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标题: CT7148:[原创]患者,男,43岁,右眼突出两年伴头痛,头部CT扫描正 [打印本页]

作者: lotustony 时间: 2007-3-15 19:37
标题: CT7148:[原创]患者,男,43岁,右眼突出两年伴头痛,头部CT扫描正
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作者: xiaoniu 时间: 2007-3-15 20:08
考虑：炎性假瘤

作者: 天南地北 时间: 2007-3-15 20:28
标题: 回复：[原创]患者,男,43岁,右眼突出两年伴头痛,头部ct扫描

作者: yuanfang_22 时间: 2007-3-15 20:43
眼眶内占位病变按位置可分为：肌椎内，肌椎外，眼眶骨膜下病变
肌椎内病变常见有：视n胶质瘤脑膜瘤 n鞘瘤血管瘤炎性假瘤
肌椎外病变常见有：泪腺肿瘤炎性假瘤淋巴瘤
眼眶骨膜下病变常见：皮样或表皮样囊肿骨源性肿瘤
此病特点符合:肌椎内病变,以炎性假瘤可能性大,建议+c
鉴别:由于视n未受侵犯,视n角质瘤,n鞘瘤可排
血管瘤待排

作者: jw-830 时间: 2007-3-15 20:56
考虑血管瘤可能性大

作者: zhang_zb 时间: 2007-3-15 21:04
支持4楼

作者: guzhongliangddd 时间: 2007-3-15 21:32
首先考虑是视神经鞘瘤,建议mri！！！

作者: 宝天曼 时间: 2007-3-15 21:37
考虑是视神经鞘瘤可能性大

作者: zjzjr 时间: 2007-3-15 21:41
首先考虑血管瘤或炎性假瘤,建议增强.

作者: jinning 时间: 2007-3-15 22:20
支持楼上

作者: w_jianhua 时间: 2007-3-15 23:10
片子顺序有点乱，右侧眼眶后方一软组织肿块，其轴向生长方向同视神经相同，右侧视视经管较对侧略扩大，考虑1。视神经胶质瘤2。右眼眶神经鞘瘤，建议增强或mri

作者: dyqct 时间: 2007-3-15 23:25
考虑：右球后锥内良性肿瘤（神经源性肿瘤、血管瘤？）。

作者: 卜一 时间: 2007-3-15 23:51
首先考虑:视神经鞘瘤,建议mri！！！支持！

作者: 卜一 时间: 2007-3-15 23:53
首先考虑:视神经鞘瘤,建议mri！！！支持！

作者: tao772 时间: 2007-3-15 23:54
眼眶内占位病变按位置可分为：肌椎内，肌椎外，眼眶骨膜下病变
肌椎内病变常见有：视n胶质瘤脑膜瘤 n鞘瘤血管瘤炎性假瘤
肌椎外病变常见有：泪腺肿瘤炎性假瘤淋巴瘤
眼眶骨膜下病变常见：皮样或表皮样囊肿骨源性肿瘤
此病特点符合:肌椎内病变,以炎性假瘤可能性大,建议+c
鉴别:由于视n未受侵犯,视n角质瘤,n鞘瘤可排
血管瘤待排

作者: haha215315 时间: 2007-3-16 00:27
考虑神经鞘瘤或血管瘤，强化。

作者: LOTUSTONY 时间: 2007-3-16 00:43
患者血象不高,病程有两年了,眶锥内肿块边界清,密度均匀,其内未见钙化,坏死,囊变等,骨质未见明显破坏等,ct值约45hu,与视神经ct值接近,我们当时考虑视神经鞘瘤可能性大,患者来自农村,经济原因未做增强,即将手术.谢谢各位精彩的讨论.

作者: 余辉 时间: 2007-3-16 00:49
可见视神经受压向内侧移位，但关系还是较密切，没有明显的征象说明病灶不是来源于视神经，根据发病率把炎性假瘤首先考虑，视神经鞘瘤及血管瘤不排除

作者: zyx168 时间: 2007-3-16 01:00
考虑神经鞘瘤或血管瘤

作者: 老爱克斯 时间: 2007-3-16 04:42
冠扫,增强.

作者: ayi 时间: 2007-3-16 06:01
右眼眶内占位，考虑炎性假瘤，建议增强。

作者: 汪涛同志 时间: 2007-3-16 09:19
标题: 回复：ct7148:[原创]患者,男,43岁,右眼突出两年伴头痛,头部ct

作者: zhanghua2086 时间: 2007-3-16 19:18
眶内占位做个增强看看

作者: 拾荒者 时间: 2007-3-17 02:42
右眼眶肌锥内均匀软组织密度肿块，边缘光滑，眼外肌无增粗，视神经未包绕，为受压内移改变，眶窝稍宽，骨壁无破坏，支持眶内良性病变，在没有增强的情况下，神经鞘瘤还是血管性肿瘤不好鉴别，但视神经胶质瘤及炎性假瘤基本可以排除。

作者: 玉真 时间: 2007-3-20 03:05
支持楼上

作者: zydct 时间: 2007-3-20 03:17
右球后锥内良性肿瘤

作者: 李晓阳 时间: 2007-3-20 03:21
海绵状血管瘤可能性大，建议增强扫描

作者: 叶盟 时间: 2007-3-20 04:43
支持拾荒者~~！！！

作者: 求知若渴 时间: 2007-3-20 05:15
定位:肌锥内.
定性:良性,边缘光滑,密度均匀,眼环完整.视神经受压移位,可能的病变包括:血管瘤.炎性假瘤.眼外肌未见增粗,眼环未见增厚,对后者不太支持,因此我认为前者的可能性大.建议增强扫描.

作者: yuhg 时间: 2007-3-20 08:12
肌椎内：视n胶质瘤脑膜瘤 n鞘瘤血管瘤炎性假瘤

作者: lotustony 时间: 2007-3-23 06:25
病理结果为海绵桩血管瘤

作者: qyyjh 时间: 2007-3-23 17:18
考虑炎假，建议激素治疗后复查。

作者: qyyjh 时间: 2007-3-23 17:19
呵呵，没注意结果都出来了，唐突了

作者: jinguoji 时间: 2007-4-2 20:03
考虑：右球后锥内良性肿瘤（血管瘤？）。

作者: 天南地北 时间: 2007-4-15 05:54
结果收到
学习了
有增强片就不用误诊了
谢谢楼主

作者: jinning 时间: 2007-4-15 06:26
结果收到
学习了

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-15 18:45
谢谢！来源于肌锥内的海绵状血管瘤。增强扫描肿瘤呈缓慢渐进性强化是其特点。不增强的情况下与神经鞘瘤鉴别困难，但本病灶较局限，眼外肌无明显增粗，不太支持炎性假瘤。

作者: shiqingfa 时间: 2007-4-15 21:04
谢谢，学习了

作者: 文芳 时间: 2007-4-15 23:59
还是应该先增强

作者: yemin92007 时间: 2007-4-16 19:06
学习了，谢谢楼主！！

作者: zhw974247 时间: 2007-4-17 03:05
谢谢！来源于肌锥内的海绵状血管瘤。增强扫描肿瘤呈缓慢渐进性强化是其特点。不增强的情况下与神经鞘瘤鉴别困难，但本病灶较局限，眼外肌无明显增粗，不太支持炎性假瘤。学习了！

作者: 吴医师 时间: 2010-3-29 19:58
谢谢学习了

作者: yuhongjun 时间: 2010-3-29 23:15
标题: 回复：ct7148:[原创]患者,男,43岁,右眼突出两年伴头痛,头部ct

以下是引用zhw974247在2007-4-16 19:05:00的发言：[br]谢谢！来源于肌锥内的海绵状血管瘤。增强扫描肿瘤呈缓慢渐进性强化是其特点。不增强的情况下与神经鞘瘤鉴别困难，但本病灶较局限，眼外肌无明显增粗，不太支持炎性假瘤。学习了！[br] [br]

作者: dr.yang 时间: 2013-5-12 23:23
病理结果为海绵桩血管瘤

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