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标题: CT0780:女,右颌下肿块发现二月, [打印本页]

作者: madong0 时间: 2004-11-25 19:27
标题: CT0780:女,右颌下肿块发现二月,

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-25 13:26:53 修改过]

作者: 克山 时间: 2004-11-25 20:36
提示神经源性tumor。

作者: wksh 时间: 2004-11-25 21:26
病灶位置：相当于腮腺深叶，病灶内侧推移右侧咽侧壁致咽腔变形，但分界尚清晰；向前推压翼突内外侧板，向外侵犯颞下窝及翼外肌；右侧下颌支及茎突外移；肿块密度均匀，边缘尚清，右上颌窦腔底部见软组织影。考虑腮腺多形性腺六瘤，右侧上颌窦炎。

作者: zhangyi 时间: 2004-11-26 00:07
大家看左侧是否也有问题，另外密度不均匀。

作者: 吕军浩 时间: 2004-11-26 00:13
病灶充满整个咽旁间隙，与周围组织间脂肪间隙存在，来自腮腺、邻近肌肉组织的可能不大，病灶密度均匀，边缘光整，感觉良性可能大，个人以为淋巴结炎性增大可能大些，比如淋巴结结核。最好能增强一下。

作者: zjb 时间: 2004-11-26 00:53
腮腺混合瘤

作者: zhongguolong518 时间: 2004-11-26 00:59
标题: 回复：ct780:女,右颌下肿块发现二月,

以下是引用zjb在2004-11-25 16:53:54的发言：[br]腮腺混合瘤

[emb6][emb6][emb6]

作者: jiajie 时间: 2004-11-26 01:47
右颞下窝巨大软组织肿块，无囊变坏死钙化，

咽旁间隙消失，翼内外肌分界不清，

局部骨质破坏吸收，

考虑鼻咽癌（下行型--颈部肿块型）。

作者: hmq 时间: 2004-11-26 02:20
考虑恶性神经源性肿瘤

作者: 晨雨 时间: 2004-11-26 03:47
[emb6]

作者: 抹布男人 时间: 2004-11-26 03:53
可否考虑是鼻咽部纤维血管瘤病呢？建义行增强。

作者: Huxuelong 时间: 2004-11-26 04:03
标题: 回复：ct780:女,右颌下肿块发现二月,

以下是引用jiajie在2004-11-25 17:47:24的发言：[br]右颞下窝巨大软组织肿块，无囊变坏死钙化，[br][br]咽旁间隙消失，翼内外肌分界不清，[br][br]局部骨质破坏吸收，[br][br]考虑鼻咽癌（下行型--颈部肿块型）。

[emb6]

作者: 曼一拍 时间: 2004-11-26 04:40
右咽旁间隙周围肿块，似包膜，周边无钙化。首先考虑右舌下神经纤维瘤。

作者: liujf 时间: 2004-11-26 05:43
综各位老师所言，我认为：
肿块与腮腺有明确的分界，它们之间似有略高肌肉分隔，且腮腺本身受压变形的改变，腮腺本身肿瘤向内向前生长极为少见，因为腮腺组织极为疏松。可以排除缘于腮腺。
神经原性肿瘤多发生在茎突后，且颈av无分离。
另外鼻咽血管瘤发病率并不少见，大家都知道它生长的特性。
所以我认为鼻咽血管瘤。做增强吧信息更多一点。

作者: 实话实说 时间: 2004-11-26 06:02
个人意见：1）强烈要求补充病史！！！最起码也要告之多大年龄吧。2）增强扫描实在必行。3）官僚主义害死人啊！！
[emb12]
对不起，实话实说！！

作者: wxy7406 时间: 2004-11-26 06:52
首先考虑右舌下神经纤维瘤。个人感觉不像血管纤维瘤和鼻咽癌，血管瘤位置不太对，鼻咽癌破坏不明显，周围间隙尚情。吕大侠说的淋巴结核倒是要考虑，穿刺吧

作者: lq2181831 时间: 2004-11-26 07:17
标题: 回复：ct780:女,右颌下肿块发现二月,

以下是引用实话实说在2004-11-25 22:02:03的发言：[br]个人意见：1）强烈要求补充病史！！！最起码也要告之多大年龄吧。2）增强扫描实在必行。3）官僚主义害死人啊！！[br][emb12][br]对不起，实话实说！！

[emb6][emb6][emb6]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-11-26 07:50
大家不要急于讨论，首先请楼主把病人的临床资料、病史补充过来再说。另外敬请进一步做增强扫描，这是最基本的检查方法。

作者: 吕军浩 时间: 2004-11-26 16:08
现在才知道什么叫－－众说纷纭！好病例，强力请求楼主回访上传病理。盼－－－盼！！！[emb25]

作者: sdhct 时间: 2004-11-26 20:07
增强！

作者: 雷永彦 时间: 2004-11-26 21:19
支持７０４６，建议补充病史，增强．

作者: 广东凌 时间: 2004-11-27 03:03
资料不全，只能诊断为：右颈肿物，性质待定，建议增强扫描！

作者: 阿圣 时间: 2004-11-27 03:43
肿瘤位于右侧咽旁间隙，周围有清晰的边界，首先考虑良性肿瘤。
李国珍的ct诊断学认为：咽旁间隙分为茎前和茎后间隙，茎前多见鳃腺深叶组织，茎后间隙多见血管和神经源性肿瘤。但茎前间隙有三叉神经的第三支舌下神经。所以首先考虑右舌下神经纤维瘤。
鼻咽纤维血管瘤起源于翼腭窝，翼内外板应向后移位，此病例在翼板后方，个人感觉不像血管纤维瘤和鼻咽癌，血管瘤位置不太对。
鼻咽癌破坏不明显，周围间隙尚情。
吕大侠说的淋巴结核倒是要考虑，穿刺吧

作者: xh 时间: 2004-11-27 06:56
首先应是良性病变，纤维血管瘤也可可考虑一下，最好有增强扫描。

作者: dsa1 时间: 2004-11-27 23:45
腮腺混合瘤

作者: gbj8004 时间: 2004-11-28 21:14
双侧多发肿块考虑为颈部淋巴结核

作者: 詹劲松 时间: 2004-12-2 05:33
神经源性肿瘤

作者: meng-msp001 时间: 2004-12-2 06:49
warthin&#39；s tumor

作者: 阿圣 时间: 2004-12-5 10:14
咋还没有消息呢？

作者: dr.yang 时间: 2011-8-20 19:46
肿块与腮腺有明确的分界，它们之间似有略高肌肉分隔，且腮腺本身受压变形的改变，腮腺本身肿瘤向内向前生长极为少见，因为腮腺组织极为疏松。可以排除缘于腮腺。
神经原性肿瘤多发生在茎突后，且颈av无分离。
另外鼻咽血管瘤发病率并不少见，大家都知道它生长的特性。
所以我认为鼻咽血管瘤。做增强吧信息更多一点。--学习了，但没有结果比较遗憾
李国珍的ct诊断学认为：咽旁间隙分为茎前和茎后间隙，茎前多见鳃腺深叶组织，茎后间隙多见血管和神经源性肿瘤。但茎前间隙有三叉神经的第三支舌下神经。所以首先考虑右舌下神经纤维瘤。
鼻咽纤维血管瘤起源于翼腭窝，翼内外板应向后移位，此病例在翼板后方，个人感觉不像血管纤维瘤和鼻咽癌，血管瘤位置不太对。
鼻咽癌破坏不明显，周围间隙尚情。
吕大侠说的淋巴结核倒是要考虑，穿刺吧

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