医影在线

标题: CT07251:甲状腺占位，有病理结果 [打印本页]

作者: 8314337 时间: 2007-3-22 17:28
标题: CT07251:甲状腺占位，有病理结果
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=25240）
男性，50岁，无意中发现右颈部包块半月，无任何临床症状

00956377 (66 KB, 下载次数: 154)

00956378 (55 KB, 下载次数: 158)

作者: 狙击手 时间: 2007-3-22 17:38
肿块密度较均匀，见钙化，无明显临床症状，考虑甲状腺腺瘤。

作者: dyqct 时间: 2007-3-22 17:49
右侧椭圆形、分叶状软组织密度肿块，边界清楚，内见结节状钙化影。明显占位效应。左侧甲状腺平扫未见明显异常。
考虑：右侧甲状腺腺瘤。

作者: hhcckk 时间: 2007-3-22 18:05
标题: 回复：甲状腺占位，有病理结果

作者: jinning 时间: 2007-3-22 18:19
支持

作者: qiuleiyu 时间: 2007-3-22 18:31
两侧甲状腺腺瘤伴右侧恶变可能。

作者: ctkz987 时间: 2007-3-22 18:45
支持甲状腺腺瘤

作者: 王守平 时间: 2007-3-22 19:28
周围结构有受侵表现，考虑甲状腺癌可能性大

作者: w_jianhua 时间: 2007-3-22 19:41
支持甲状腺腺瘤,期待结果

作者: 天南地北 时间: 2007-3-22 20:44
支持甲状腺腺瘤

作者: 同 时间: 2007-3-22 21:13
右侧甲状腺腺瘤支持

作者: zjzjr 时间: 2007-3-22 21:32
支持右侧甲状腺腺瘤

作者: 卜一 时间: 2007-3-22 22:04
肿块密度较均匀，见钙化，无明显临床症状，考虑甲状腺腺瘤。
支持！典型！

作者: 红樱枪 时间: 2007-3-22 22:39
支持甲状腺腺瘤

作者: qingyuan 时间: 2007-3-22 22:42
单侧甲状腺肿块，内可见囊变、钙化，边界较清晰，考虑：甲状腺腺瘤、暂不考虑癌或癌变，必要时增强看边界是否光滑、完整，有无肿大淋巴结以除外恶性可能。

作者: 国窖1573 时间: 2007-3-22 23:15
支持甲状腺腺瘤

作者: swyyy2007 时间: 2007-3-22 23:27
右侧椭圆形、分叶状软组织密度肿块，边界清楚，内见结节状钙化影。明显占位效应。左侧甲状腺平扫未见明显异常。
考虑：右侧甲状腺腺瘤。

dyqct说

作者: liaoqiang 时间: 2007-3-22 23:50
支持：甲状腺腺瘤。

作者: 1983 时间: 2007-3-23 01:05
考虑：右侧甲状腺腺瘤。待排除恶性可能

作者: sunjianting 时间: 2007-3-23 01:13
右侧甲状腺肿大，边界尚清楚，密度不均,内见结节状钙化影及低密度坏死区。气管受压移位.
考虑:甲状腺腺瘤可能性大,不能排除甲状腺癌

作者: wqs571018 时间: 2007-3-23 01:30
支持甲状腺腺瘤；建议强化。

作者: 刘明 时间: 2007-3-23 01:34
右侧椭圆形、分叶状软组织密度肿块，边界清楚，内见结节状钙化影。明显占位效应。左侧甲状腺平扫未见明显异常。
考虑：右侧甲状腺腺瘤。

作者: shiqingfa 时间: 2007-3-23 03:44
支持甲状腺腺瘤，期待结果

作者: jone-baby 时间: 2007-3-23 04:11
支持甲状腺腺瘤,期待结果

作者: jinguoji 时间: 2007-3-23 04:39
右侧椭圆形、分叶状软组织密度肿块，边界清楚，内见囊变、结节状钙化影。占位效应明显。
考虑：右侧甲状腺腺瘤。

作者: 如醉卧风 时间: 2007-3-23 04:49
标题: 回复：ct7251:甲状腺占位，有病理结果

以下是引用ctkz987在2007-3-22 10:45:00的发言：[br]支持甲状腺腺瘤

作者: 黑金 时间: 2007-3-23 04:51
ca

作者: 李晓阳 时间: 2007-3-23 05:21
甲状腺癌

作者: zhangyuanmr 时间: 2007-3-23 05:43
边界清楚，内见钙化及坏死，周围组织被推移，考虑甲状腺腺瘤．

作者: 阿宽 时间: 2007-3-23 05:45
支持甲状腺腺瘤！

作者: 拾荒者 时间: 2007-3-23 06:06
右侧甲状腺区椭圆形、分叶状软组织密度肿块，边界清楚，内见结节状钙化影，上缘有裂隙样低密度影，明显占位效应。左侧甲状腺平扫未见明显异常。考虑：右侧甲状腺腺瘤，但甲状腺癌不能排除。

作者: 李晓阳 时间: 2007-3-25 04:54
汇报结果啊，翘首以盼呢...

作者: 嫉风笑月 时间: 2007-3-25 05:16
支持甲状腺腺瘤

作者: 天南地北 时间: 2007-5-20 06:11
结果受到
学习了
谢谢楼主

作者: 8314337 时间: 2007-5-20 06:13
甲状腺乳头状癌

作者: yz-6023 时间: 2007-5-20 06:16
支持31楼意见。

作者: 李晓阳 时间: 2007-5-20 06:28
有结果咋还不说？

作者: jinning 时间: 2007-5-20 06:46
结果收到,谢谢

作者: 李晓阳 时间: 2007-5-20 07:19
学习了

作者: jinguoji 时间: 2007-5-20 07:53
结果收到,学习了,谢谢!

作者: 郭凯 时间: 2007-5-23 01:57
标题: 回复：ct7251:甲状腺占位，有病理结果
只是从ct图像上看,还真的不太好诊断乳头状癌,大家也都是这么想的,大多诊断的\"腺瘤\",这让我想起以前我老师曾说的话:对于甲状腺占位,除非有明确的恶性征象(边界不清,周围侵犯,,周围淋巴结转移等)能明确诊断为癌,如没有明确的恶性征象,其癌和腺瘤从ct平扫及增强都不能明确诊断,必须结合临床及其他检查综合考虑.今天见到这个病例的病理结果,深有感触.
甲状腺恶性肿瘤中,以甲状腺腺癌较多见,在腺癌中最常见的为乳头状癌,约占甲状腺癌的62%,肿瘤质坚韧而硬或呈囊性,多无包膜或包膜不完整,与正常甲状腺组织分界不清.常有纤维化、钙化，在切割时有磨砂音。
甲状腺滤泡状腺癌发生率约占23%。其他类型的较少见，主要有未分化癌（约占6%）及髓样癌。
临床上，甲状腺腺癌多发生于轻壮年女性，年龄平均小于40岁，肿块质地硬，边缘不清，活动度差，甲状腺腺体随吞咽动作时的上下活动度减少。而腺瘤多发生于20-40岁的轻壮年，40岁以上者发病逐渐减少，肿块表面光滑，边缘清楚，质地韧，与皮肤无粘连，无压疼，可随吞咽活动，肿块较大时可产生压迫征象，但无侵犯表现。
在曹丹庆《全身ct诊断学》中：甲状腺乳头状癌50%有钙化。
在甲状腺癌早期病变的诊断，超声、ct、mri、放射性核素扫描的应用价值相近，，但在晚期，特别是有邻近脏器侵犯和转移时，ct明显优于超声。虽然放射性核素扫描对甲状腺占位诊断价值较高，但对小病灶的敏感性较低，通常病灶直径大于2cm时才有较高的检出率。
所以，我们在临床工作中应多采用几种方法联合使用检查，以提高对甲状腺占位的诊断和鉴别诊断能力。

作者: 拾荒者 时间: 2007-5-23 03:26
ct7251右侧甲状腺乳头状癌。谢谢结果及郭凯老师的点评。

作者: zxczxc 时间: 2010-10-22 18:02
右侧甲状腺瘤，恶变。有钙化，有囊变。

作者: pujunzhi 时间: 2010-10-23 01:10
谢谢楼主反馈病理结果（右侧甲状腺乳头状癌）及郭凯同事的点评。

作者: sxz2001 时间: 2010-10-23 03:16
谢谢楼主。

作者: wy232326 时间: 2010-10-23 06:25
学习了

作者: mlfx123321 时间: 2010-10-23 07:02
支持甲状腺腺瘤

作者: mlfx123321 时间: 2010-10-23 07:06
谢谢，学习了。

作者: dhlyq 时间: 2010-10-23 15:32
谢谢楼主反馈病理结果

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)