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标题: CT7151:[原创]胸部强化扫(4,肺不张),请讨论!谢谢! [打印本页]
作者: guzhongliangddd    时间: 2007-3-15 21:17
标题: CT7151:[原创]胸部强化扫(4,肺不张),请讨论!谢谢!
（结果发布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=22272）
女32岁.因为右侧胸痛伴咳嗽7天.






































诊断意见:右中央性肺癌伴右上叶节段性肺不张,右侧胸腔积液.请讨论图中标示!!



[本贴已被 jiajie 于 2007-3-21 18:17:03 修改过]
作者: zjzjr    时间: 2007-3-15 21:31
支持楼主诊断.右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
作者: 雪龙    时间: 2007-3-15 21:57
右上叶支气管未显示,并可见结节状肿块,增强扫描明显强化,右上叶节段性不张.腔静脉后方结节,增强扫描强化幅度较肿快小,考虑为右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移.
作者: jinning    时间: 2007-3-15 22:28
支持楼上
作者: w_jianhua    时间: 2007-3-15 23:19
支持楼主诊断.右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。建议支气管镜检查
作者: dyqct    时间: 2007-3-15 23:33
支持右肺上叶肺不张，原因待定。建议支气管镜进一步检查。
作者: 卜一    时间: 2007-3-15 23:58
支持楼主！典型！图中箭头所示应为右肺门肿块植入纵隔内，并非是肿大淋巴结。
作者: 余辉    时间: 2007-3-16 00:26
标题: 回复：[原创]胸部强化扫(4,肺不张),请讨论!谢谢!


支持楼主诊断
作者: haha215315    时间: 2007-3-16 00:44
支持楼主诊断.右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
作者: zyx168    时间: 2007-3-16 01:05
右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
作者: wangzhanshuang    时间: 2007-3-16 01:33
标题: 回复：[原创]胸部强化扫(4,肺不张),请讨论!谢谢!
以下是引用zjzjr在2007-3-15 13:31:00的发言：[br]支持楼主诊断.右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
作者: LOTUSTONY    时间: 2007-3-16 01:37
支持楼主诊断.右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
作者: 龙在野    时间: 2007-3-16 01:48
支持中心型肺癌
作者: 9876543210    时间: 2007-3-16 02:04
平片典型的反s征。
作者: sunjianting    时间: 2007-3-16 02:14
支持右肺中心型肺癌,并肺不张
作者: 同    时间: 2007-3-16 02:31
右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张，胸腔积液，纵隔淋巴结转移。
作者: jian-5587    时间: 2007-3-16 02:43
支持楼主诊断.右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
作者: jnyy    时间: 2007-3-16 02:57
右肺中央型ca伴上叶不张（横“s”征）纵阁淋巴节转移，右胸腔积液。
作者: qinwei260    时间: 2007-3-16 03:12
支持右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
作者: guzhongliangddd    时间: 2007-3-16 03:29
标题: 回复：ct7151:[原创]胸部强化扫(4,肺不张),请讨论!谢谢!






按淋巴结的引流看符合,
但有一点淋巴结呈环状强化,有部分融合(气管右旁),患者以到上级医院行纤支镜检查.
作者: 裴德医生    时间: 2007-3-16 03:36
右侧中心型肺
作者: 老爱克斯    时间: 2007-3-16 04:16
支持中心型肺癌纵隔淋巴结转移诊断,
作者: LP3keli    时间: 2007-3-16 04:28
诊断问题不大。本人以为右肺门基本是肿瘤，右上叶支气管闭塞，肿瘤沿着支气管壁生长，淋巴结应该有的但不很清晰。
作者: 狙击手    时间: 2007-3-16 04:32
标题: 回复：ct7151:[原创]胸部强化扫(4,肺不张),请讨论!谢谢!
以下是引用dyqct在2007-3-15 15:33:00的发言：[br]支持右肺上叶肺不张，原因待定。建议支气管镜进一步检查。

支持！
作者: zydct    时间: 2007-3-16 04:32
右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
作者: 宝天曼    时间: 2007-3-16 04:51
右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
建议支气管镜检查
作者: 求知若渴    时间: 2007-3-16 05:51
支持楼主诊断.右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移
作者: 如醉卧风    时间: 2007-3-16 06:52
标题: 回复：ct7151:[原创]胸部强化扫(4,肺不张),请讨论!谢谢!
以下是引用zyx168在2007-3-15 17:05:00的发言：[br]右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
作者: 天南地北    时间: 2007-3-16 07:08
支持楼主诊断.右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移
作者: 齐原    时间: 2007-3-16 07:11
支持楼主诊断.右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移
作者: zhanghua2086    时间: 2007-3-16 19:19
中心型肺癌
作者: 拾荒者    时间: 2007-3-17 03:13
支持楼主诊断.右侧中央型肺癌伴右上叶节段性肺不张、胸腔积液、纵隔淋巴结转移。
只是病人太年轻，还是建议支气管镜检比较稳妥。
作者: 李世军    时间: 2007-3-22 03:55
看过知道   大彻大悟者
并非没有  谦虚的谨慎的老大夫还是技高一筹
作者: yixianman001011    时间: 2007-3-22 04:51
右肺上叶肺不张,右上叶支气管被堵塞,纵隔有稍大淋巴结,考虑中央型肺癌可能
作者: jinguoji    时间: 2007-3-22 04:59
结果收到,谢谢!
作者: 拾荒者    时间: 2007-3-22 05:03
结果收到，看来肺门区的环状强化还是有一定的鉴别意义的。
作者: dyqct    时间: 2007-3-23 17:35
结果收到。谢谢楼主。
回过来看，平片并未见典型的横s征，ct亦未见明显肿块影，诊断中心型肺癌要谨慎。
作者: shuhuang2007    时间: 2007-3-23 17:54
右肺门增大，增强无强化。纵隔内见淋巴结肿。右上叶肺不张，增强明显强化。考虑右中心型肺ca伴右上叶肺不张纵隔转移。
作者: 蚂蚁    时间: 2007-3-27 05:16
有感：年轻病人诊断肺ca还是警慎一点好。
作者: swyyy2007    时间: 2007-3-27 05:28
建议支气管镜检查
作者: 文莱    时间: 2007-3-28 04:44
今天电话随访(患者按检查结果所读),右上叶支气管开口见膜性组织阻塞,取组织活检,\"见干酪样组织,和朗罕氏巨细胞,诊断结核。
谢谢各位的讨论（该片有环状淋巴结强化，右肺门部也应该是增大的淋巴结）。
点击阅片：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=21999
作者: yuhg    时间: 2007-3-28 06:13
支持,建议支气管镜进一步检查。
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2007-3-28 08:27
右肺上叶中心型肺癌并阻塞性肺不张，右肺门淋巴结转移，右侧胸腔积液，（考虑胸膜转移）
作者: 小初学者    时间: 2007-3-28 21:22
支持右肺上叶肺不张，原因待定。建议支气管镜进一步检查
作者: 吴医师    时间: 2010-3-29 17:55
谢谢 学习了
作者: 多人行    时间: 2010-8-17 19:13
学习了，谢谢！
作者: yuhongjun    时间: 2010-8-18 03:12
学习了，谢谢！
作者: 我排行老大    时间: 2010-8-18 03:31
看样子比较典型
作者: ZHONGXINMR    时间: 2010-8-19 17:34
谢谢，结果收到
作者: ydx_74    时间: 2010-8-26 01:34
tb



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