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标题: CT00764:[原创]阻黄 [打印本页]

作者: 3288161 时间: 2004-11-21 04:27
标题: CT00764:[原创]阻黄
女性，66岁。无痛性黄疸半月，无发热。

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作者: c123456 时间: 2004-11-21 04:49
姨头癌

作者: 黄恩辉 时间: 2004-11-21 05:09
看了患者的ct片,我诊断应该是胰头癌的可能性较大.

作者: jiajie 时间: 2004-11-21 05:25
胰腺钩突饱满，平扫呈等密度，增强不明显说明为少血供，

胰管呈线状增宽，胆总管未见增宽多为慢性不完全梗阻，

未见有明显肿大淋巴结，意见：考虑胰头癌。

作者: tianye 时间: 2004-11-21 05:27
增强后胰腺密度比较均匀，胆总管在胰头两个层面逐渐变狭窄，考虑还是胆总管下段占位可能大。

作者: qiuazhang 时间: 2004-11-21 05:34
阻黄，没有看到胆管梗阻的现象啊！
胰头前部看到无强化区，是不是很难说

作者: zcfyLXh 时间: 2004-11-21 06:07
标题: 回复：ct764:[原创]阻黄
胰腺钩突略显饱满，增强扫描可见类圆形相对低密度区，考虑为钩突ca.

作者: 花省伞 时间: 2004-11-21 06:15
胰腺钩突肿大，静脉期显示低密度结节灶；胆囊积液扩张，胆总管近段扩张，远端狭窄
印象：胰腺钩突占位

作者: lhf1509 时间: 2004-11-21 06:25
胰头强化不均,胰头ca

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-11-21 06:52
同意胰头癌的诊断。

作者: 雅格6 时间: 2004-11-21 06:53
1.胰头钩突占位，考虑ca伴胆囊积液。
2.右肾包膜下小囊肿。
求解：为什么胆总管扩张不明显，仅表现胆囊积液。上方层面肝内胆管情况怎样？

作者: 快速反应 时间: 2004-11-21 07:20
肝内外胆管，胰管无明显扩张，胆总管不扩张，逐渐变细，无中断现象。胆囊扩张，壁稍厚，胰头钩突饱满，胰腺形态尚可，无淋巴肿大，是否考虑慢性胰腺炎及胆囊炎。

作者: yxzfjqz 时间: 2004-11-21 08:28
，考虑为钩突ca.

作者: 阿圣 时间: 2004-11-21 15:00
胰腺钩突饱满，平扫呈等密度，增强不明显说明为少血供，胰管呈线状增宽，胆总管未见增宽多为慢性不完全梗阻，未见有明显肿大淋巴结，意见：考虑胰头癌。

作者: wqs_120 时间: 2004-11-21 17:14
标题: 回复：ct764:[原创]阻黄

以下是引用jiajie在2004-11-20 21:25:45的发言：[br]胰腺钩突饱满，平扫呈等密度，增强不明显说明为少血供，[br][br]胰管呈线状增宽，胆总管未见增宽多为慢性不完全梗阻，[br][br]未见有明显肿大淋巴结，意见：考虑胰头癌。

作者: zhongguolong518 时间: 2004-11-21 20:19
胆总管扩张且突然截断，胆囊增大，胰头勾突强化欠均匀，胰管扩张。支持胰头ca。

作者: 邢中华 时间: 2004-11-21 20:22
标题: 回复：ct764:[原创]阻黄

以下是引用听蝉观竹在2004-11-20 22:52:09的发言：[br]同意胰头癌的诊断。

[emb6][emb6][emb6]

作者: 詹劲松 时间: 2004-11-21 20:32
低位梗阻不明显,胰头癌想报有点难.[emb18]

作者: huhong1111111 时间: 2004-11-21 21:06
左肾有问题吗/？？？是不是大了

作者: 独行侠 时间: 2004-11-21 22:36
考虑胰头癌.

作者: 克山 时间: 2004-11-22 00:34
提示胰头癌。

作者: 明礼诚信 时间: 2004-11-22 01:35
所示肝内胆管未见扩张，胰管只是显示，并无扩张；胆囊体积增大，囊壁囊内未见异常；
胆总管只是上端扩张；胰头钩突增大，增强后不均匀强化。
印象：胰头钩突ca
想不通的地方：不应该出现黄疸[emb5]

作者: 王大夫 时间: 2004-11-22 01:54
胰头钩突ca

作者: liujf 时间: 2004-11-22 02:44
从系列平扫及增强的片子看；肝内(所见)胆管未见扩张,胆囊增大,壁不厚形态正常.上段胆总管扩张,于胰头平面突然变细,其上方管壁略不规则且轻度增强,胰头钩突增大彭隆,相当于胆总管区可见轻度增强的低密度且形态不规则,胰管未见明显扩张.十二指肠上v周围脂肪密度不清.胰十二下a分支增多.
建议:1胆总管梗阻,部位在胰头平面
2性质首先考虑胰头ca,但不除外壶腹ca.建议ercp活检[emb28]

作者: zylocomo 时间: 2004-11-22 03:17
[emb6]胰头癌

作者: zgjldq 时间: 2004-11-22 03:24
胰腺钩突肿大,增强可见低密度
印象：胰腺钩突占位

作者: 许龙 时间: 2004-11-22 03:30
胰头腺癌

作者: 胡图图 时间: 2004-11-22 06:49
[emb6]胰头腺癌

作者: liu.hui.yang 时间: 2004-11-22 07:28
[emb6]胰头癌!

作者: njgcwsm 时间: 2004-11-22 16:45
标题: 回复：ct764:[原创]阻黄

以下是引用jiajie在2004-11-20 21:25:45的发言：[br]胰腺钩突饱满，平扫呈等密度，增强不明显说明为少血供，[br][br]胰管呈线状增宽，胆总管未见增宽多为慢性不完全梗阻，[br][br]未见有明显肿大淋巴结，意见：考虑胰头癌。

[emb19]

作者: liuxin007 时间: 2004-11-22 21:40
[emb6]胰头癌

作者: hejie 时间: 2004-11-22 21:57
胆总管低位梗阻：胰头钩突部ca？？

作者: guduchunmeng 时间: 2004-11-23 01:53
有病理结果吗？大家都考虑胰头癌，我到提不出什么反对意见。

作者: 宁静致远 时间: 2004-11-23 03:58
[emb10]

作者: wxy7406 时间: 2004-11-23 05:21
胰头占位可以肯定，胰头癌可能性较大。

作者: 3288161 时间: 2004-12-1 04:36
标题: 结果
手术病理结果-胰头癌

http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=2309

[本贴已被 jiajie 于 2004-12-1 7:21:22 修改过]

作者: wangkexing 时间: 2004-12-1 04:43
图像上传的不全，看胰腺应重建薄层，胰头似乎增大，形态不好，建议建薄层后再讨论

作者: 权世辉 时间: 2004-12-1 20:09
标题: 回复：ct764:[原创]阻黄

以下是引用jiajie在2004-11-20 21:25:45的发言：[br]胰腺钩突饱满，平扫呈等密度，增强不明显说明为少血供，[br][br]胰管呈线状增宽，胆总管未见增宽多为慢性不完全梗阻，[br][br]未见有明显肿大淋巴结，意见：考虑胰头癌。

作者: 国王 时间: 2004-12-2 00:08
考虑胰头勾突癌

作者: xyq80 时间: 2004-12-4 03:49
[emb6]胰头癌

作者: haa3206216 时间: 2004-12-6 05:17
支持钩突部肿瘤[emb6][emb28]

作者: 迷徒者 时间: 2005-1-1 20:10
谢谢[emb25][emb25]

作者: lihuanqi 时间: 2005-1-2 07:31
我认为是胆总管下端癌。理由是平扫和增强显示上端胆总管扩张，而下端胆总管壁增厚，且不规则，增厚管壁明显强化，下面层面，管腔消失，被不规则的软组织肿块所代替。如果是胰腺癌引起的胆总管梗阻，是在壶腹部，壶腹部以上的管腔应扩张，不会消失。

作者: llxlhx 时间: 2005-3-11 04:17
胰头钩突形态不好,胰管扩张.肠系膜上静脉受侵.强化不明显.应该考虑胰头癌

作者: sbb 时间: 2005-4-18 18:07
很典型的钩突癌

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-21 17:46
胰腺钩突饱满，平扫呈等密度，增强不明显说明为少血供，

胰管呈线状增宽，胆总管未见增宽多为慢性不完全梗阻，

未见有明显肿大淋巴结，意见：考虑胰头癌。

作者: dushiguo2006 时间: 2006-8-21 18:40
胰腺钩突肿大，静脉期显示低密度结节灶；胆囊积液扩张，胆总管近段扩张，远端狭窄
印象：胰腺钩突占位

作者: ydx_74 时间: 2007-12-6 06:17
胰腺钩突癌

作者: peijunlong 时间: 2008-4-25 08:18
谢谢

作者: 影象小泰斗 时间: 2008-4-25 18:10
考虑胰腺钩突癌！

作者: 刘阿赵 时间: 2008-4-25 18:33
典型，谢谢

作者: xxhwh 时间: 2008-4-25 20:20
胰腺钩突饱满，平扫呈等密度，增强不明显说明为少血供，胰管呈线状增宽，胆总管未见增宽多为慢性不完全梗阻，未见有明显肿大淋巴结，意见：考虑胰头癌。

作者: 阿康2008 时间: 2008-4-25 21:04
胰头癌，支持！

作者: lyb999 时间: 2008-4-25 21:07
同意胰头癌的诊断。

作者: melon5624 时间: 2008-4-26 00:55
考虑胰头癌

作者: 吴医师 时间: 2010-1-18 21:16
支持考虑胰头癌

作者: dr.yang 时间: 2013-4-3 13:14
手术病理结果-胰头癌

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