上改变。

作者: weijing 时间: 2007-3-9 06:45
建议ct进一步检查。

作者: 如醉卧风 时间: 2007-3-9 07:02
胆总管区的条状致密影象结石.

作者: jinguoji 时间: 2007-3-9 17:53
不好说,建议ct进一步检查。

作者: 苹果王 时间: 2007-3-13 23:58
标题: 回复：x1726:腹平片，请指教

以下是引用lmldoc在2007-3-8 8:19:00的发言：[br]超声连肝脏内小的钙化点都可以看到何况是个肝内胆管结石呢？我想那超声医生水平就不会是这样的水平吧，如果有三张片子更好看了，同一位置任意拿二张一比，如果片子上的位置相同就要考虑胶片或增感屏引起的，如果与骨位置相同就要考虑肋骨上的骨岛可能，如果与以上二种情况都不相同，那就只能做ct了。呵呵，我还是不支持肝脏内的结石可能。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-3-26 05:15
可能是暗盒增感屏的伪影，12肋与腰1横突间也有高密度影，检查一下暗盒，不确定的话，把暗盒竖着放照一张看看，如还有则加做ct

作者: 99重阳 时间: 2007-3-26 08:48
要是彩超报告胆囊没有结石的话，那么可能是腹腔内的钙化

作者: xyqiang2001 时间: 2007-3-26 20:41
可能是肠腔钙化影或异物影

作者: xiaogaoqi 时间: 2007-3-27 05:24
各位才能师,能把影表现进行描述一下就好了,谢谢各位老师了.

作者: 450344989 时间: 2007-3-27 06:15
不支持胆囊结石.再不那样的b超机对bg的结石都应该明显优于普通x线

作者: eplgj71 时间: 2007-6-7 06:57
如ｂ超检查没有肝、胆、肾石，那就把三张片对比，如果该结节状密影均出现在右第十一肋同一住置上，可考虑骨岛。

作者: 青莲居士 时间: 2007-6-7 23:22
加照侧位或做个ct不就清楚了

作者: hjy8925 时间: 2007-6-28 00:23
支持楼上。

作者: 吴文利 时间: 2007-6-28 02:03
考虑淋巴结钙化或者是结石

作者: shibing 时间: 2013-3-5 07:51
加照侧位或做个ct不就清楚了。

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