医影在线

标题: CT0785：双肺多发病变。 [打印本页]

作者: wchgh 时间: 2004-11-26 23:54
标题: CT0785：双肺多发病变。
m/30y,咳嗽、咳痰连续三年，黄痰，半年前有过脓臭痰病史，近三个月咳嗽加重，无发热，患者因经济条件太差，呈口服过抗生素，余无作任何临床治疗与检查。

[本贴已被翁志蓬于 2004-11-26 18:19:47 修改过]

作者: rh5628736 时间: 2004-11-27 01:14
结核并支气管播散

作者: jiajie 时间: 2004-11-27 01:47
两肺散在多种形态病灶共存，

大小不一的空腔，

多发的球形结节影，

轮廓模糊的片状影，

均支持肺霉菌病。

作者: 广东凌 时间: 2004-11-27 03:12
肺部感染，真菌；可能合并克雷白杆菌感染。

作者: zhe55555 时间: 2004-11-27 03:16
支持肺霉菌病

作者: 陈静荣 时间: 2004-11-27 03:40
支持肺真菌感染．

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2004-11-27 04:01
浸润型肺结核伴空洞形成。

作者: wksh 时间: 2004-11-27 04:05
两肺结核空洞形成。

作者: 克山 时间: 2004-11-27 05:21
支持tb，不过双肺表现值得及早确诊和短期观察。

作者: ssm999 时间: 2004-11-27 06:24
[em6][em6][em6][em6]

作者: 实话实说 时间: 2004-11-27 06:31
双肺以中上野为著散在分布的结节状.斑片状.斑点状影，密度不均，病灶部分可见钙化，边缘大部清晰，双肺点状病灶均有按支气管走行分布的表现。部分斑片状影密度较低，呈毛玻璃状影且有分布外带趋势。右肺上叶前段及左肺上叶尖后段各见一薄壁空洞形成，内壁均较光滑；右肺空洞外缘见长毛刺，左肺空洞内见内容物影象。淋巴结情况不明。
印象诊断：1）双肺结核并多发空洞.两肺支气管播散，合并霉菌感染。
2）建议结核相关检查及霉菌化验室检查。

作者: 王大夫 时间: 2004-11-27 07:03
双肺结核并多发空洞.两肺支气管播散

作者: zhongguolong518 时间: 2004-11-27 08:11
标题: 回复：ct785：双肺多发病变。

以下是引用jiajie在2004-11-26 17:47:25的发言：[br]两肺散在多种形态病灶共存，[br][br]大小不一的空腔，[br][br]多发的球形结节影，[br][br]轮廓模糊的片状影，[br][br]均支持肺霉菌病。

[emb6]

作者: wenyong 时间: 2004-11-27 08:32
霉菌感染合并化脓菌感染

作者: 权世辉 时间: 2004-11-27 17:29
标题: 回复：ct785：双肺多发病变。

以下是引用实话实说在2004-11-26 22:31:36的发言：[br]双肺以中上野为著散在分布的结节状.斑片状.斑点状影，密度不均，病灶部分可见钙化，边缘大部清晰，双肺点状病灶均有按支气管走行分布的表现。部分斑片状影密度较低，呈毛玻璃状影且有分布外带趋势。右肺上叶前段及左肺上叶尖后段各见一薄壁空洞形成，内壁均较光滑；右肺空洞外缘见长毛刺，左肺空洞内见内容物影象。淋巴结情况不明。[br]印象诊断：1）双肺结核并多发空洞.两肺支气管播散，合并霉菌感染。[br] 2）建议结核相关检查及霉菌化验室检查。

作者: huhong1111111 时间: 2004-11-27 17:49
标题: 回复：ct785：双肺多发病变。

以下是引用jiajie在2004-11-26 17:47:25的发言：[br]两肺散在多种形态病灶共存，[br][br]大小不一的空腔，[br][br]多发的球形结节影，[br][br]轮廓模糊的片状影，[br][br]均支持肺霉菌病。

左上肺空洞内接内见霉菌球，建议伏卧ct看移动

作者: 扬仪 时间: 2004-11-27 23:57
支持金葡菌感染

作者: dsa1 时间: 2004-11-28 00:01
[emb6]tb

作者: 陈培强 时间: 2004-11-28 01:56
我支持肺霉菌病

作者: 黄恩辉 时间: 2004-11-28 02:16
结核并肺霉菌病

作者: lifq 时间: 2004-11-28 02:43
从临床表现结合个别病灶来看象空洞结核或霉菌。但双肺大小不等的结节阴影，其中为小空洞，胸膜下亦有，结核或霉菌类的不能解释。更象结肠或直肠类癌转移，建议进一步检查。

作者: doctorwwq 时间: 2004-11-28 03:02
1:双肺结核并曲菌病
2:韦格氏肉芽肿!

作者: jiahu630212 时间: 2004-11-28 03:16
肺霉菌球

作者: Huxuelong 时间: 2004-11-28 03:29
标题: 回复：ct785：双肺多发病变。

以下是引用实话实说在2004-11-26 22:31:36的发言：[br]双肺以中上野为著散在分布的结节状.斑片状.斑点状影，密度不均，病灶部分可见钙化，边缘大部清晰，双肺点状病灶均有按支气管走行分布的表现。部分斑片状影密度较低，呈毛玻璃状影且有分布外带趋势。右肺上叶前段及左肺上叶尖后段各见一薄壁空洞形成，内壁均较光滑；右肺空洞外缘见长毛刺，左肺空洞内见内容物影象。淋巴结情况不明。[br]印象诊断：1）双肺结核并多发空洞.两肺支气管播散，合并霉菌感染。[br] 2）建议结核相关检查及霉菌化验室检查。

作者: tian 时间: 2004-11-28 03:35
霉菌感染

作者: zyx 时间: 2004-11-28 04:21
肺多发感染性结节，霉菌感染可能大。转移可除外，因转移性结节内不会出现空洞影。

作者: yml123 时间: 2004-11-28 05:09
支持肺真菌感染[emb6]

作者: liujf 时间: 2004-11-28 05:55
标题: 回复：ct785：双肺多发病变。

以下是引用lifq在2004-11-27 18:43:24的发言：[br]从临床表现结合个别病灶来看象空洞结核或霉菌。但双肺大小不等的结节阴影，其中为小空洞，胸膜下亦有，结核或霉菌类的不能解释。更象结肠或直肠类癌转移，建议进一步检查。

结合临床表现过程及影象十分支持lifd老师的建议
我认为霉菌感染中不但有腐生型而且侵润型。病情及重。

作者: wxy7406 时间: 2004-11-28 06:38
真菌感染毕竟少见,还是考虑慢性金葡菌感染引起的肺炎

作者: ssm999 时间: 2004-11-28 06:45
ct特征：1）双肺大小不等的多发结节，常有空洞形成。2）胸膜下的结节，使邻近胸膜轻度增厚。3）部分区域及结节旁见磨玻璃影，提示肺出血。
考虑：肺wegener肉芽肿病。

作者: gbj8004 时间: 2004-11-28 21:00
肺曲霉菌感染可能性大

作者: 影子杀手 时间: 2004-12-1 11:19
转移瘤不行吗

作者: 袁张锋 时间: 2004-12-1 18:03
肺结核合并肺霉菌病

作者: 阿圣 时间: 2004-12-1 20:12
肺wegener肉芽肿病可能大

作者: liujk2003 时间: 2004-12-3 09:20
肺wegener肉芽肿合并感染？应先除外转移瘤，转移瘤也可有空洞

作者: 一帆风顺 时间: 2004-12-3 22:50
结核并霉菌病

作者: xbch 时间: 2004-12-3 23:08
[emb6]
肺wegener肉芽肿病可能大

作者: 雷永彦 时间: 2004-12-4 00:12
双肺上叶及下叶背段多型性病灶，有空洞，小叶渗出，腺泡结节，钙化，结核肯定，机遇性感染要综合临床，韦氏肉呀肿就不考虑了吧．

作者: hejie 时间: 2004-12-4 06:32
结核合并肺霉菌病,不除外转移灶.

作者: 宁静致远 时间: 2004-12-4 06:56
[emb6]霉菌感染

作者: gbj8004 时间: 2004-12-5 01:16
曲霉菌感染可能性大

作者: m71094h 时间: 2004-12-5 02:11
影像特点更符合结核些。

作者: shibing 时间: 2015-5-14 16:42
两肺结核空洞形成。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)