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标题: CL0437：滑膜骨软骨瘤病, 典型的少见病例手术确诊. [打印本页]

作者: zhiqiang 时间: 2007-3-31 02:16
标题: CL0437：滑膜骨软骨瘤病, 典型的少见病例手术确诊.
病例：患者,女,31岁,癫痫,右侧肩关节习惯性脱位。
图像所见:右侧肩关节ct扫描显示：右侧肩关节关节腔内及肱骨头靠前、靠后均可见大小不等的结节状高密度影，部分融合成团，"呈石榴籽样改变"，关节面毛糙，关节间隙变窄。
印象：右侧肩关节腔内及肱骨头靠前、靠后可见大小不等的结节状高密度影。多考虑：右侧肩关节滑膜骨软骨瘤病。
骨窗:

软组织窗

手术图片及平片

[本贴已被 jiajie 于 2007-3-30 19:20:01 修改过]

作者: 天南地北 时间: 2007-3-31 02:19
支持楼主
典型
学习了

作者: zhiqiang 时间: 2007-3-31 02:20
不好意思让两片股骨病灶发上了.

作者: 柯长存 时间: 2007-3-31 02:35
感谢

作者: 3351277 时间: 2007-3-31 02:35
很清晰　好病历

作者: 小初学者 时间: 2007-3-31 03:20
太典型,滑膜骨软骨瘤病,好病例,收藏了

作者: saisai6666 时间: 2007-3-31 03:57
第一次见过，还这么完整，不易。

作者: jinguoji 时间: 2007-3-31 05:32
典型滑膜骨软骨瘤病好病例

作者: 高仕福 时间: 2007-3-31 05:36
典型,资料那是相当的完整,谢谢楼主!

作者: 宝天曼 时间: 2007-3-31 14:44
典型滑膜骨软骨瘤病好病例

作者: czl 时间: 2007-3-31 20:02
太漂亮了，第一次见术后的。

作者: LIMMM 时间: 2007-3-31 22:13
典型滑膜骨软骨瘤病好病例

作者: zjzjr 时间: 2007-3-31 22:19
典型滑膜骨软骨瘤病好病例

作者: cefcmj 时间: 2007-4-1 05:21
谢谢井主任提供这么经典的滑膜骨软骨瘤病的好病例。

作者: jkydlj 时间: 2007-4-2 01:41
好病例

作者: sky11134 时间: 2007-4-2 05:27
好病例，谢谢楼主

作者: happyverycd 时间: 2007-4-3 13:45
很好的病例,我见过一例膝关节病例.

作者: leizj110 时间: 2007-4-5 02:32
第一次见过,图片清晰

作者: 迎客松abc 时间: 2007-4-5 16:40
典型滑膜骨软骨瘤病好病例

作者: 拾荒者 时间: 2007-8-29 05:14
非常经典的病史。
滑膜骨软骨瘤病发生于具有滑膜组织的关节囊或腱鞘内。以在滑膜面形成软骨性或骨软骨性小体为特征。影像表现：骨软骨体位于关节囊或邻近的粘液囊内。骨软骨体的大小不一，数目不定，少者几个、多者数百。多为圆形或卵圆形。骨软骨体的典型x表现显示中心密度较淡，而周边部围绕着质密环。本病应与剥脱性骨软骨病，退行性关节病、神经营养性关节病鉴别。剥脱性骨软骨病通常仅有一个游离体且邻近关节面有局限性骨缺损。退行性关节病并骨赘脱落时虽亦可形成游离体进入关节内，但较小、较少，且缺少硬化环都不同于滑膜性骨软骨瘤病。神经营养性关节病疫关节无痛性肿大、结构严重紊乱、半脱位及关节邻近散在不规则性骨碎片为典型表现。

作者: wj-wan 时间: 2007-8-31 05:01
滑膜骨软骨瘤病:常见于青壮年男性，好发于膝关节等较大关节，临床上可无症状或有酸痛，关节运动受限和关节交锁等症状。病理上主要是关节滑膜增生突出断裂形成关节内活动的游离体，并可钙化和骨化，其数目和大小可有差异。钙化或骨化的游离体x线平片可显示。
ct扫描可显示关节囊内高密度钙化体，比x线平片敏感。
mri：t1加权和t2加权图像上均显示低信号的钙化或骨化的游离体。
鉴别诊断：滑膜软骨瘤病和滑膜骨软骨瘤病不能鉴别。滑膜软骨瘤病应与退行性骨关节病出现游离体时相鉴别，滑膜软骨瘤病的关节内游离体数目多且大小形态相似，一般没有关节间隙狭窄，而退行性骨关节病的游离体的大小形态不一，数目不会达软骨瘤病那样多，常伴有关节间隙狭窄。（摘自陈星荣等著《全身ct和mri》）

作者: wy232326 时间: 2007-9-1 19:37
学习了

作者: zhw974247 时间: 2007-9-6 00:45
滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis)为原因不明的滑膜内软骨化生所致的瘤样病变。男女比为2:1，多发于20～40岁；以膝关节、髋关节和肘关节多见。由于滑膜增生，滑膜细胞化生为软骨细胞，软骨沉积，形成骨化中心，并不断生长，形成肿瘤。肿瘤附着于滑膜上，呈带蒂状，一些肿瘤因缺血而脱落于关节腔内，形成游离体，又称“关节鼠”。

作者: qaz1456 时间: 2007-9-8 03:14
好好好！

作者: qc80012345 时间: 2007-9-9 08:42
很好有始有终的病例

作者: tycqh007 时间: 2007-10-31 03:58
谢谢楼主！！！

作者: wei98ying 时间: 2007-11-3 00:03
第一次见,很典型,且病例资料完整,谢谢

作者: zengpingli 时间: 2007-11-8 18:11
支持楼主
典型
学习了

作者: 信天游 时间: 2007-11-9 04:27
学习！
致敬！

作者: hexue 时间: 2009-7-1 19:56
好病例,多谢楼主!!!

作者: gaoxin910320 时间: 2009-7-3 19:27
右肩关节周围可见大量小骨性结节影堆积成石榴籽样。典型滑膜骨软骨瘤病！谢谢老师分享！

作者: yuhongjun 时间: 2010-2-28 18:34
真是好看，像一堆葡萄。

作者: 吴医师 时间: 2010-4-4 18:45
好病例,谢谢

作者: hyc3140 时间: 2010-5-21 00:21
学习了

作者: fanxinyu 时间: 2010-5-21 06:17
典型,资料那是相当的完整,谢谢楼主!

作者: shibing 时间: 2012-5-28 11:30
标题: Re:CL0437：滑膜骨软骨瘤病, 典型的少见病例  
滑膜骨软骨瘤

作者: shibing 时间: 2012-5-28 13:44
标题: Re:CL0437：滑膜骨软骨瘤病, 典型的少见病例  
滑膜骨软骨瘤病

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